Insufisiensi ovarium primer

Isi

• Ringkasan
• Apa itu insufisiensi ovarium primer (POI)?
• Apa yang menyebabkan insufisiensi ovarium primer (POI)?
• Siapa yang berisiko mengalami insufisiensi ovarium primer (POI)?
• Apa saja gejala insufisiensi ovarium primer (POI)?
• Apa masalah lain yang dapat menyebabkan insufisiensi ovarium primer (POI)?
• Bagaimana insufisiensi ovarium primer (POI) didiagnosis?
• Bagaimana insufisiensi ovarium primer (POI) diobati?

Ringkasan

Apa itu insufisiensi ovarium primer (POI)?

Insufisiensi ovarium primer (POI), juga dikenal sebagai kegagalan ovarium prematur, terjadi ketika ovarium wanita berhenti bekerja secara normal sebelum dia berusia 40 tahun.

Banyak wanita secara alami mengalami penurunan kesuburan ketika mereka berusia sekitar 40 tahun. Mereka mungkin mulai mendapatkan periode menstruasi yang tidak teratur saat mereka beralih ke menopause. Untuk wanita dengan POI, menstruasi yang tidak teratur dan penurunan kesuburan dimulai sebelum usia 40 tahun. Kadang-kadang bisa dimulai sejak usia remaja.

POI berbeda dengan menopause dini. Dengan menopause dini, menstruasi Anda berhenti sebelum usia 40 tahun. Anda tidak bisa hamil lagi. Penyebabnya bisa alami atau bisa juga penyakit, pembedahan, kemoterapi, atau radiasi. Dengan POI, beberapa wanita masih mengalami menstruasi sesekali. Mereka bahkan mungkin hamil. Dalam kebanyakan kasus POI, penyebabnya tidak diketahui.

Apa yang menyebabkan insufisiensi ovarium primer (POI)?

Pada sekitar 90% kasus, penyebab pasti POI tidak diketahui.

Penelitian menunjukkan bahwa POI terkait dengan masalah dengan folikel. Folikel adalah kantung kecil di ovarium Anda. Telur Anda tumbuh dan matang di dalamnya. Salah satu jenis masalah folikel adalah Anda kehabisan folikel yang bekerja lebih awal dari biasanya. Lain adalah bahwa folikel tidak bekerja dengan baik. Dalam kebanyakan kasus, penyebab masalah folikel tidak diketahui. Tapi terkadang penyebabnya mungkin

• Kelainan genetik seperti sindrom Fragile X dan sindrom Turner
• Jumlah folikel yang sedikit
• Penyakit autoimun, termasuk tiroiditis dan penyakit Addison
• Kemoterapi atau terapi radiasi
• Gangguan metabolisme
• Racun, seperti asap rokok, bahan kimia, dan pestisida

Siapa yang berisiko mengalami insufisiensi ovarium primer (POI)?

Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko POI pada wanita:

• Sejarah keluarga. Wanita yang memiliki ibu atau saudara perempuan dengan POI lebih mungkin untuk memilikinya.
• Gen. Beberapa perubahan pada gen dan kondisi genetik menempatkan wanita pada risiko yang lebih tinggi untuk POI. Misalnya, sindrom Fragile X atau sindrom Turner pada wanita berisiko lebih tinggi.
• Penyakit tertentu, seperti penyakit autoimun dan infeksi virus
• Perawatan kanker, seperti kemoterapi dan terapi radiasi
• Usia. Wanita yang lebih muda bisa mendapatkan POI, tetapi menjadi lebih umum antara usia 35-40.

Apa saja gejala insufisiensi ovarium primer (POI)?

Tanda pertama POI biasanya haid tidak teratur atau terlewat. Gejala selanjutnya mungkin mirip dengan menopause alami:

• Hot flash
• Keringat malam
• Sifat lekas marah
• Konsentrasi buruk
• Gairah seks menurun
• Sakit saat berhubungan seks
• Kekeringan vagina

Bagi banyak wanita dengan POI, kesulitan hamil atau kemandulan adalah alasan mereka pergi ke penyedia layanan kesehatan mereka.

