Sindrom Sjogren Sekunder dan Artritis

Isi

• Gejala
• Faktor risiko
• Diagnosa
• Tes untuk Sjogren
• Kondisi yang meniru kondisi Sjogren
• Pilihan pengobatan
• Pengobatan
• Gaya hidup
• Dokter macam apa yang saya butuhkan?
• Prospek jangka panjang

Apa itu sindrom Sjogren sekunder?

Sindrom Sjogren adalah kelainan autoimun yang merusak kelenjar penghasil kelembapan, sehingga sulit memproduksi air liur dan air mata. Ciri khas penyakit ini adalah infiltrasi organ target oleh limfosit. Ketika sindrom Sjogren muncul dengan sendirinya, itu disebut sindrom Sjogren primer.

Jika Anda sudah memiliki penyakit autoimun lain, kondisi ini disebut sindrom Sjogren sekunder. Dengan Sjogren sekunder, Anda mungkin mengalami bentuk kondisi yang lebih ringan. Tapi Anda masih akan mengalami gejala penyakit yang menyertai. Penyebab paling umum dari Sjogren sekunder adalah rheumatoid arthritis (RA), jenis penyakit autoimun lainnya.

Gejala

Gejala Sjogren dapat berupa mata kering, mulut, tenggorokan, dan saluran udara bagian atas. Anda mungkin kesulitan mencicipi atau menelan makanan Anda. Anda mungkin juga mengalami batuk, suara serak, masalah gigi, atau kesulitan berbicara. Bagi wanita, vagina kering bisa terjadi.

Bentuk primer dan sekunder Sjogren dapat memiliki gejala yang serupa, yang meliputi:

• kelelahan
• kabut otak
• demam
• nyeri sendi
• nyeri otot
• nyeri saraf

Lebih jarang, penyebab Sjogren:

• ruam kulit
• masalah gastrointestinal utama
• radang hati, ginjal, pankreas, atau paru-paru
• infertilitas atau menopause dini

Secondary Sjogren dapat menyertai kondisi berikut:

• RA
• kolangitis bilier primer
• lupus
• scleroderma.dll

Meskipun gejala RA biasanya meliputi peradangan, nyeri, dan kekakuan pada persendian, hal itu juga dapat menyebabkan gejala lain yang mirip dengan gejala Sjogren. Ini termasuk:

• demam ringan
• kelelahan
• kehilangan selera makan

Faktor risiko

Menurut Klinik Cleveland, lebih dari satu juta orang di Amerika Serikat memiliki Sjogren primer. Lebih dari 90 persen adalah wanita. Anda dapat mengembangkan Sjogren pada usia berapa pun, tetapi paling sering didiagnosis setelah usia 40, menurut Mayo Clinic. Penyebab pasti Sjogren tidak diketahui. Tapi seperti RA, itu adalah gangguan sistem kekebalan.

Penyebab pasti RA juga tidak diketahui, tetapi ada komponen genetik yang terlibat. Jika Anda memiliki anggota keluarga yang menderita penyakit autoimun, seperti RA, Anda berisiko terkena penyakit tersebut juga.

Diagnosa

Tidak ada tes tunggal untuk Sjogren. Diagnosis dapat terjadi setelah Anda didiagnosis dengan penyakit autoimun lain dan timbul kekeringan pada mulut dan mata. Atau Anda mungkin mengalami masalah gastrointestinal yang parah atau nyeri saraf (neuropati).

Untuk mendiagnosis Sjogren sekunder dengan RA, Anda harus menjalani serangkaian tes. Paling sering ini termasuk antibodi SSA / SSB dan biopsi bibir bawah untuk mencari area fokus limfosit. Anda mungkin akan dirujuk ke dokter mata untuk menguji mata kering. Dokter Anda juga akan mengesampingkan kemungkinan penyebab gejala Anda lainnya.

Tes untuk Sjogren

Dokter Anda pertama-tama akan melihat riwayat kesehatan lengkap Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka juga kemungkinan akan memesan tes berikut:

• tes darah: Ini digunakan untuk melihat apakah Anda memiliki karakteristik antibodi tertentu dari Sjogren. Dokter Anda akan mencari antibodi anti-Ro / SSA dan anti-La / SSB, ANA, dan faktor rheumatoid (RF).
• biopsi: Selama prosedur ini, dokter Anda akan fokus pada kelenjar air liur Anda.
• Tes Schirmer: Selama tes mata lima menit ini, dokter Anda meletakkan kertas saring di sudut mata Anda untuk melihat seberapa basahnya.
• Uji pewarnaan Rose-Bengal atau lissamine green: Ini adalah tes mata lain yang mengukur kekeringan pada kornea.

