Apakah Operasi Plastik adalah Peran Hail Mary dalam Memerangi Migrain?
Isi
Sejak dia menyelesaikan sekolah dasar, Hillary Mickell telah berjuang melawan migrain.
“Kadang-kadang saya mengalami enam kali sehari, dan kemudian saya tidak akan mengalaminya selama seminggu, tetapi kemudian saya akan sering mengalami migrain selama enam bulan berturut-turut,” kata Mickell, seorang profesional pemasaran San Francisco berusia 50 tahun. . “Ketika saya mengejar startup saya sendiri beberapa tahun yang lalu, mereka benar-benar berkembang pesat. Anda hanya membutuhkan begitu banyak untuk berfungsi saat Anda menghadapi rasa sakit seperti itu. Itu sampai pada titik di mana Anda tidak merasa seperti orang yang utuh. "
Mickell tidak sendirian dalam frustrasinya. Hampir satu dari lima wanita dewasa di AS mengalami migrain yang bisa sangat parah. Episode normal dapat berlangsung hingga 72 jam dan kebanyakan orang tidak dapat berfungsi normal selama waktu itu. Nyeri hebat yang melemahkan sering kali disertai mual, depresi, hipersensitivitas, kelumpuhan parsial, vertigo, dan muntah. Untuk menggemakan kata-kata Mickell, sulit untuk merasa "utuh".
Bagi Mickell, migrain ada dalam DNA keluarganya. Ibu, ayah, dan saudara perempuannya juga sering melawan migrain kronis. Dan seperti orang yang hidup dengan kondisi kronis, Hillary dan keluarganya telah mencari pengobatan yang tepat untuk membantu mengatasi rasa sakit dan frekuensi migrain, tetapi menemukan pengobatan itu sangat sulit.
Karena sifat migrain yang kompleks dan belum sepenuhnya dipahami, banyak pasien tidak merasakan manfaat apa pun dari obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas, dan resep obat migrain hanya digunakan oleh pasien. Ini telah membuat banyak orang sendiri untuk mengeksplorasi perawatan non-tradisional.
"Sebut saja, saya telah melakukannya," kata Mickell melalui telepon. “Saya telah menjalani akupunktur, saya telah melakukan triptan, vasodilator, bekerja dengan ahli tulang, mengambil obat anti kejang, dan bahkan mariyuana medis untuk memperbaiki Topamax dan Vicodin. Segala sesuatu. Semuanya dengan berbagai tingkat penanganan rasa sakit, pada dasarnya. "
Selain itu, banyak dari pilihan ini memiliki efek samping yang tidak menguntungkan, seperti sedasi “mengantuk” yang selanjutnya dapat menurunkan produktivitas seseorang.
Botox untuk meredakan migrain
Karena para ahli dan penderita migrain berjuang untuk memahami migrain, salah satu teori terbaru menunjukkan bahwa migrain mungkin disebabkan oleh iritasi saraf sensorik atau "perasaan" di kulit kepala. Penemuan titik pemicu inilah yang menyebabkan uji coba penggunaan toksin botoulinum A atau "Botox" sebagai pengobatan. Intinya, Botox membantu dengan memblokir sinyal kimiawi tertentu dari saraf Anda.
Botox menjadi salah satu tindakan yang lebih efektif untuk Hillary yang mencobanya setelah disetujui penggunaannya untuk migrain kronis pada tahun 2010. Selama sesi biasa, dokternya menyuntikkan beberapa dosis ke titik-titik tertentu di sepanjang pangkal hidung, pelipis, dahi, leher, dan punggung atas.
Sayangnya, bagaimanapun, Botox tidak permanen. Obatnya habis, dan untuk melanjutkan terapi Botox untuk migrain, Anda perlu suntikan setiap tiga bulan. “Saya mencoba Botox beberapa kali, dan meskipun itu mengurangi keparahan dan lamanya migrain saya, itu tidak serta merta mengurangi insidennya,” kata Mickell.
Di bawah pisau
Beberapa tahun kemudian, saudara iparnya menunjukkan kepadanya sebuah penelitian oleh Dr. Oren Tessler, Asisten Profesor Bedah Klinis di LSU Health Sciences Center New Orleans School of Medicine. Di dalamnya, tim ahli bedah plastik dan rekonstruktif menggunakan operasi kosmetik kelopak mata untuk menghilangkan tekanan, atau "membebaskan" saraf yang memicu migrain. Hasil? Tingkat keberhasilan 90% yang mencengangkan di antara pasien.
