Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Restless Leg Syndrome (RLS)

Isi

• Apa gejalanya?
• Apa yang menyebabkan sindrom kaki gelisah?
• Faktor risiko sindrom kaki gelisah
• Mendiagnosis sindrom kaki gelisah
• Pengobatan rumahan untuk sindrom kaki gelisah
• Pengobatan untuk sindrom kaki gelisah
• Obat yang meningkatkan dopamin (agen dopaminergik)
• Alat bantu tidur dan relaksan otot (benzodiazepin)
• Narkotika (opioid)
• Antikonvulsan
• Sindrom kaki gelisah pada anak-anak
• Rekomendasi diet untuk penderita sindrom kaki gelisah
• Sindrom kaki gelisah dan tidur
• Sindrom kaki gelisah dan kehamilan
• Lengan gelisah, tubuh gelisah, dan kondisi terkait lainnya
• Fakta dan statistik tentang sindrom kaki gelisah

Apa itu sindrom kaki gelisah?

Sindrom kaki gelisah, atau RLS, adalah gangguan neurologis. RLS juga dikenal sebagai penyakit Willis-Ekbom, atau RLS / WED.

RLS menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan di kaki, bersama dengan dorongan kuat untuk menggerakkannya. Bagi kebanyakan orang, dorongan tersebut lebih kuat saat Anda sedang santai atau mencoba untuk tidur.

Perhatian paling serius bagi penderita RLS adalah gangguan tidur, menyebabkan kantuk di siang hari dan kelelahan. RLS dan kurang tidur dapat membuat Anda berisiko mengalami masalah kesehatan lainnya, termasuk depresi jika tidak ditangani.

RLS mempengaruhi sekitar 10 persen orang Amerika, menurut National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Ini dapat terjadi pada semua usia, meskipun biasanya lebih parah pada usia paruh baya atau lebih. Wanita dua kali lebih mungkin mengalami RLS dibandingkan pria.

Setidaknya 80 persen orang dengan RLS memiliki kondisi terkait yang disebut gerakan tidur tungkai berkala (PLMS). PLMS menyebabkan kaki berkedut atau tersentak saat tidur. Ini bisa terjadi setiap 15 sampai 40 detik dan bisa berlanjut sepanjang malam. PLMS juga dapat menyebabkan kurang tidur.

RLS adalah kondisi seumur hidup yang tidak dapat disembuhkan, tetapi pengobatan dapat membantu mengelola gejala.

Apa gejalanya?

Gejala RLS yang paling menonjol adalah keinginan yang luar biasa untuk menggerakkan kaki, terutama saat Anda duduk diam atau berbaring di tempat tidur. Anda mungkin juga merasakan sensasi yang tidak biasa seperti kesemutan, merangkak, atau menarik di kaki Anda. Gerakan dapat meredakan sensasi ini.

Jika Anda mengalami RLS ringan, gejala mungkin tidak muncul setiap malam. Dan Anda mungkin menghubungkan gerakan-gerakan ini dengan kegelisahan, kegugupan, atau stres.

Kasus RLS yang lebih parah sulit untuk diabaikan.Ini dapat mempersulit aktivitas paling sederhana, seperti pergi ke bioskop. Perjalanan pesawat yang lama juga bisa jadi sulit.

Orang dengan RLS cenderung sulit tidur atau tertidur karena gejalanya lebih buruk di malam hari. Kantuk di siang hari, kelelahan, dan kurang tidur dapat membahayakan kesehatan fisik dan emosional Anda.

Gejala biasanya memengaruhi kedua sisi tubuh, tetapi beberapa orang hanya mengalaminya di satu sisi. Dalam kasus ringan, gejala bisa datang dan pergi. RLS juga dapat memengaruhi bagian tubuh lainnya, termasuk lengan dan kepala Anda. Bagi kebanyakan orang dengan RLS, gejala memburuk seiring bertambahnya usia.

