Reseksi Usus Kecil

Isi

• Mengapa saya membutuhkan reseksi usus kecil?
• Apa risiko reseksi usus halus?
• Bagaimana saya mempersiapkan reseksi usus kecil?
• Bagaimana reseksi usus halus dilakukan?
• Operasi terbuka
• Operasi laparoskopi
• Menyelesaikan operasi
• Pemulihan setelah operasi
• Bagaimana prospek jangka panjangnya?

Apa itu reseksi usus kecil?

Usus kecil Anda sangat penting untuk menjaga kesehatan pencernaan. Juga disebut usus kecil, mereka menyerap nutrisi dan cairan yang Anda makan atau minum. Mereka juga mengirimkan produk limbah ke usus besar.

Masalah dengan fungsi dapat membahayakan kesehatan Anda. Anda mungkin memerlukan operasi untuk mengangkat bagian usus kecil yang rusak jika Anda mengalami penyumbatan usus atau penyakit usus lainnya. Operasi ini disebut reseksi usus kecil.

Mengapa saya membutuhkan reseksi usus kecil?

Berbagai kondisi dapat merusak usus kecil Anda. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin merekomendasikan membuang sebagian dari usus kecil Anda. Dalam kasus lain, bagian dari usus kecil Anda mungkin diangkat untuk memastikan atau menyingkirkan penyakit saat "diagnosis jaringan" diperlukan.

Kondisi yang mungkin memerlukan pembedahan meliputi:

• perdarahan, infeksi, atau tukak parah di usus kecil
• penyumbatan di usus, baik bawaan (hadir saat lahir) atau dari jaringan parut
• tumor non-kanker
• polip prakanker
• kanker
• cedera pada usus kecil
• Divertikulum Meckel (kantong usus yang ada saat lahir)

Penyakit yang menyebabkan peradangan di usus mungkin juga memerlukan pembedahan. Kondisi tersebut meliputi:

• Penyakit Crohn
• ileitis regional
• enteritis regional

Apa risiko reseksi usus halus?

Setiap operasi memiliki potensi risiko, termasuk:

• pembekuan darah di kaki
• sulit bernafas
• radang paru-paru
• reaksi terhadap anestesi
• berdarah
• infeksi
• serangan jantung
• stroke
• kerusakan pada struktur sekitarnya

Dokter dan tim perawatan Anda akan bekerja keras untuk mencegah masalah ini.

Risiko khusus untuk operasi usus halus meliputi:

• sering diare
• berdarah di perut
• nanah berkumpul di perut, juga dikenal sebagai abses intra-abdominal (yang mungkin memerlukan drainase)
• usus mendorong melalui sayatan ke perut Anda (hernia insisional)
• jaringan parut yang membentuk penyumbatan usus yang membutuhkan lebih banyak operasi
• sindrom usus pendek (masalah menyerap vitamin dan nutrisi)
• bocor di area di mana usus kecil terhubung kembali (anastomosis)
• masalah dengan stoma
• sayatan terbuka (dehiscence)
• infeksi pada sayatan

Bagaimana saya mempersiapkan reseksi usus kecil?

Sebelum prosedur, Anda akan menjalani pemeriksaan fisik lengkap. Dokter Anda akan memastikan bahwa Anda menerima perawatan yang efektif untuk kondisi medis lainnya, seperti tekanan darah tinggi dan diabetes. Jika Anda merokok, Anda harus mencoba berhenti beberapa minggu sebelum operasi.

Beri tahu dokter Anda jika Anda mengonsumsi obat dan vitamin apa pun. Pastikan untuk menyebutkan obat apa pun yang mengencerkan darah Anda. Ini dapat menyebabkan komplikasi dan pendarahan yang berlebihan selama operasi. Contoh obat pengencer darah meliputi:

• warfarin (Coumadin)
• clopidogrel (Plavix)
• aspirin (Bufferin)
• ibuprofen (Motrin IB, Advil)
• naproxen (Aleve)
• vitamin E.

Beri tahu dokter Anda jika Anda baru saja dirawat di rumah sakit, merasa sakit, atau demam sebelum operasi. Anda mungkin perlu menunda prosedur untuk melindungi kesehatan Anda.

