Trombofilia pada kehamilan: apa itu, gejala dan pengobatannya
Isi
Trombofilia pada kehamilan ditandai dengan peningkatan risiko penggumpalan darah, yang dapat menyebabkan terjadinya trombosis, stroke, atau emboli paru, misalnya. Ini karena enzim darah yang bertanggung jawab untuk pembekuan berhenti bekerja dengan baik, yang bisa terjadi karena beberapa faktor, termasuk kehamilan.
Kehamilan merupakan faktor risiko terjadinya kejadian tromboemboli, yang dapat menimbulkan gejala seperti pembengkakan, perubahan kulit, pelepasan plasenta, preeklamsia, perubahan pertumbuhan janin, terjadinya kelahiran prematur atau bahkan keguguran.
Oleh karena itu, sangatlah penting untuk melakukan pengobatan yang tepat, yang melibatkan penggunaan obat antikoagulan, untuk menghindari terjadinya komplikasi selama kehamilan dan untuk mencegah terjadinya perdarahan saat melahirkan. Pelajari lebih lanjut tentang trombofilia.
Gejala utama
Sebagian besar kasus trombofilia dalam kehamilan tidak mengarah pada munculnya tanda atau gejala, namun beberapa wanita mungkin mengalami:
- Pembengkakan yang terjadi secara tiba-tiba;
- Perubahan pada kulit;
- Perubahan pertumbuhan bayi;
- Sesak napas atau kesulitan bernapas, yang mungkin mengindikasikan emboli paru;
- Meningkatnya tekanan darah.
Selain itu, sebagai akibat dari trombofilia terdapat risiko lebih besar terjadinya pelepasan plasenta, kelahiran prematur, dan aborsi, namun komplikasi ini lebih sering terjadi pada wanita yang pernah melakukan aborsi, mengalami preeklamsia, berusia di atas 35 tahun, indeks dengan massa tubuh lebih dari 30 dan sering merokok.
Dalam kasus ini, sebelum hamil, dokter kandungan dapat menunjukkan kinerja tes darah yang memungkinkan untuk memverifikasi apakah koagulasi terjadi dengan cara normal, jika ada perubahan dan apa perubahan itu. Dengan begitu, dimungkinkan untuk merencanakan kehamilan dengan lebih baik dan mencegah komplikasi.
Penyebab trombofilia pada kehamilan
Kehamilan menyebabkan keadaan fisiologis hiperkoagulabilitas dan hipofibrinolisis, yang umumnya melindungi wanita hamil dari perdarahan yang berhubungan dengan persalinan, namun mekanisme ini dapat berkontribusi pada perkembangan trombofilia, yang meningkatkan risiko trombosis vena dan komplikasi kebidanan.
Risiko trombosis pada wanita hamil adalah 5 hingga 6 kali lebih tinggi dibandingkan pada wanita tidak hamil, namun, ada faktor lain yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan trombosis terkait kehamilan, seperti memiliki riwayat trombosis vena, memiliki riwayat trombosis lanjut. usia ibu, menderita obesitas, atau menderita beberapa jenis imobilisasi, misalnya.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Secara umum, pengobatan dan pencegahan tromboemboli vena pada kehamilan terdiri dari pemberian aspirin dengan dosis 80 sampai 100 mg / hari, yang bekerja dengan cara menghambat agregasi trombosit. Meskipun obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan, terutama pada trimester terakhir, karena menimbulkan risiko pada bayi, manfaat penggunaannya lebih besar daripada potensi risikonya dan, oleh karena itu, dapat direkomendasikan oleh dokter.
Selain itu, heparin suntik, seperti enoxaparin, adalah antikoagulan yang banyak digunakan untuk trombofilia pada kehamilan, dan merupakan obat yang aman karena tidak melewati penghalang plasenta. Enoxaparin harus diberikan setiap hari, secara subkutan, dan dapat diterapkan oleh orang tersebut sendiri.
Perawatan harus dilakukan bahkan setelah melahirkan, selama sekitar 6 minggu.