Orang dengan RLS sering menggunakan gerakan sebagai cara untuk meredakan gejala. Itu mungkin berarti mondar-mandir di lantai atau bolak-balik di tempat tidur. Jika Anda tidur dengan pasangan, hal itu mungkin juga mengganggu tidurnya.

Apa yang menyebabkan sindrom kaki gelisah?

Lebih sering daripada tidak, penyebab RLS masih menjadi misteri. Mungkin ada kecenderungan genetik dan pemicu lingkungan.

Lebih dari 40 persen orang dengan RLS memiliki riwayat kondisi keluarga. Faktanya, ada lima varian gen yang terkait dengan RLS. Gejala yang muncul dalam keluarga biasanya dimulai sebelum usia 40 tahun.

Mungkin ada hubungan antara RLS dan kadar zat besi yang rendah di otak, bahkan ketika tes darah menunjukkan bahwa kadar zat besi Anda normal.

RLS mungkin terkait dengan gangguan pada jalur dopamin di otak. Penyakit Parkinson juga terkait dengan dopamin. Itu mungkin menjelaskan mengapa banyak orang dengan Parkinson juga memiliki RLS. Beberapa obat yang sama digunakan untuk mengobati kedua kondisi tersebut. Penelitian tentang teori ini dan teori lainnya sedang berlangsung.

Ada kemungkinan zat tertentu seperti kafein atau alkohol dapat memicu atau memperparah gejala. Penyebab potensial lainnya termasuk obat untuk diobati:

• alergi
• mual
• depresi
• psikosis

RLS utama tidak terkait dengan kondisi yang mendasarinya. Tapi RLS sebenarnya bisa menjadi cabang dari masalah kesehatan lain, seperti neuropati, diabetes, atau gagal ginjal. Jika demikian, menangani kondisi utama dapat menyelesaikan masalah RLS.

Faktor risiko sindrom kaki gelisah

Ada hal-hal tertentu yang mungkin menempatkan Anda pada kategori risiko lebih tinggi untuk RLS. Namun tidak pasti apakah salah satu faktor ini benar-benar menyebabkan RLS.

Beberapa dari mereka adalah:

• Jenis kelamin: Wanita dua kali lebih mungkin terkena RLS dibandingkan pria.
• Usia: Meskipun Anda bisa terkena RLS pada usia berapa pun, kondisi ini lebih umum dan cenderung lebih parah setelah usia paruh baya.
• Sejarah keluarga: Anda lebih cenderung memiliki RLS jika orang lain di keluarga Anda memilikinya.
• Kehamilan: Beberapa wanita mengembangkan RLS selama kehamilan, terutama pada trimester terakhir. Ini biasanya hilang dalam beberapa minggu setelah melahirkan.
• Penyakit kronis: Kondisi seperti neuropati perifer, diabetes, dan gagal ginjal, dapat menyebabkan RLS. Seringkali mengobati kondisi meredakan gejala RLS.
• Pengobatan: Obat antinausea, antipsikotik, antidepresan, dan antihistamin dapat memicu atau memperburuk gejala RLS.
• Etnis: Siapa pun bisa mendapatkan RLS, tetapi lebih umum pada orang keturunan Eropa Utara.

Memiliki RLS dapat memengaruhi kesehatan dan kualitas hidup Anda secara keseluruhan. Jika Anda menderita RLS dan kurang tidur kronis, Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk:

• penyakit jantung
• stroke
• diabetes
• penyakit ginjal
• depresi
• kematian dini

Mendiagnosis sindrom kaki gelisah

Tidak ada satu pengujian pun yang dapat mengonfirmasi atau mengesampingkan RLS. Sebagian besar diagnosis akan didasarkan pada deskripsi gejala Anda.

