Apa itu Pansitopenia?

Isi

• Gejala pansitopenia
• Penyebab pansitopenia dan faktor risiko
• Komplikasi yang disebabkan oleh pansitopenia
• Bagaimana pansitopenia didiagnosis
• Pilihan pengobatan
• Pandangan
• Pencegahan pansitopenia

Gambaran

Pansitopenia adalah suatu kondisi di mana tubuh seseorang memiliki terlalu sedikit sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit. Masing-masing jenis sel darah ini memiliki tugas berbeda di dalam tubuh:

• Sel darah merah membawa oksigen ke seluruh tubuh Anda.
• Sel darah putih adalah bagian dari sistem kekebalan Anda dan membantu melawan infeksi.
• Trombosit memungkinkan darah Anda membentuk gumpalan.

Jika Anda menderita pansitopenia, Anda memiliki kombinasi dari tiga penyakit darah yang berbeda:

• anemia, atau tingkat sel darah merah yang rendah
• leukopenia, atau tingkat sel darah putih yang rendah
• trombositopenia, atau tingkat trombosit yang rendah

Karena tubuh Anda membutuhkan semua sel darah ini, pansitopenia bisa menjadi sangat serius. Bahkan bisa mengancam jiwa jika Anda tidak mengobatinya.

Gejala pansitopenia

Pansitopenia ringan seringkali tidak menimbulkan gejala. Dokter Anda mungkin menemukannya saat melakukan tes darah karena alasan lain.

Pansitopenia yang lebih parah dapat menyebabkan gejala termasuk:

• sesak napas
• kulit pucat
• kelelahan
• kelemahan
• demam
• pusing
• mudah memar
• berdarah
• bintik-bintik ungu kecil di kulit Anda, yang disebut petechiae
• bintik ungu yang lebih besar di kulit Anda, yang disebut purpura
• gusi berdarah dan mimisan
• detak jantung cepat

Jika Anda atau seseorang yang dekat dengan Anda mengalami salah satu gejala serius dan pansitopenia berikut, segera dapatkan perawatan medis:

• demam lebih dari 101˚F (38,3˚C)
• kejang
• pendarahan hebat
• sesak napas yang parah
• kebingungan
• hilang kesadaran

Penyebab pansitopenia dan faktor risiko

Pansitopenia dimulai karena masalah dengan sumsum tulang Anda. Jaringan spons di dalam tulang ini adalah tempat sel darah diproduksi. Penyakit dan paparan obat dan bahan kimia tertentu dapat menyebabkan kerusakan sumsum tulang ini.

Anda lebih mungkin mengembangkan pansitopenia jika Anda memiliki salah satu dari kondisi berikut:

• kanker yang mempengaruhi sumsum tulang, seperti:
  • leukemia
  • mieloma multipel
  • Limfoma Hodgkin atau non-Hodgkin
  • sindrom myelodysplastic
  • anemia megaloblastik, suatu kondisi di mana tubuh Anda memproduksi lebih besar dari normal, sel darah merah yang belum matang dan Anda memiliki jumlah sel darah merah yang rendah
• anemia aplastik, suatu kondisi di mana tubuh Anda berhenti membuat cukup sel darah baru
• hemoglobinuria nokturnal paroksismal, penyakit darah langka yang menyebabkan sel darah merah dihancurkan
• infeksi virus, seperti:
  • Virus Epstein-Barr, yang menyebabkan mononukleosis
  • sitomegalovirus
  • HIV
  • hepatitis
  • malaria
  • sepsis (infeksi darah)
• penyakit yang merusak sumsum tulang, seperti penyakit Gaucher
• kerusakan akibat kemoterapi atau perawatan radiasi untuk kanker
• paparan bahan kimia di lingkungan, seperti radiasi, arsen, atau benzena
• gangguan sumsum tulang yang diturunkan dalam keluarga
• kekurangan vitamin, seperti kekurangan vitamin B-12 atau folat
• pembesaran limpa Anda, yang dikenal sebagai splenomegali
• penyakit hati
• penggunaan alkohol berlebih yang merusak hati Anda
• penyakit autoimun, seperti lupus eritematosus sistemik

Pada sekitar setengah dari semua kasus, dokter tidak dapat menemukan penyebab pansitopenia. Ini disebut pansitopenia idiopatik.

