Apa itu Terapi Nutrisi Medis? Yang Perlu Anda Ketahui

Isi

• Cara kerja terapi nutrisi medis
• Langkah dan ruang lingkup
• Bagaimana terapi nutrisi medis dapat membantu kondisi tertentu
• Diabetes
• Penyakit jantung
• Kanker
• Kondisi pencernaan
• Penyakit ginjal
• Kapan MNT harus diimplementasikan?
• Garis bawah

Terapi nutrisi medis (MNT) adalah proses nutrisi individual berbasis bukti yang dimaksudkan untuk membantu mengobati kondisi medis tertentu.

Istilah ini diperkenalkan pada tahun 1994 oleh apa yang sekarang disebut Academy of Nutrition and Dietetics, organisasi terbesar ahli gizi ahli gizi terdaftar (RDN) dan profesional makanan dan gizi terpercaya lainnya di Amerika Serikat (1).

MNT dikembangkan dan diimplementasikan oleh RDN dengan persetujuan dokter pasien. MNT dapat dilakukan di rumah sakit, di klinik rawat jalan, atau sebagai bagian dari program telehealth.

Artikel ini mengulas cara kerja terapi nutrisi medis dan bagaimana terapi itu dapat membantu beberapa kondisi medis umum.

Cara kerja terapi nutrisi medis

MNT didasarkan pada beberapa dekade penelitian medis tentang hubungan antara diet, nutrisi, dan hasil kesehatan.

Ini sangat berbeda dari pendidikan gizi, yang menyediakan informasi gizi dasar kepada masyarakat umum dan tidak dimaksudkan untuk mengobati kondisi medis.

Di sisi lain, MNT menginstruksikan individu bagaimana menggunakan diet mereka untuk mendukung kondisi medis mereka. Ini tidak hanya membahas kondisi medis yang ada tetapi juga upaya untuk menurunkan risiko komplikasi baru.

Langkah dan ruang lingkup

Untuk memulai terapi ini, RDN pertama-tama melakukan penilaian nutrisi yang komprehensif untuk seorang individu. Mereka kemudian mengembangkan diagnosis gizi, tujuan, dan rencana perawatan, serta intervensi nutrisi khusus untuk membantu orang tersebut mengelola atau merawat kondisi mereka dengan lebih baik (2).

RDN memberikan kunjungan tindak lanjut berulang untuk mendukung perubahan perilaku dan gaya hidup orang tersebut. Ini melibatkan pemantauan dan evaluasi kemajuan, serta setiap perubahan kesehatan atau obat-obatan (2).

MNT hanya disediakan oleh ahli gizi yang berkualitas dan dapat diresepkan di rumah sakit atau pengaturan rawat jalan. Mungkin mulai selama masuk rumah sakit dan berlanjut ke pengaturan rawat jalan, selama pasien melihat RDN.

MNT dapat memiliki kompleksitas yang beragam, mulai dari merancang diet rendah kalori untuk menurunkan berat badan hingga meresepkan diet protein tinggi untuk meningkatkan penyembuhan luka bagi pasien dengan luka bakar parah.

Dalam kasus yang parah, seperti untuk penderita kanker, RDN dapat merekomendasikan pemberian makanan melalui tabung atau intravena (IV) untuk mencegah kekurangan gizi.

Durasi MNT bervariasi. Biasanya, terapi tetap pada tempatnya sampai tujuan awal tercapai atau diagnosis terkait gizi diselesaikan. Namun, rencana tersebut dapat disesuaikan sesuai kebutuhan oleh RDN dan tim medis Anda.

MNT adalah terapi nutrisi berbasis bukti yang dipimpin oleh ahli gizi ahli gizi terdaftar (RDN) untuk membantu mengobati kondisi medis. Ini terjadi di rumah sakit atau pengaturan rawat jalan dan melibatkan penilaian komprehensif, diagnosis gizi, dan rencana perawatan.

Bagaimana terapi nutrisi medis dapat membantu kondisi tertentu

MNT dapat menjadi komponen yang sangat efektif dari rencana manajemen keseluruhan untuk sejumlah penyakit umum.

Diabetes

Diabetes adalah suatu kondisi di mana kadar gula darah Anda menjadi terlalu tinggi. Ini bisa menjadi tipe 1, di mana pankreas Anda memproduksi terlalu sedikit insulin, atau tipe 2, di mana tubuh Anda tidak menggunakan insulin untuk mengatur gula darah (3).

Jika tidak diobati, diabetes dapat menyebabkan komplikasi seperti kerusakan saraf dan penglihatan, stroke, penyakit ginjal, sirkulasi yang buruk, penyakit jantung, dan infeksi gusi (4).

Penelitian menunjukkan bahwa MNT dapat membantu mengendalikan diabetes (1, 5, 6, 7).

Sebagai contoh, penelitian mencatat bahwa terapi ini dapat menurunkan penanda diabetes tertentu, seperti hemoglobin A1c (HbA1c), yang merupakan indikator kontrol gula darah jangka panjang (8, 9, 10).

Ini juga efektif untuk mengelola diabetes gestasional, kondisi gula darah tinggi yang terjadi selama kehamilan dan membutuhkan perubahan pola makan (11).

Perawatan biasanya melibatkan RDN mengajarkan penghitungan karbohidrat dan kontrol porsi, suatu teknik yang membantu mengontrol gula darah dengan menjaga asupan karbohidrat yang konsisten - karena karbohidrat mempengaruhi gula darah lebih dari nutrisi lain (6).

Penyakit jantung

Penyakit jantung mengacu pada beberapa kondisi yang memengaruhi fungsi jantung, seperti detak jantung tidak teratur, tekanan darah tinggi, dan penumpukan plak di arteri Anda. Jika tidak diobati, dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, aneurisma, gagal jantung, dan bahkan kematian (12, 13).