Untuk mencapai diagnosis RLS, semua hal berikut harus ada:

• dorongan luar biasa untuk bergerak, biasanya disertai sensasi aneh
• gejala menjadi lebih buruk di malam hari dan ringan atau tidak ada di awal hari
• gejala sensorik dipicu saat Anda mencoba untuk rileks atau tidur
• gejala sensorik mereda saat Anda bergerak

Meskipun semua kriteria terpenuhi, Anda mungkin masih memerlukan pemeriksaan fisik. Dokter Anda akan ingin memeriksa alasan neurologis lain untuk gejala Anda.

Pastikan untuk memberikan informasi tentang obat bebas dan resep serta suplemen yang Anda konsumsi. Dan beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki kondisi kesehatan kronis yang diketahui.

Tes darah akan memeriksa zat besi dan kekurangan atau kelainan lainnya. Jika ada tanda-tanda bahwa selain RLS terlibat, Anda mungkin dirujuk ke spesialis tidur, ahli saraf, atau spesialis lainnya.

Mungkin lebih sulit untuk mendiagnosis RLS pada anak-anak yang tidak dapat menggambarkan gejalanya.

Pengobatan rumahan untuk sindrom kaki gelisah

Pengobatan rumahan, meski mungkin tidak sepenuhnya menghilangkan gejala, dapat membantu menguranginya. Mungkin diperlukan beberapa percobaan dan kesalahan untuk menemukan solusi yang paling membantu.

Berikut beberapa yang bisa Anda coba:

• Kurangi atau hilangkan asupan kafein, alkohol, dan tembakau.
• Upayakan untuk memiliki jadwal tidur yang teratur, dengan waktu tidur dan waktu bangun yang sama setiap hari dalam seminggu.
• Berolahragalah setiap hari, seperti berjalan atau berenang.
• Pijat atau regangkan otot kaki Anda di malam hari.
• Berendamlah di bak mandi air panas sebelum tidur.
• Gunakan bantal pemanas atau kompres es saat Anda mengalami gejala.
• Berlatih yoga atau meditasi.

Saat menjadwalkan hal-hal yang membutuhkan waktu lama duduk, seperti perjalanan dengan mobil atau pesawat, cobalah untuk mengaturnya lebih awal daripada nanti.

Jika Anda memiliki zat besi atau kekurangan nutrisi lainnya, tanyakan kepada dokter atau ahli gizi Anda bagaimana cara memperbaiki pola makan Anda. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menambahkan suplemen makanan. Mungkin berbahaya untuk mengonsumsi suplemen tertentu jika Anda tidak kekurangannya.

Pilihan ini mungkin berguna bahkan jika Anda minum obat untuk mengelola RLS.

Pengobatan untuk sindrom kaki gelisah

Obat tidak akan menyembuhkan RLS, tetapi dapat membantu mengelola gejala. Beberapa opsinya adalah:

Obat yang meningkatkan dopamin (agen dopaminergik)

Obat-obatan ini membantu mengurangi gerakan pada kaki Anda.

Obat-obatan dalam kelompok ini antara lain:

• pramipexole (Mirapex)
• ropinirole (Requip)
• rotigotine (Neupro)

Efek sampingnya mungkin termasuk pusing ringan dan mual. Obat-obatan ini bisa menjadi kurang efektif dari waktu ke waktu. Pada beberapa orang, hal ini dapat menyebabkan gangguan kontrol impuls kantuk di siang hari, dan memperburuk gejala RLS.

Alat bantu tidur dan relaksan otot (benzodiazepin)

Obat-obatan ini tidak sepenuhnya menghilangkan gejala, tetapi dapat membantu Anda rileks dan tidur lebih nyenyak.

Obat-obatan dalam kelompok ini antara lain:

• clonazepam (Klonopin)
• eszopiclone (Lunesta)
• temazepam (Restoril)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)

Efek sampingnya termasuk kantuk di siang hari.

Narkotika (opioid)

Obat-obatan ini dapat mengurangi rasa sakit dan sensasi aneh serta membantu Anda rileks.