Apa masalah lain yang dapat menyebabkan insufisiensi ovarium primer (POI)?

Karena POI menyebabkan Anda memiliki kadar hormon tertentu yang lebih rendah, Anda berisiko lebih besar untuk kondisi kesehatan lainnya, termasuk:

• Kecemasan dan depresi. Perubahan hormonal yang disebabkan oleh POI dapat menyebabkan kecemasan atau menyebabkan depresi.
• Sindrom mata kering dan penyakit permukaan mata. Beberapa wanita dengan POI memiliki salah satu dari kondisi mata ini. Keduanya dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan dapat menyebabkan penglihatan kabur. Jika tidak diobati, kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan mata permanen.
• Penyakit jantung. Tingkat estrogen yang lebih rendah dapat mempengaruhi otot-otot yang melapisi arteri dan dapat meningkatkan penumpukan kolesterol di arteri. Faktor-faktor ini meningkatkan risiko aterosklerosis (pengerasan pembuluh darah).
• Infertilitas.
• Fungsi tiroid rendah. Masalah ini juga disebut hipotiroidisme. Tiroid adalah kelenjar yang membuat hormon yang mengontrol metabolisme dan tingkat energi tubuh Anda. Tingkat hormon tiroid yang rendah dapat mempengaruhi metabolisme Anda dan dapat menyebabkan energi yang sangat rendah, kelesuan mental, dan gejala lainnya.
• Osteoporosis. Hormon estrogen membantu menjaga tulang tetap kuat. Tanpa estrogen yang cukup, wanita dengan POI sering mengalami osteoporosis. Ini adalah penyakit tulang yang menyebabkan tulang lemah dan rapuh yang lebih mudah patah.

Bagaimana insufisiensi ovarium primer (POI) didiagnosis?

Untuk mendiagnosis POI, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan:

• Sebuah riwayat medis, termasuk menanyakan apakah Anda memiliki kerabat dengan POI
• Tes kehamilan, untuk memastikan bahwa Anda tidak hamil
• Sebuah pemeriksaan fisik, untuk mencari tanda-tanda gangguan lain yang dapat menyebabkan gejala Anda
• Tes darah, untuk memeriksa kadar hormon tertentu. Anda mungkin juga menjalani tes darah untuk melakukan analisis kromosom. Kromosom adalah bagian dari sel yang berisi informasi genetik.
• Ultrasonografi panggul, untuk melihat apakah ovarium membesar atau memiliki banyak folikel

Bagaimana insufisiensi ovarium primer (POI) diobati?

Saat ini, tidak ada pengobatan yang terbukti untuk mengembalikan fungsi normal ovarium wanita. Tetapi ada pengobatan untuk beberapa gejala POI. Ada juga cara untuk menurunkan risiko kesehatan Anda dan mengobati kondisi yang dapat menyebabkan POI:

• Terapi penggantian hormon (HRT). HRT adalah pengobatan yang paling umum. Ini memberi tubuh Anda estrogen dan hormon lain yang tidak dibuat ovarium Anda. HRT meningkatkan kesehatan seksual dan mengurangi risiko penyakit jantung dan osteoporosis. Anda biasanya meminumnya sampai sekitar usia 50; itu tentang usia ketika menopause biasanya dimulai.
• Suplemen kalsium dan vitamin D. Karena wanita dengan POI berisiko lebih tinggi terkena osteoporosis, Anda harus mengonsumsi kalsium dan vitamin D setiap hari.
• Fertilisasi in vitro (IVF). Jika Anda memiliki POI dan Anda ingin hamil, Anda dapat mempertimbangkan untuk mencoba IVF.
• Aktivitas fisik yang teratur dan berat badan yang sehat. Berolahraga secara teratur dan mengontrol berat badan dapat menurunkan risiko osteoporosis dan penyakit jantung.
• Perawatan untuk kondisi terkait. Jika Anda memiliki kondisi yang berhubungan dengan POI, penting untuk mengobatinya juga. Perawatan mungkin melibatkan obat-obatan dan hormon.

NIH: Institut Nasional Kesehatan Anak dan Pembangunan Manusia