Opsi dan Harapan Pengobatan Karsinoma Hepatoseluler

Isi

• Ikhtisar pengobatan
• Terapi obat yang ditargetkan
• Reseksi bedah
• Transplantasi Hati
• Terapi radiasi
• Teknik ablatif
• Kemoterapi
• Perawatan suportif dan komplementer
• Uji klinis

Jika Anda menerima berita bahwa Anda memiliki karsinoma hepatoseluler (HCC), tidak ada keraguan bahwa Anda memiliki banyak pertanyaan tentang perawatan. Dokter Anda dapat menjelaskan mengapa perawatan tertentu mungkin lebih baik untuk Anda daripada yang lain.

Lanjutkan membaca untuk mempelajari tentang berbagai jenis perawatan untuk kanker hati dan cara kerjanya.

Ikhtisar pengobatan

Di antara orang dewasa, HCC adalah jenis kanker hati yang paling umum. Faktor risiko untuk kanker hati termasuk penyalahgunaan alkohol, sirosis, dan hepatitis B atau C.

Ada beberapa metode untuk mengobati kanker hati. Reseksi bedah dan transplantasi hati dikaitkan dengan kelangsungan hidup terbaik.

Seperti kebanyakan jenis kanker, rencana perawatan Anda kemungkinan akan melibatkan kombinasi beberapa perawatan. Dokter Anda akan membuat rekomendasi berdasarkan:

• usia Anda dan kesehatan umum
• tahap kanker saat didiagnosis
• ukuran, lokasi, dan jumlah tumor
• seberapa baik hati Anda berfungsi
• apakah ini adalah kambuhnya kanker hati sebelumnya

Terapi obat yang ditargetkan

Obat target digunakan untuk fokus pada sel yang terlibat dalam pertumbuhan dan perkembangan kanker.

Salah satu pengobatan yang ditargetkan untuk kanker hati adalah sorafenib (Nexavar). Obat ini memiliki dua fungsi. Ini memblokir tumor dari pembentukan pembuluh darah baru, yang perlu tumbuh tumor. Ini juga menargetkan protein tertentu pada sel kanker yang memicu pertumbuhan. Sorafenib adalah pil yang bisa Anda minum dua kali sehari.

Regorafenib (Stivarga) bekerja dengan cara yang sama. Ini biasanya merupakan langkah selanjutnya ketika sorafenib telah berhenti bekerja. Ini adalah pil yang kamu minum sekali sehari.

Pada tahun 2017, Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS memberikan persetujuan yang dipercepat untuk nivolumab (Opdivo) untuk pengobatan karsinoma hepatoseluler. Ini ditujukan untuk orang-orang yang sudah mencoba sorafenib. Nivolumab adalah obat imunoterapi yang dirancang untuk mengaktifkan sistem kekebalan tubuh untuk menemukan dan membunuh sel-sel tumor. Ini diberikan secara intravena. Beberapa studi awal dari obat ini telah menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam pengobatan kanker hati lanjut.

Reseksi bedah

Operasi ini melibatkan pengangkatan bagian hati yang mengandung tumor. Ini adalah opsi yang baik jika:

• sisa dari hati Anda berfungsi dengan baik
• kanker belum tumbuh menjadi pembuluh darah
• kanker belum menyebar ke luar hati
• Anda cukup sehat untuk menahan operasi

Ini mungkin bukan pilihan yang baik jika:

• hati Anda tidak berfungsi dengan baik, biasanya karena sirosis
• kanker telah menyebar
• Anda tidak cukup sehat untuk operasi

Risiko operasi termasuk infeksi, perdarahan, dan pembekuan darah.

Transplantasi Hati

Jika Anda memiliki kanker hati tahap awal tetapi tidak dapat menjalani reseksi bedah, Anda mungkin memenuhi syarat untuk transplantasi hati. Prosedur ini secara signifikan menurunkan risiko kanker hati kedua. Namun, pemberi donor kekurangan pasokan, dan daftar tunggu panjang.