Obat-obatan dalam kelompok ini antara lain:

• kodein
• oxycodone (Oxycontin)
• kombinasi hidrokodon dan asetaminofen (Norco)
• gabungan oksikodon dan asetaminofen (Percocet, Roxicet)

Efek sampingnya mungkin termasuk pusing dan mual. Anda sebaiknya tidak menggunakan produk ini jika Anda menderita apnea tidur. Obat-obatan ini sangat kuat dan membuat ketagihan.

Antikonvulsan

Obat-obatan ini membantu mengurangi gangguan sensorik:

• gabapentin (Neurontin)
• gabapentin enacarbil (Cakrawala)
• pregabalin (Lyrica)

Efek sampingnya mungkin termasuk pusing dan kelelahan.

Mungkin perlu beberapa kali upaya sebelum Anda menemukan obat yang tepat. Dokter Anda akan menyesuaikan obat dan dosis saat gejala Anda berubah.

Sindrom kaki gelisah pada anak-anak

Anak-anak dapat mengalami kesemutan dan sensasi menarik di kaki mereka seperti orang dewasa dengan RLS. Tetapi mereka mungkin kesulitan menjelaskannya. Mereka mungkin menyebutnya perasaan "merangkak menyeramkan".

Anak-anak dengan RLS juga memiliki keinginan yang kuat untuk menggerakkan kaki mereka. Mereka lebih cenderung mengalami gejala pada siang hari dibandingkan orang dewasa.

RLS dapat mengganggu tidur, yang dapat memengaruhi setiap aspek kehidupan. Seorang anak dengan RLS mungkin tampak lalai, mudah tersinggung, atau gelisah. Mereka mungkin diberi label mengganggu atau hiperaktif. Mendiagnosis dan merawat RLS dapat membantu mengatasi masalah ini dan meningkatkan kinerja sekolah.

Untuk mendiagnosis RLS pada anak-anak hingga usia 12 tahun, kriteria orang dewasa harus dipenuhi:

• dorongan luar biasa untuk bergerak, biasanya disertai sensasi aneh
• gejala memburuk di malam hari
• gejala dipicu saat Anda mencoba untuk rileks atau tidur
• gejala mereda saat Anda bergerak

Selain itu, anak harus bisa menggambarkan sensasi kaki dengan kata-katanya sendiri.

Jika tidak, dua di antaranya pasti benar:

• Ada gangguan tidur klinis karena usia.
• Orang tua kandung atau saudara kandung memiliki RLS.
• Sebuah studi tidur menegaskan indeks gerakan tungkai periodik lima atau lebih per jam tidur.

Setiap kekurangan makanan harus diatasi. Anak-anak dengan RLS harus menghindari kafein dan mengembangkan kebiasaan tidur yang baik.

Jika perlu, obat-obatan yang memengaruhi dopamin, benzodiazepin, dan antikonvulsan dapat diresepkan.

Rekomendasi diet untuk penderita sindrom kaki gelisah

Tidak ada pedoman diet khusus untuk orang dengan RLS. Tetapi sebaiknya tinjau diet Anda untuk memastikan Anda mendapatkan cukup vitamin dan nutrisi penting. Cobalah untuk memotong makanan olahan berkalori tinggi dengan sedikit atau tanpa nilai gizi.

Beberapa orang dengan gejala RLS kekurangan vitamin dan mineral tertentu. Jika itu masalahnya, Anda dapat membuat beberapa perubahan pada diet Anda atau mengonsumsi suplemen makanan. Itu semua tergantung pada hasil tes Anda.