Kondisi yang meniru kondisi Sjogren

Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat yang dijual bebas (OTC) dan resep obat yang Anda pakai. Beberapa obat dapat menyebabkan gejala yang berhubungan dengan Sjogren. Obat-obatan ini meliputi:

• antidepresan trisiklik seperti amitriptyline (Elavil) dan nortriptyline (Pamelor)
• antihistamin seperti diphenhydramine (Benadryl) dan cetirizine (Zyrtec)
• kontrasepsi oral
• obat tekanan darah

Perawatan radiasi juga dapat menyebabkan gejala serupa, terutama jika Anda menerima perawatan ini di sekitar area kepala dan leher.

Gangguan autoimun lainnya juga bisa menyerupai Sjogren. Penting bagi Anda untuk mengambil semua tes yang disarankan dan menindaklanjuti dengan dokter Anda untuk menentukan penyebab pasti dari gejala Anda.

Pilihan pengobatan

Tidak ada obat untuk Sjogren atau radang sendi, jadi pengobatan sangat penting untuk meringankan gejala dan meningkatkan kualitas hidup Anda secara keseluruhan. Rencana perawatan Anda tergantung pada tingkat keparahan gejala Anda. Anda mungkin perlu mencoba kombinasi perawatan. Beberapa opsi termasuk:

Pengobatan

Jika Anda mengalami nyeri dan nyeri pada persendian dan otot, cobalah pereda nyeri OTC atau obat antiradang. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAIDS) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dapat membantu.

Jika mereka tidak berhasil, tanyakan kepada dokter Anda tentang kortikosteroid dan obat antirematik atau imunosupresif. Ini bekerja dengan mengurangi peradangan dan mencegah tubuh Anda menyerang sendiri.

Dengan Sjogren sekunder, Anda mungkin juga memerlukan obat untuk membantu meningkatkan sekresi seperti air mata dan air liur. Obat resep umum termasuk cevimeline (Evoxac) dan pilocarpine (Salagen). Anda mungkin memerlukan obat tetes mata resep untuk membantu mengeringkan mata. Cyclosporine (Restasis) dan lifitegrast ophthalmic solution (Xiidra) adalah dua pilihan.

Gaya hidup

Pilihan gaya hidup tertentu juga dapat membantu Anda melawan Sjogren dan RA sekunder. Pertama, Anda dapat melawan kelelahan dengan tidur malam yang nyenyak dan istirahat di siang hari. Juga, tanyakan kepada dokter Anda tentang latihan yang dapat membantu Anda meningkatkan fleksibilitas dan meredakan nyeri otot dan sendi. Olahraga teratur dapat meningkatkan fleksibilitas dan mengurangi ketidaknyamanan. Ini juga akan membantu menjaga berat badan yang tepat dan mengurangi tekanan pada persendian dan otot.

Menjaga pola makan yang kaya nutrisi dapat meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan. Tetaplah dengan makanan nabati dan lemak anti-inflamasi yang ditemukan dalam ikan dan minyak nabati. Hindari gula dan makanan olahan. Ini bisa meningkatkan peradangan.

Dokter macam apa yang saya butuhkan?

Dokter yang mengkhususkan diri pada penyakit seperti radang sendi disebut ahli reumatologi. Jika Anda telah didiagnosis menderita radang sendi, ahli reumatologi Anda kemungkinan besar juga akan dapat mengobati penyakit Sjogren.

Bergantung pada tingkat keparahan gejala Anda, ahli reumatologi atau dokter umum Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis lain. Mereka akan termasuk dokter mata, dokter gigi, atau ahli otolaringologi, juga dikenal sebagai spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan.

Prospek jangka panjang

Tidak ada obat untuk Sjogren atau RA. Namun ada banyak perawatan dan pilihan gaya hidup yang dapat meningkatkan kualitas hidup Anda.

Gejala artritis bervariasi dari yang sangat ringan hingga yang melemahkan, tetapi artritis pada Sjogren primer jarang merusak. Kuncinya adalah bekerja dengan dokter Anda untuk menemukan perawatan terbaik. Dalam kasus yang jarang terjadi, penderita Sjogren dapat mengembangkan limfoma. Laporkan tanda-tanda pembengkakan yang tidak biasa atau masalah neurologis ke dokter Anda.