Transplantasi sumsum tulang: bila diindikasikan, bagaimana cara melakukannya dan risikonya

Isi

• Saat transplantasi diindikasikan
• Bagaimana transplantasi dilakukan
• Bagaimana mengetahui apakah transplantasi tersebut kompatibel
• Kemungkinan risiko transplantasi

Transplantasi sumsum tulang adalah jenis pengobatan yang dapat digunakan dalam kasus penyakit serius yang mempengaruhi sumsum tulang, yang membuatnya tidak dapat memenuhi fungsinya untuk memproduksi sel darah dan sistem kekebalan tubuh, sel darah merah, trombosit, limfosit, dan leukosit. .

Ada 2 jenis utama transplantasi sumsum tulang:

• Transplantasi sumsum tulang autologous atau "transplantasi otomatis": ini terutama digunakan pada orang yang membutuhkan radioterapi atau kemoterapi. Ini terdiri dari menghilangkan sel-sel sehat dari sumsum tulang sebelum memulai perawatan dan kemudian menyuntikkannya lagi ke dalam tubuh, setelah perawatan, untuk memungkinkan terciptanya sumsum tulang yang lebih sehat.
• Transplantasi sumsum tulang alogenik: sel yang akan ditransplantasikan diambil dari donor yang sehat, yang harus menjalani tes darah khusus untuk memastikan kompatibilitas sel, yang kemudian akan ditransplantasikan ke pasien yang sesuai.

Selain jenis transplantasi tersebut, terdapat teknik baru yang memungkinkan penyimpanan sel punca dari tali pusat bayi, yang dapat digunakan untuk mengobati kanker dan masalah kesehatan lain yang muncul sepanjang hidup.

Saat transplantasi diindikasikan

Transplantasi sumsum tulang biasanya diindikasikan untuk mengobati:

• Kanker sumsum tulang, seperti leukemia, limfoma, atau mieloma multipel;
• Beberapa jenis anemia, seperti anemia aplastik, penyakit sel sabit atau talasemia;
• Cedera sumsum tulang belakang karena perawatan agresif, seperti kemoterapi;
• Neutropenia bawaan.

Sumsum tulang terdiri dari sel induk hematopoietik, atau CTH, yang bertanggung jawab untuk produksi sel darah dan sistem kekebalan tubuh. Oleh karena itu, transplantasi sumsum tulang dilakukan dengan tujuan untuk mengganti sumsum tulang yang cacat dengan yang sehat melalui HSC yang sehat dan fungsional.

Bagaimana transplantasi dilakukan

Transplantasi sumsum tulang adalah prosedur yang berlangsung sekitar 2 jam dan dilakukan melalui pembedahan dengan anestesi umum atau epidural. Dalam pembedahan, sumsum tulang diangkat dari tulang pinggul atau tulang dada donor yang sehat dan kompatibel.

Kemudian, sel-sel yang diangkat dibekukan dan disimpan hingga penerima telah menyelesaikan perawatan kemoterapi dan radioterapi yang bertujuan untuk menghancurkan sel-sel ganas tersebut. Terakhir, sel sumsum tulang yang sehat disuntikkan ke dalam darah pasien agar bisa berkembang biak, memunculkan sumsum tulang yang sehat dan memproduksi sel darah.

Bagaimana mengetahui apakah transplantasi tersebut kompatibel

Kompatibilitas transplantasi sumsum tulang harus dinilai untuk menghindari risiko penolakan dan komplikasi serius, seperti perdarahan internal atau infeksi. Untuk ini, kemungkinan donor sumsum tulang harus melakukan pengambilan darah di pusat spesialis, seperti INCA, untuk dievaluasi. Jika donor tidak kompatibel, dia mungkin tetap dalam daftar data untuk dipanggil ke pasien lain yang kompatibel. Cari tahu siapa yang bisa menyumbangkan sumsum tulang.

Biasanya, proses penilaian kecocokan sumsum tulang dimulai pada saudara kandung pasien, karena mereka lebih cenderung memiliki sumsum tulang yang serupa, dan kemudian diperluas ke daftar data nasional, jika saudara kandung tidak kompatibel.

Kemungkinan risiko transplantasi

Risiko utama atau komplikasi dari transplantasi sumsum tulang meliputi:

• Anemia;
• Air terjun;
• Pendarahan di paru-paru, usus atau otak;
• Cedera pada ginjal, hati, paru-paru atau jantung
• Infeksi serius;
• Penolakan;
• Penyakit cangkok versus inang;
• Reaksi terhadap anestesi;
• Penyakit kambuh.

Komplikasi transplantasi sumsum tulang lebih sering terjadi ketika donor tidak sepenuhnya kompatibel, tetapi juga dapat terkait dengan respons organisme pasien, oleh karena itu penting untuk melakukan tes laboratorium pada donor dan penerima untuk memverifikasi kompatibilitas. .dan kemungkinan reaksi. Juga tahu untuk apa dan bagaimana biopsi sumsum tulang dilakukan.