Apa itu Terowongan Karpal, dan Apakah Latihan Anda Harus Disalahkan?
Isi
- Apa itu Sindrom Terowongan Karpal?
- Apa Penyebab Terowongan Karpal?
- Bisakah Berolahraga Menyebabkan Terowongan Karpal?
- Cara Menguji Terowongan Karpal
- Cara Mengobati Sindrom Terowongan Karpal
- Ulasan untuk
Squat di atas kepala adalah latihan tersulit yang pernah ada. Sebagai pelatih CrossFit dan olahragawan yang rajin, ini adalah bukit yang saya rela mati. Suatu hari, setelah beberapa set yang sangat berat, bahkan pergelangan tangan saya terasa sakit. Ketika saya menyebutkan ini kepada pelatih saya, dia mengatakan pergelangan tangan saya yang lembut mungkin menunjukkan masalah yang lebih besar. Isyarat: Desahan terdengar di sekitar kotak.
Tentu saja, saya segera pulang dan mulai googling gejala saya (saya tahu, kesalahan pemula). Berkali-kali, Dr. Google memberi tahu saya bahwa saya menderita sindrom terowongan karpal. Sementara nyata doc meyakinkan saya bahwa sayajangan memiliki carpal tunnel syndrome (dan otot-otot lengan bawah saya hanya sakit), saya bertanya-tanya: Bisakah Anda benar-benar memberi diri Anda carpal tunnel dengan latihan Anda?
Apa itu Sindrom Terowongan Karpal?
Sederhananya, carpal tunnel syndrome disebabkan oleh saraf terjepit di pergelangan tangan—tetapi untukBetulkah memahami apa itu terowongan karpal, Anda memerlukan sedikit Anatomi 101.
Putar telapak tangan ke arah Anda dan buat kepalan dengan tangan Anda. Lihat semua benda itu bergerak di pergelangan tanganmu? Itu adalah tendon. "Tangan ditutup oleh sembilan tendon yang mengalir di pergelangan tangan dan menciptakan 'terowongan' (dikenal sebagai 'terowongan karpal')," jelas Alejandro Badia, MD, ahli bedah ortopedi tangan, pergelangan tangan, dan ekstremitas atas dengan Badia. Pusat Tangan ke Bahu di FL. "Terletak di tengah terowongan adalah saraf median, yang berjalan dari lengan bawah ke ibu jari dan sebagian besar jari-jari Anda." Sekitar tendon adalah lapisan yang disebut tenosinovium. Ketika ini menebal, diameter terowongan berkurang, yang pada gilirannya dapat menekan saraf median.
Dan kapan saraf median itu tertekan atau terjepit? Nah, itulah carpal tunnel syndrome.
Itu sebabnya gejala carpal tunnel syndrome sering termasuk kesemutan atau mati rasa di tangan, atau sakit, nyeri, lemah dan nyeri di pergelangan tangan dan tangan, kata terapis fisik Holly Herman, D.P.T., dan penulis bukuCara Membesarkan Anak Tanpa Melanggar Punggung Anda.
Kadang-kadang tanda terowongan karpal adalah rasa sakit yang terus-menerus yang menjalar ke tiga jari pertama tangan, tetapi di lain waktu, "pasien akan melaporkan bahwa ujung jari mereka terasa seperti akan meledak," kata Dr. Badia. Banyak orang yang memiliki terowongan karpal juga melaporkan terbangun di tengah malam karena kesemutan atau mati rasa di tangan mereka.
Apa Penyebab Terowongan Karpal?
Apa pun yang menyebabkan tubuh (khususnya, tendon dan/atau tenosinovium) membengkak atau menahan air—dan karenanya, menyebabkan terowongan karpal menyempit—dapat dikaitkan dengan sindrom terowongan karpal.
Sayangnya, menurut Dr. Badia, faktor risiko nomor satu terowongan karpal adalah jenis kelamin Anda (ugh). "Menjadi seorang wanita adalah salah satu penyebab terbesar dari carpal tunnel syndrome," kata Dr. Badia. Faktanya, wanita tiga kali lebih mungkin memiliki terowongan karpal daripada pria, menurut National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (FYI: Wanita jauh lebih mungkin untuk merobek ACL mereka juga.)
Apa yang memberi? Tenosynovium menebal sebagai respons terhadap retensi cairan dan, seperti yang dijelaskan Dr. Badia, "Estrogen dapat menyebabkan Anda menahan air, yang dapat menyebabkan tendon dan tenosinovium membengkak dan membuat terowongan lebih sempit." Itu sebabnya carpal tunnel syndrome sangat umum selama kehamilan dan menstruasi ketika kadar estrogen meningkat secara alami. (Terkait: Fase Siklus Menstruasi Anda—Dijelaskan).
Kadar estrogen bukan satu-satunya penyebab; setiap kondisi yang menyebabkan penambahan berat badan, retensi cairan, atau peradangan meningkatkan risiko terowongan karpal. Itu sebabnya "diabetes, hipotiroidisme, gangguan autoimun, dan tekanan darah tinggi juga terkait dengan sindrom ini," kata Dr. Bandia. Bahkan memiliki diet tinggi natrium (alias menahan air) dapat memperburuk gejalanya.
