Varises di perut: apa saja, penyebab dan pengobatannya

Isi

• Bagaimana cara mengidentifikasi
• Klasifikasi jenis
• Apa yang menyebabkan varises lambung
• Bagaimana pengobatan dilakukan

Varises di perut melebar dan pembuluh darah berliku-liku yang terbentuk di dinding organ ini, dan bisa serius, karena semakin membesar, berisiko pecah dan menyebabkan pendarahan serius.

Varises ini dapat terbentuk di perut karena peningkatan resistensi terhadap aliran darah di vena portal, vena penting yang mengalirkan darah dari organ perut, yang dapat muncul karena beberapa alasan, seperti hepatitis kronis, sirosis hati, schistosomiasis atau trombosis. di vena portal, misalnya. Lebih memahami apa itu dan apa yang dapat menyebabkan hipertensi portal.

Umumnya, varises lambung muncul setelah atau bersamaan dengan varises di kerongkongan, serta di rektum. Perawatan untuk varises ini diindikasikan untuk mencegah dan menghentikan pendarahan, dan dapat dilakukan dengan obat penghambat beta atau prosedur bedah, seperti skleroterapi, sianoakrilat atau ligator elastis, misalnya.

Bagaimana cara mengidentifikasi

Varises lambung mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun, dan dapat diidentifikasi dalam tes ketika diduga hipertensi portal, karena sirosis hati, misalnya. Varises esofagus adalah yang paling umum, namun varises di perut dapat terbentuk pada 20% kasus, terutama ketika peningkatan tekanan pada vena portal menjadi lebih parah.

Selain itu, varises lambung lebih kecil kemungkinannya untuk pecah dibandingkan varises esofagus, namun menyebabkan perdarahan yang lebih parah dan sulit dikendalikan. Beberapa gejala yang mengindikasikan perdarahan varises adalah:

• Kotoran kehitaman dengan bau busuk;
• Muntah dengan darah;
• Pucat, pusing dan palpitasi.

Klasifikasi jenis

Tes utama untuk mendiagnosis varises adalah endoskopi pencernaan, ultrasound doppler, dan tomografi. Mereka bisa berada di lokasi berbeda di perut, diklasifikasikan sebagai:

1. Mereka adalah kelanjutan dari varises esofagus, memanjang beberapa sentimeter di bawah transisi esofagogastrik, melalui kelengkungan kecil lambung, makhluk yang paling umum;
2. Mereka juga merupakan perpanjangan dari varises esofagus, tetapi menuju fundus lambung;
3. Ini adalah varises lambung yang terisolasi, yang terletak di bagian bawah perut;
4. Mereka juga merupakan varises lambung yang terisolasi, yang dapat muncul di tempat lain di perut.

Varises lambung dianggap kecil bila diameternya kurang dari 3 mm, sedang bila diameternya antara 3 dan 5 mm atau besar bila diameternya lebih dari 5 mm. Semakin besar ukuran varises, semakin besar risiko terjadinya perdarahan.

Apa yang menyebabkan varises lambung

Varises di perut dibentuk oleh peningkatan tekanan pada vena portal, dan alasan utamanya adalah:

• Hepatitis kronis;
• Sirosis hati;
• Schistosomiasis;
• Trombosis vena porta atau limpa;
• Sindrom Budd-Chiari. Cari tahu seperti apa sindrom ini dan bagaimana itu terjadi;
• Malformasi pada vena portal atau di vena kava inferior.

Varises di perut juga bisa disebabkan oleh penyakit jantung yang disebut perikarditis konstriktif, di mana jaringan fibrosa berkembang di sekitar jantung dan membuatnya sulit berfungsi. Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana itu berkembang dan konsekuensi dari penyakit ini.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Jika varises kecil atau jika dokter mendeteksi risiko perdarahan yang rendah, tidak perlu pengobatan varises lambung, hanya pemantauan rutin.

Namun, dalam beberapa kasus, dokter dapat merekomendasikan pengobatan untuk mencegah pendarahan, terutama jika diameternya lebih dari 10 mm atau ada risiko pendarahan yang serius, yang dapat dilakukan dengan obat penghambat beta, yang menurunkan kekuatan darah. aliran, seperti Propranolol, atau aplikasi Cyanoacrylate, sejenis lem yang menghilangkan bejana.

Ketika varises lambung menimbulkan perdarahan, pengobatan mungkin termasuk endoskopi untuk skleroterapi, injeksi sianoakrilat atau penempatan perban elastis, klip atau pegas, misalnya.

Selain menghentikan pendarahan, karena ini adalah situasi yang serius, dokter harus melakukan beberapa tindakan pencegahan untuk melindungi nyawa pasien, seperti mengganti cairan dengan serum di dalam vena, melakukan transfusi darah, jika perlu, atau menggunakan antibiotik untuk mencegah infeksi perut. ., sering terjadi pada pasien dengan sirosis hati. Periksa juga penyebab perut berdarah lainnya dan apa yang harus dilakukan.