Bagi Hillary, kemungkinan pengurangan frekuensi dan tingkat keparahan migrainnya dengan bonus tambahan dari operasi kelopak mata kosmetik kedengarannya menguntungkan, jadi pada tahun 2014 dia menemukan seorang ahli bedah plastik di dekat Los Altos, California yang akrab dengan saraf. -pekerjaan yang berhubungan.
Pertanyaan pertamanya kepada dokter adalah apakah sesuatu yang drastis seperti operasi benar-benar berhasil. “Dia berkata kepada saya, 'Jika Anda telah melakukan Botox untuk mengatasi migrain dan itu efektif, maka itu adalah indikator yang baik bahwa jenis operasi ini bisa berhasil.'”
Prosedurnya sendiri dilakukan secara rawat jalan dan biasanya kurang dari satu jam untuk setiap titik pemicu yang dinonaktifkan. Jika berhasil, frekuensi dan intensitas migrain akan berkurang drastis selama dua tahun.
“Mereka pada dasarnya mengatakan 'Tidak ada kerugian. Tidak ada gugup. Wajah Anda tidak akan mengembang, dan hampir tidak ada yang bisa salah. Itu tidak bisa berhasil. '”
Setelah seumur hidup berjuang melawan migrain yang melemahkan dan mencoba terapi pencegahan yang tak terhitung jumlahnya, Hillary akhirnya bebas migrain.
“Saya menghabiskan dekade sebelumnya mencurahkan separuh waktu saya untuk menangani migrain,” Mickell merenung, “tetapi setelah operasi saya sudah hampir dua tahun tanpa migrain. Saya baru saja mulai mengalami sakit kepala, tetapi saya bahkan tidak membandingkannya dengan migrain normal saya. "
"Saya sudah memberi tahu semua orang tentang hal itu," tambahnya. “Tidak ada alasan untuk tidak melakukannya. Itu tidak mahal. Dan tingkat dampaknya sangat mencengangkan. Saya tidak percaya orang tidak mengetahuinya dan tidak membicarakannya. "
Bagi mereka yang mempertimbangkan operasi kelopak mata untuk migrain, kami meminta nasihat dari ahli bedah plastik Catherine Hannan MD.
Q:
Haruskah orang yang menderita migrain kronis harus segera menjalani operasi sebelum mengesampingkan prosedur lain?
SEBUAH:
Penderita migrain sebaiknya menemui ahli saraf terlebih dahulu untuk mendapatkan riwayat menyeluruh dan evaluasi fisik. Banyak ahli saraf memulai dengan terapi farmakologis karena banyak pasien mendapat manfaat dari terapi tersebut. Selain itu, karena sebagian besar ahli bedah plastik belum menawarkan prosedur ini, sulit untuk menemukan penyedia di luar pusat akademik di kota besar.
Catherine Hannan, MDAnswers mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
Q:
Apakah Botox berhasil dalam jangka panjang dengan pasien?
SEBUAH:
Toksin botulinum secara konsisten habis pada sebagian besar pasien setelah sekitar 3 bulan, jadi ini adalah pengobatan yang efektif tetapi bukan penyembuhan.
Catherine Hannan, MDAnswers mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.Q:
Apakah menjalani operasi plastik merupakan solusi yang hemat biaya vs. Botox atau perawatan alternatif yang kurang efektif?
SEBUAH:
Kebanyakan ahli saraf mencoba pengobatan terlebih dahulu, dan kemudian mungkin suntikan Botox, jauh sebelum operasi menjadi pilihan. Meskipun hal ini dapat berarti banyak pembayaran bersama yang mahal dari waktu ke waktu, ini mungkin satu-satunya pilihan. Seorang pasien mungkin tidak dapat menemukan ahli bedah migrain, atau orang yang menerima asuransinya. Setiap rencana asuransi sangat berbeda dan pasien harus memeriksa dengan perusahaan asuransi mereka tentang kelayakan untuk mendapatkan manfaat tersebut.
Catherine Hannan, MDAnswers mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.Q:
Apakah operasi kosmetik Salam Maria memainkan peran yang telah dirindukan komunitas migrain kronis?
SEBUAH:
Pada pasien tertentu yang gagal menjalani terapi migrain tradisional, terapi ini pasti aman dan efektif dengan waktu henti yang minimal dan sedikit komplikasi. Seorang ahli saraf yang merupakan spesialis migrain dapat membantu mengevaluasi dan menentukan apakah seorang pasien adalah kandidat yang baik.
Catherine Hannan, MDAnswers mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
Keterangan Lebih Lanjut
Perawatan paliatif - mengelola rasa sakit