Penelitian menunjukkan bahwa MNT dapat mengurangi faktor risiko penyakit jantung, seperti kolesterol LDL (buruk), trigliserida, dan tekanan darah tinggi (14, 15).

Ahli gizi dapat merekomendasikan agar Anda mematuhi diet rendah lemak jenuh, kolesterol, natrium, dan makanan radang (15). Penekanan dapat diberikan pada peningkatan buah dan sayuran dan mengikuti pola makan nabati yang lebih banyak.

Karena obesitas adalah faktor risiko penyakit jantung, RDN juga dapat mendorong perubahan gaya hidup untuk mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat, termasuk meningkatkan aktivitas fisik dan tidur yang cukup (16).

Kanker

Kanker adalah penyakit di mana sel-sel abnormal mulai membelah tanpa terkendali. Ini dapat mempengaruhi bagian tubuh Anda, seperti darah, tulang, atau organ Anda (17).

Salah satu alasan utama bahwa seorang ahli gizi mungkin terlibat dalam pengobatan kanker adalah untuk membantu individu dengan nafsu makan yang buruk, yang merupakan gejala umum kemoterapi atau obat kanker (18).

Terapi radiasi juga dapat merusak lapisan gastrointestinal dan membuatnya sakit untuk dimakan atau sulit dicerna makanan.

Karena itu, banyak orang dengan kanker berjuang untuk makan cukup dan berisiko kekurangan gizi. RDN dapat merekomendasikan shake nutrisi berkalori tinggi atau makanan kaya lemak dan protein lainnya yang mudah dikonsumsi dan dicerna (18).

Dalam kasus yang parah, RDN dapat merekomendasikan pemberian tabung atau IV.

Kondisi pencernaan

Orang dengan kolitis ulserativa, penyakit Crohn, sindrom iritasi usus besar (IBS), dan penyakit Celiac, serta mereka yang telah kehilangan bagian dari saluran usus mereka karena pembedahan, semuanya dapat memperoleh manfaat dari MNT (19).

Penyakit pencernaan ini dapat menyebabkan penyerapan nutrisi yang buruk, kekurangan gizi, penurunan berat badan, penumpukan racun dalam usus besar, dan peradangan (20).

Ahli gizi dapat mengembangkan rencana MNT yang disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan kondisi pencernaan tertentu, mengurangi gejala, dan meningkatkan kualitas hidup.

Sebagai contoh, seseorang dengan penyakit radang usus (IBD) dapat mengambil manfaat dari diet eliminasi yang diawasi, di mana makanan tertentu dikeluarkan dan perlahan ditambahkan kembali ke diet mereka untuk mengidentifikasi mereka yang memicu gejala (21, 22).

Penyakit ginjal

Penyakit ginjal yang tidak diobati, di mana darah Anda tidak disaring secara normal, dapat menyebabkan komplikasi seperti tingginya kadar kalsium dan kalium dalam darah, kadar zat besi yang rendah, kesehatan tulang yang buruk, dan gagal ginjal (23, 24).

MNT bermanfaat karena kebanyakan orang dengan penyakit ginjal mungkin perlu menyesuaikan pola makan mereka.

Sebagai contoh, beberapa harus membatasi asupan nutrisi mereka seperti protein, kalium, fosfor, dan natrium, sementara yang lain mungkin harus mematuhi batasan cairan tertentu. Kebutuhan ini sangat bervariasi tergantung pada stadium atau tingkat keparahan penyakit (25).

Mengobati tekanan darah tinggi seringkali penting bagi MNT untuk seseorang dengan masalah ginjal, karena tekanan darah tinggi dapat meningkatkan risiko penyakit ini (26).

MNT dapat digunakan untuk mengobati berbagai kondisi medis, seperti penyakit jantung, diabetes, kanker, penyakit ginjal, dan masalah pencernaan.

Kapan MNT harus diimplementasikan?

Seperti perawatan medis lainnya, MNT memiliki waktu dan tempat yang tepat.

MNT diresepkan setelah evaluasi mendalam oleh RDN menentukan bahwa Anda memiliki kondisi medis yang dapat ditingkatkan dengan mengikuti metode ini.

Karena itu, MNT tidak selalu diperlukan. Misalnya, seseorang yang dirawat di rumah sakit untuk prosedur yang bertekad untuk makan dengan baik, cukup gizi, dan tidak berisiko kekurangan gizi mungkin tidak memerlukan MNT.

Secara umum, seorang dokter memerintahkan penilaian gizi dari RDN ketika seorang pasien dirawat di rumah sakit. Dalam pengaturan rawat jalan, RDN dapat dikonsultasikan jika dokter mencurigai masalah terkait gizi.

MNT umum terjadi di berbagai daerah maju, termasuk Amerika Utara, Selandia Baru, Jepang, dan beberapa bagian Eropa (27, 28, 29).

MNT ditentukan hanya sesuai setelah evaluasi gizi menyeluruh oleh ahli gizi di rumah sakit atau pengaturan rawat jalan.

Garis bawah

MNT adalah pendekatan nutrisi yang mapan untuk meringankan, mengelola, dan bahkan mengobati kondisi medis tertentu.

Telah terbukti efektif untuk banyak penyakit kronis umum, seperti penyakit jantung, diabetes, kanker, penyakit ginjal, dan gangguan pencernaan.

Ingat bahwa Anda hanya harus mencari perawatan ini setelah evaluasi menyeluruh oleh ahli gizi. Selalu berkonsultasi dengan RDN untuk panduan MNT individual.