Jika Anda benar-benar memiliki transplantasi hati, Anda akan memerlukan obat antipenolakan selama sisa hidup Anda.

Risiko operasi transplantasi meliputi pendarahan, pembekuan darah, dan infeksi.

Terapi radiasi

Menggunakan energi sinar-X berkekuatan tinggi, terapi radiasi digunakan untuk membunuh sel kanker dan mengecilkan tumor. Radiasi sinar eksternal biasanya diberikan lima hari seminggu selama beberapa minggu. Butuh beberapa waktu untuk mengatur Anda tepat di posisi yang tepat sebelum setiap perawatan. Tetapi perawatan yang sebenarnya hanya membutuhkan beberapa menit, di mana Anda harus tetap diam.

Efek samping sementara dari terapi radiasi termasuk iritasi kulit dan kelelahan.

Jenis lain dari terapi radiasi disebut radioembolisasi. Dalam prosedur ini, dokter menyuntikkan manik-manik radioaktif kecil ke dalam arteri hepatik. Di sana mereka mengeluarkan radiasi selama beberapa hari. Radiasi terbatas pada tumor di hati, menyisakan jaringan di sekitarnya.

Teknik ablatif

Ablasi radiofrekuensi adalah prosedur di mana ahli bedah menggunakan ultrasonografi atau CT scan untuk memandu jarum melalui perut ke dalam tumor. Arus listrik digunakan untuk memanaskan dan menghancurkan sel kanker.

Cryoablation menggunakan pilek untuk membunuh sel kanker. Dalam prosedur ini, dokter menggunakan ultrasound untuk memandu instrumen yang mengandung nitrogen cair, yang disuntikkan langsung ke dalam tumor.

Alkohol murni juga dapat digunakan untuk menghancurkan sel kanker. Dokter Anda dapat menyuntikkannya ke dalam tumor melalui perut Anda atau selama operasi.

Kemoterapi

Kemoterapi sistemik bukan pengobatan standar untuk kanker hati karena umumnya tidak efektif dalam jangka panjang. Tetapi obat kemoterapi yang kuat dapat disuntikkan langsung ke hati. Efek samping dari kemoterapi termasuk kelelahan, mual, dan jumlah darah putih yang rendah.

Perawatan suportif dan komplementer

Saat Anda sedang mengobati kanker itu sendiri, Anda juga dapat mencari bantuan dari spesialis perawatan paliatif. Spesialis ini dilatih untuk menangani rasa sakit dan gejala lain untuk meningkatkan kualitas hidup. Mereka akan mengoordinasikan perawatan dengan ahli kanker Anda dan dokter lain.

Selain itu, perawatan komplementer dapat membantu mengendalikan rasa sakit, mual, dan kecemasan. Beberapa di antaranya adalah:

• pijat
• terapi musik
• latihan pernapasan
• akupunktur
• akupresur

Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum memulai terapi baru. Dan selalu pastikan Anda berurusan dengan praktisi yang berkualitas.

Anda mungkin juga tertarik untuk mencoba suplemen diet atau herbal. Tetapi beberapa dapat mengganggu obat Anda, jadi selalu periksa dengan dokter Anda terlebih dahulu. Mungkin juga membantu untuk bertemu dengan ahli gizi atau ahli gizi untuk membahas kebutuhan nutrisi Anda.

Uji klinis

Uji klinis membantu peneliti menguji keamanan dan efektivitas perawatan eksperimental pada manusia. Melalui uji coba, Anda mungkin mendapatkan akses ke terapi canggih. Ada banyak hal yang perlu dipertimbangkan. Uji coba ini sering memiliki kriteria ketat dan melibatkan komitmen waktu. Bicaralah dengan ahli onkologi Anda tentang uji klinis untuk orang dengan kanker hati.

Untuk informasi lebih lanjut, kunjungi Layanan Pencocokan Uji Coba Klinik American Cancer Society.