Disfungsi Tendon Tibial Posterior (Disfungsi Saraf Tibial)

Isi

• Apa itu disfungsi tendon tibialis posterior?
• Apa penyebab dan faktor risiko PTTD?
• Apa saja gejala PTTD?
• Bagaimana PTTD didiagnosis?
• Apa pengobatan untuk PTTD?
• Mengurangi pembengkakan dan nyeri
• Dukungan kaki
• Operasi

Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Apa itu disfungsi tendon tibialis posterior?

Disfungsi tendon tibialis posterior (PTTD) adalah suatu kondisi yang menyebabkan peradangan atau robeknya tendon tibialis posterior. Tendon tibialis posterior menghubungkan salah satu otot betis ke tulang yang terletak di kaki bagian dalam.

Akibatnya, PTTD menyebabkan kaki datar karena tendon tidak mampu menopang lengkung kaki. Menurut American Academy of Orthopedic Surgeons, flatfoot adalah saat lengkungan kaki jatuh dan kaki mengarah ke luar.

PTTD juga dikenal sebagai flatfoot dewasa. Dokter biasanya dapat mengobati kondisi ini tanpa operasi, tetapi terkadang operasi diperlukan untuk memperbaiki tendon.

Apa penyebab dan faktor risiko PTTD?

Tendon tibialis posterior dapat mengalami cedera akibat benturan, seperti jatuh atau bersentuhan saat berolahraga. Penggunaan tendon secara berlebihan dari waktu ke waktu juga dapat menyebabkan cedera. Aktivitas umum yang menyebabkan cedera akibat penggunaan berlebihan meliputi:

• berjalan
• berlari
• mendaki
• menaiki tangga
• olahraga berdampak tinggi

PTTD lebih mungkin terjadi di:

• wanita
• orang yang berusia di atas 40 tahun
• orang yang kelebihan berat badan atau obesitas
• penderita diabetes
• penderita hipertensi

Apa saja gejala PTTD?

PTTD biasanya hanya terjadi di satu kaki, meski dalam beberapa kasus bisa terjadi di kedua kaki. Gejala PTTD meliputi:

• nyeri, biasanya di sekitar bagian dalam kaki dan pergelangan kaki
• bengkak, hangat, dan kemerahan di sepanjang bagian dalam kaki dan pergelangan kaki
• rasa sakit yang memburuk selama aktivitas
• perataan kaki
• bergulir ke dalam pergelangan kaki
• keluar dari jari kaki dan kaki

Saat PTTD berkembang, lokasi nyeri bisa berubah. Ini karena kaki Anda pada akhirnya menjadi rata dan tulang tumit Anda bergeser.

Nyeri sekarang mungkin terasa di sekitar bagian luar pergelangan kaki dan kaki Anda. Perubahan pada tendon tibialis posterior dapat menyebabkan radang sendi pada kaki dan pergelangan kaki Anda.

Bagaimana PTTD didiagnosis?

Dokter Anda akan mulai dengan memeriksa kaki Anda. Mereka mungkin mencari pembengkakan di sepanjang tendon tibialis posterior. Dokter Anda juga akan menguji rentang gerak Anda dengan menggerakkan kaki Anda ke samping dan ke atas dan ke bawah. PTTD dapat menyebabkan masalah dengan rentang gerak sisi-ke-sisi, serta masalah dengan menggerakkan jari-jari kaki ke arah tulang kering.

Dokter Anda juga akan melihat bentuk kaki Anda. Mereka akan mencari lengkungan yang roboh dan tumit yang bergeser ke luar. Dokter Anda mungkin juga memeriksa berapa banyak jari yang bisa mereka lihat dari belakang tumit Anda saat Anda berdiri.

Biasanya, hanya ujung kelima dan setengah dari jari kaki keempat yang terlihat dari sudut ini. Di PTTD, mereka dapat melihat lebih dari jari kaki keempat dan kelima. Terkadang bahkan semua jari kaki terlihat.

Anda mungkin juga perlu berdiri di atas kaki yang mengganggu Anda dan mencoba berjinjit. Biasanya, individu dengan PTTD tidak dapat melakukan ini.

Kebanyakan dokter dapat mendiagnosis masalah pada tendon tibialis posterior dengan memeriksa kaki, tetapi dokter Anda mungkin juga memesan beberapa tes pencitraan untuk memastikan diagnosis dan menyingkirkan kondisi lain.

Dokter Anda mungkin memesan sinar-X atau CT scan jika mereka mengira Anda menderita radang sendi di kaki atau pergelangan kaki. Pemindaian MRI dan ultrasound dapat memastikan PTTD.

Apa pengobatan untuk PTTD?

Sebagian besar kasus PTTD dapat diobati tanpa operasi.

Mengurangi pembengkakan dan nyeri

Perawatan awal membantu mengurangi rasa sakit dan bengkak dan memungkinkan tendon Anda untuk tumit. Menerapkan es ke area yang sakit dan mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat membantu mengurangi pembengkakan dan nyeri.

Dokter Anda juga akan menyarankan Anda untuk beristirahat dan menghindari aktivitas yang menimbulkan rasa sakit, seperti berlari dan aktivitas berdampak tinggi lainnya.

Dukungan kaki

Bergantung pada tingkat keparahan PTTD Anda, dokter Anda mungkin menyarankan beberapa bentuk dukungan untuk kaki dan pergelangan kaki Anda. Penjepit pergelangan kaki dapat membantu melepaskan ketegangan dari tendon dan memungkinkannya sembuh lebih cepat. Ini berguna untuk PTTD ringan hingga sedang atau PTTD yang terjadi dengan artritis.

Beli kawat gigi pergelangan kaki.

Orthotics khusus membantu menopang kaki dan mengembalikan posisi kaki yang normal. Ortotik bermanfaat untuk PTTD ringan hingga berat.

Beli orthotics.

Jika cedera pada tendon tibialis posterior Anda parah, kaki dan pergelangan kaki Anda mungkin memerlukan imobilisasi menggunakan sepatu bot berjalan singkat. Orang biasanya memakai ini selama enam sampai delapan minggu. Ini memungkinkan tendon untuk mendapatkan istirahat yang terkadang diperlukan untuk penyembuhan.

Namun, hal ini juga dapat menyebabkan atrofi otot atau melemahnya otot, sehingga dokter hanya merekomendasikannya pada kasus yang parah.

Operasi

Pembedahan mungkin diperlukan jika PTTD parah dan perawatan lain tidak berhasil. Ada beberapa pilihan pembedahan, tergantung pada gejala Anda dan tingkat cedera Anda.

Jika Anda kesulitan menggerakkan pergelangan kaki, prosedur bedah yang membantu memperpanjang otot betis dapat menjadi pilihan. Pilihan lain termasuk operasi yang menghilangkan area rusak dari tendon atau mengganti tendon tibialis posterior dengan tendon lain dari tubuh.

Dalam kasus PTTD yang lebih serius, operasi yang memotong dan menggerakkan tulang yang disebut osteotomy atau operasi yang menggabungkan sendi mungkin diperlukan untuk memperbaiki flatfoot.