Komplikasi yang disebabkan oleh pansitopenia

Komplikasi dari pansitopenia berasal dari kekurangan sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit. Masalah ini bisa meliputi:

• perdarahan berlebih jika trombosit terpengaruh
• peningkatan risiko infeksi jika sel darah putih terpengaruh

Pansitopenia parah bisa mengancam nyawa.

Bagaimana pansitopenia didiagnosis

Jika dokter Anda mencurigai Anda menderita pansitopenia, kemungkinan besar mereka akan merekomendasikan Anda untuk menemui ahli hematologi - spesialis yang menangani penyakit darah. Spesialis ini ingin mempelajari riwayat keluarga dan riwayat kesehatan pribadi Anda. Selama pemeriksaan, dokter akan menanyakan gejala Anda dan memeriksa telinga, hidung, tenggorokan, mulut, dan kulit Anda.

Dokter juga akan melakukan hitung darah lengkap (CBC). Tes ini mengukur jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit dalam darah Anda. Jika CBC tidak normal, Anda mungkin memerlukan apusan darah tepi. Tes ini menempatkan setetes darah Anda pada slide untuk melihat berbagai jenis sel darah yang dikandungnya.

Untuk mencari masalah pada sumsum tulang Anda, dokter kemungkinan besar akan melakukan aspirasi dan biopsi sumsum tulang. Dalam tes ini, dokter Anda menggunakan jarum untuk mengeluarkan sedikit cairan dan jaringan dari dalam tulang Anda yang kemudian dapat diuji dan diperiksa di laboratorium.

Dokter Anda mungkin juga melakukan tes terpisah untuk mencari penyebab pansitopenia. Tes ini bisa termasuk tes darah untuk memeriksa infeksi atau leukemia. Anda mungkin juga memerlukan CT scan atau tes pencitraan lain untuk mencari kanker atau masalah lain pada organ Anda.

Pilihan pengobatan

Dokter Anda akan menangani masalah yang menyebabkan pansitopenia. Ini mungkin termasuk mengeluarkan Anda dari obat atau menghentikan paparan bahan kimia tertentu. Jika sistem kekebalan Anda menyerang sumsum tulang Anda, Anda akan mendapatkan obat untuk meredam respons kekebalan tubuh Anda.

Perawatan untuk pansitopenia meliputi:

• obat untuk merangsang produksi sel darah di sumsum tulang Anda
• transfusi darah untuk menggantikan sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit
• antibiotik untuk mengobati infeksi
• transplantasi sumsum tulang, juga dikenal sebagai transplantasi sel induk, yang menggantikan sumsum tulang yang rusak dengan sel induk sehat yang membangun kembali sumsum tulang

Pandangan

Prospek pansitopenia tergantung pada penyakit apa yang menyebabkan kondisi tersebut dan bagaimana dokter Anda mengobatinya. Jika obat atau bahan kimia menyebabkan pansitopenia, kondisi tersebut akan membaik dalam waktu seminggu setelah Anda menghentikan paparan. Beberapa kondisi, seperti kanker, membutuhkan waktu lebih lama untuk diobati.

Pencegahan pansitopenia

Beberapa penyebab pansitopenia, seperti kanker atau penyakit sumsum tulang yang diturunkan, tidak dapat dicegah. Anda mungkin dapat mencegah jenis infeksi tertentu dengan praktik kebersihan yang baik dan dengan menghindari kontak dengan siapa pun yang sakit. Anda juga dapat menghindari bahan kimia yang diketahui menyebabkan kondisi ini.