Orang yang sebelumnya pernah mengalami cedera pergelangan tangan atau tangan mungkin juga berisiko lebih tinggi. "Trauma sebelumnya seperti patah pergelangan tangan dapat mengubah anatomi di pergelangan tangan dan dapat mempengaruhi Anda untuk mengembangkan gejala terowongan karpal," kata Dr. Badia.
Bisakah Berolahraga Menyebabkan Terowongan Karpal?
Tidak! Latihan Anda tidak dapat menyebabkan sindrom terowongan karpal, kata Dr. Badia; namun (!) Jika Anda sudah memiliki sindrom terowongan karpal atau cenderung mengalami sindrom tersebut, secara konsisten menekuk atau melenturkan pergelangan tangan saat berolahraga dapat mengganggu saraf median dan memperburuk gejala, katanya. Jadi, latihan seperti papan, push-up, pukulan, pemanjat gunung, burpe, dan, ya, jongkok di atas kepala dapat memperburuk gejalanya.
Jika Anda memiliki terowongan karpal, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk mengurangi latihan yang menempatkan pergelangan tangan Anda pada posisi itu atau melakukannya pada posisi pertama Anda, kata Dr. Badia. Kiat pro: jika itu melukai jari atau buku-buku jari Anda, pertimbangkan untuk menambahkan alas perut atau handuk lipat di bawah tangan Anda untuk kenyamanan. (Atau lakukan saja papan lengan bawah.)
Dr. Badia mencatat bahwa banyak pengendara sepeda datang ke kantornya dengan keluhan pergelangan tangan: "Jika Anda memiliki terowongan karpal dan Anda tidak menjaga pergelangan tangan Anda tetap netral saat Anda bersepeda dan malah terus-menerus memanjangkan pergelangan tangan Anda, itu akan memperburuk gejalanya. " Untuk ini, ia merekomendasikan memakai penyangga lembut (seperti ini atau ini) yang memaksa pergelangan tangan ke posisi netral saat Anda berkendara. (Terkait: 5 Kesalahan Besar yang Bisa Anda Buat di Kelas Spin).
Cara Menguji Terowongan Karpal
Jika Anda merasa memiliki terowongan karpal, hubungi ahlinya. Ada beberapa tes terowongan karpal yang mungkin mereka lakukan untuk mendiagnosis Anda.
Tes Tinel melibatkan mengetuk bagian dalam pergelangan tangan tepat di pangkal ibu jari, jelas Dr. Herman. Jika rasa sakit menjalar ke tangan, itu merupakan indikasi bahwa Anda mungkin memiliki terowongan karpal.
Tes Phalan melibatkan meletakkan punggung tangan dan jari di depan Anda dengan jari mengarah ke bawah selama 90 detik, kata Dr. Herman. Jika sensasi di jari atau tangan berubah, itu berarti Anda mungkin memang mengidap carpal tunnel syndrome.
Dokumen lain akan langsung ke opsi ketiga: tes elektromiografi (atau EMG). "Ini benar-benar bagaimana Anda mendiagnosis carpal tunnel," kata Dr. Bandia. "Kami meletakkan elektroda di lengan bawah dan jari-jari dan kemudian mengukur bagaimana saraf median bekerja." Jika saraf telah terkompresi, aliran saraf akan berkurang.
Cara Mengobati Sindrom Terowongan Karpal
Ini mungkin terdengar jelas, tetapi jika dokter Anda menganggap kondisi yang mendasarinya seperti diabetes atau disfungsi tiroid adalah penyebabnya, itu harus ditangani terlebih dahulu. Di luar itu, ada pilihan perawatan bedah dan non-bedah untuk sindrom terowongan karpal.
Biasanya, tindakan pertama adalah memakai penyangga selama aktivitas yang menimbulkan gejala (seperti bersepeda, yoga, tidur, dll) dan untuk mengurangi peradangan tanpa pembedahan dengan hal-hal seperti kompres es dan obat antiinflamasi OTC, kata Dr. .Herman. Pada tahap yang sangat awal. Dr Badia mengatakan suplemen vitamin B bahkan dapat membantu.
Jika tidak ada perbaikan "mudah" ini yang berhasil, dokter Anda mungkin merekomendasikan suntikan atau operasi kortison. Suntikan kortison adalah steroid anti-inflamasi yang bila disuntikkan di sekitar saraf median dapat membantu mengurangi pembengkakan di daerah tersebut, dan oleh karena itu meredakan kompresi pada saraf—penelitian menunjukkan bahwa ini adalah salah satu perawatan paling efektif yang tersedia. Untuk kasus yang kurang parah, ini dapat menghilangkan sindrom sepenuhnya, sementara pada kasus yang lebih lanjut, ini hanya meredakan gejala untuk waktu yang singkat. Untuk solusi jangka panjang, "ada prosedur bedah super pendek yang melibatkan pelebaran kanal dengan memotong salah satu ligamen yang menekan saraf," kata Dr. Bandia.
Sebaliknya? Jatuhkan dan beri kami 20—Anda tidak punya alasan untuk tidak melakukan plank, push-up, atau burpee sekarang.