Makan makanan yang baik dari makanan berserat tinggi dan banyak minum air putih dalam beberapa minggu sebelum operasi. Sebelum operasi, Anda mungkin perlu menjalani diet cairan dengan cairan bening (kaldu, jus bening, air). Anda juga mungkin perlu minum obat pencahar untuk membersihkan usus Anda.

Jangan makan atau minum sebelum operasi (mulai tengah malam di malam sebelumnya). Makanan dapat menyebabkan komplikasi pada anestesi Anda. Hal ini dapat memperpanjang masa tinggal Anda di rumah sakit.

Bagaimana reseksi usus halus dilakukan?

Anestesi umum diperlukan untuk operasi ini. Anda akan tertidur dan bebas rasa sakit selama operasi. Tergantung pada alasan pembedahan, prosedur dapat memakan waktu antara satu hingga delapan jam.

Ada dua tipe utama reseksi usus halus: operasi terbuka atau operasi laparoskopi.

Operasi terbuka

Operasi terbuka membutuhkan ahli bedah untuk membuat sayatan di perut. Lokasi dan panjang sayatan bergantung pada berbagai faktor seperti lokasi spesifik masalah Anda dan bentuk tubuh Anda.

Dokter bedah Anda menemukan bagian usus kecil Anda yang terkena, menjepitnya, dan mengeluarkannya.

Operasi laparoskopi

Bedah laparoskopi atau robotik menggunakan tiga hingga lima sayatan yang jauh lebih kecil. Dokter bedah Anda pertama-tama memompa gas ke perut Anda untuk mengembang. Ini membuatnya lebih mudah untuk dilihat.

Mereka kemudian menggunakan lampu miniatur, kamera, dan peralatan kecil untuk menemukan area yang sakit, menjepitnya, dan melepaskannya. Terkadang robot membantu dalam jenis operasi ini.

Menyelesaikan operasi

Dalam kedua jenis operasi tersebut, ahli bedah menangani ujung usus yang terbuka. Jika masih ada sisa usus kecil yang sehat, kedua ujung potongan dapat dijahit atau dijepit menjadi satu. Ini disebut anastomosis. Itu operasi yang paling umum.

Terkadang usus tidak dapat disambungkan kembali. Jika ini masalahnya, ahli bedah Anda membuat lubang khusus di perut Anda yang disebut stoma.

Mereka menempelkan ujung usus yang paling dekat dengan perut Anda ke dinding perut Anda. Usus Anda akan mengalir keluar melalui stoma ke dalam kantong tertutup atau kantong drainase. Proses ini dikenal sebagai ileostomi.

Ileostomi mungkin bersifat sementara untuk memungkinkan usus di bagian bawah sistem sembuh sepenuhnya, atau mungkin permanen.

Pemulihan setelah operasi

Anda harus tinggal di rumah sakit selama lima hingga tujuh hari setelah operasi. Selama Anda tinggal, Anda akan memiliki kateter di kandung kemih Anda. Kateter akan mengalirkan urin ke dalam kantung.

Anda juga akan mendapatkan selang nasogastrik. Tabung ini bergerak dari hidung ke perut Anda. Ini bisa menguras isi perut Anda jika perlu. Itu juga bisa mengantarkan makanan langsung ke perut Anda.

Anda mungkin bisa minum cairan bening dua hingga tujuh hari setelah operasi.

Jika ahli bedah Anda mengangkat sejumlah besar usus atau jika ini adalah operasi darurat, Anda mungkin harus tinggal lebih dari satu minggu di rumah sakit.

Anda mungkin perlu mendapat nutrisi IV untuk beberapa waktu jika ahli bedah Anda mengangkat sebagian besar usus kecil.

Bagaimana prospek jangka panjangnya?

Kebanyakan orang sembuh dengan baik dari operasi ini. Meskipun Anda mengalami ileostomi dan harus memakai kantong drainase, Anda dapat melanjutkan sebagian besar aktivitas normal Anda.

Anda mungkin mengalami diare jika sebagian besar usus Anda dibuang. Anda mungkin juga mengalami masalah dalam menyerap nutrisi yang cukup dari makanan yang Anda makan.

Penyakit radang seperti penyakit Crohn atau kanker usus kecil kemungkinan akan membutuhkan perawatan medis lebih lanjut sebelum operasi ini.