Jika Anda kekurangan zat besi, coba tambahkan lebih banyak makanan kaya zat besi berikut ke dalam diet Anda:

• sayuran berdaun hijau tua
• kacang polong
• buah kering
• kacang polong
• daging merah dan babi
• unggas dan makanan laut
• makanan yang diperkaya zat besi seperti sereal, pasta, dan roti tertentu

Vitamin C membantu tubuh Anda menyerap zat besi, jadi Anda mungkin juga ingin memasangkan makanan kaya zat besi dengan sumber vitamin C berikut:

• jus jeruk
• grapefruit, jeruk, jeruk keprok, stroberi, kiwi, melon
• tomat, paprika
• brokoli, sayuran berdaun hijau

Kafein itu rumit. Ini dapat memicu gejala RLS pada beberapa orang, tetapi sebenarnya membantu orang lain. Perlu sedikit eksperimen untuk melihat apakah kafein memengaruhi gejala Anda.

Alkohol dapat memperburuk RLS, plus diketahui mengganggu tidur. Cobalah untuk menghindarinya, terutama di malam hari.

Sindrom kaki gelisah dan tidur

Sensasi aneh di kaki Anda bisa jadi tidak nyaman atau menyakitkan. Dan gejala-gejala itu bisa membuat hampir tidak mungkin untuk tertidur dan tetap tertidur.

Kurang tidur dan kelelahan berbahaya bagi kesehatan dan kesejahteraan Anda.

Selain berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan kelegaan, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan kesempatan Anda untuk tidur nyenyak:

• Periksa kasur dan bantal Anda. Jika sudah tua dan tidak rata, mungkin sudah waktunya untuk menggantinya. Anda juga bisa membeli seprai, selimut, dan piyama yang nyaman.
• Pastikan tirai jendela atau tirai menghalangi cahaya luar.
• Lepaskan semua perangkat digital, termasuk jam, jauh dari tempat tidur Anda.
• Hapus kekacauan kamar tidur.
• Jaga suhu kamar tetap sejuk agar tidak kepanasan.
• Tempatkan diri Anda pada jadwal tidur. Usahakan tidur pada waktu yang sama setiap malam dan bangun pada waktu yang sama setiap pagi, bahkan di akhir pekan. Ini akan membantu mendukung ritme tidur yang alami.
• Hentikan penggunaan perangkat elektronik setidaknya satu jam sebelum waktu tidur.
• Tepat sebelum waktu tidur, pijat kaki Anda atau mandi air panas atau mandi.
• Cobalah tidur dengan bantal di antara kedua kaki Anda. Ini mungkin membantu mencegah saraf Anda menekan dan memicu gejala.

Sindrom kaki gelisah dan kehamilan

Gejala RLS bisa muncul pertama kali selama kehamilan, biasanya pada trimester terakhir. Data menunjukkan bahwa wanita hamil mungkin memiliki risiko RLS dua atau tiga kali lebih tinggi.

Alasannya belum dipahami dengan baik. Beberapa kemungkinan adalah kekurangan vitamin atau mineral, perubahan hormonal, atau kompresi saraf.

Kehamilan juga bisa menyebabkan kram kaki dan sulit tidur. Gejala ini sulit dibedakan dari RLS. Jika Anda hamil dan memiliki gejala RLS, bicarakan dengan dokter Anda. Anda mungkin perlu diuji untuk zat besi atau kekurangan lainnya.

Anda juga dapat mencoba beberapa teknik perawatan di rumah berikut:

• Hindari duduk diam dalam waktu lama, terutama di malam hari.
• Usahakan untuk berolahraga sedikit setiap hari, meskipun itu hanya jalan-jalan sore.
• Pijat kaki Anda atau lakukan latihan peregangan kaki sebelum tidur.
• Coba gunakan panas atau dingin pada kaki Anda saat mereka mengganggu Anda.
• Patuhi jadwal tidur yang teratur.
• Hindari antihistamin, kafein, merokok, dan alkohol.
• Pastikan Anda mendapatkan semua nutrisi yang Anda butuhkan dari makanan atau dari vitamin prenatal.

Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati RLS tidak aman digunakan selama kehamilan.

RLS dalam kehamilan biasanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu setelah melahirkan. Jika tidak, temui dokter Anda tentang pengobatan lain. Pastikan untuk menyebutkan jika Anda sedang menyusui.

Lengan gelisah, tubuh gelisah, dan kondisi terkait lainnya

Ini disebut sindrom "kaki" gelisah, tetapi juga dapat memengaruhi lengan, batang, atau kepala Anda. Kedua sisi tubuh biasanya terlibat, tetapi beberapa orang hanya memiliki satu sisi. Terlepas dari perbedaan ini, kelainannya sama.

Sekitar 80 persen orang dengan RLS juga mengalami gerakan tidur tungkai secara berkala (PLMS). Hal ini menyebabkan kaki berkedut atau tersentak secara tidak sengaja saat tidur yang bisa berlangsung sepanjang malam.

Neuropati perifer, diabetes, dan gagal ginjal menyebabkan gejala seperti RLS. Mengobati kondisi yang mendasarinya seringkali membantu.

Banyak orang dengan penyakit Parkinson juga menderita RLS. Tetapi kebanyakan orang yang memiliki RLS tidak terus mengembangkan Parkinson. Obat yang sama dapat memperbaiki gejala kedua kondisi tersebut.

Tidak jarang orang dengan multiple sclerosis (MS) mengalami gangguan tidur, termasuk kaki, tungkai, dan tubuh yang gelisah. Mereka juga rentan mengalami kejang dan kram otot. Obat yang digunakan untuk melawan kelelahan yang terkait dengan penyakit kronis juga dapat menyebabkan hal ini. Penyesuaian obat dan pengobatan rumahan dapat membantu.

Wanita hamil berisiko lebih tinggi mengalami RLS. Biasanya sembuh dengan sendirinya setelah bayi lahir.

Siapa pun dapat mengalami kram kaki sesekali atau sensasi aneh yang datang dan pergi. Jika gejala mengganggu tidur, temui dokter Anda untuk diagnosis dan pengobatan yang tepat. Pastikan untuk menyebutkan kondisi kesehatan yang mendasarinya.

Fakta dan statistik tentang sindrom kaki gelisah

Menurut National Institute of Neurological Disorders and Stroke, RLS mempengaruhi sekitar 10 persen orang Amerika. Ini termasuk satu juta anak usia sekolah.

Di antara orang dengan RLS, 35 persen memiliki gejala sebelum usia 20 tahun. Satu dari sepuluh melaporkan gejala pada usia 10. Gejala cenderung memburuk seiring bertambahnya usia.

Insidensinya dua kali lebih tinggi pada wanita dibandingkan pria. Wanita hamil mungkin memiliki risiko dua atau tiga kali lebih tinggi daripada populasi umum.

Ini lebih sering terjadi pada orang keturunan Eropa Utara daripada etnis lain.

Antihistamin, antinausea, antidepresan, atau obat antipsikotik tertentu dapat memicu atau memperburuk gejala RLS.

Sekitar 80 persen penderita RLS juga memiliki kelainan yang disebut periodic limb movement of sleep (PLMS). PLMS melibatkan gerakan kaki yang tidak disengaja atau sentakan setiap 15 hingga 40 detik selama tidur. Kebanyakan orang dengan PLMS tidak memiliki RLS.

Sering kali, penyebab RLS tidak jelas. Tetapi lebih dari 40 persen orang dengan RLS memiliki riwayat kondisi keluarga. Gejala yang muncul dalam keluarga biasanya dimulai sebelum usia 40 tahun.

Ada lima varian gen yang terkait dengan RLS. Perubahan pada gen BTBD9 yang terkait dengan risiko RLS yang lebih tinggi terjadi pada sekitar 75 persen orang dengan RLS. Itu juga ditemukan pada sekitar 65 persen orang tanpa RLS.

Tidak ada obat untuk RLS. Tetapi pengobatan dan modifikasi gaya hidup dapat membantu mengelola gejala.