Ketidaksadaran - pertolongan pertama

Ketidaksadaran adalah ketika seseorang tidak dapat menanggapi orang dan aktivitas. Dokter sering menyebutnya koma atau sedang dalam keadaan koma.

Perubahan lain dalam kesadaran dapat terjadi tanpa menjadi tidak sadar. Ini disebut status mental yang berubah atau status mental yang berubah. Mereka termasuk kebingungan mendadak, disorientasi, atau pingsan.

Ketidaksadaran atau perubahan mendadak lainnya dalam status mental harus diperlakukan sebagai keadaan darurat medis.

Ketidaksadaran dapat disebabkan oleh hampir semua penyakit atau cedera besar. Bisa juga disebabkan oleh zat (narkoba) dan penggunaan alkohol. Tersedak pada suatu benda dapat mengakibatkan ketidaksadaran juga.

Ketidaksadaran singkat (atau pingsan) seringkali merupakan akibat dari dehidrasi, gula darah rendah, atau tekanan darah rendah sementara. Ini juga dapat disebabkan oleh masalah jantung atau sistem saraf yang serius. Seorang dokter akan menentukan apakah orang yang terkena memerlukan tes.

Penyebab pingsan lainnya termasuk mengejan saat buang air besar (sinkop vasovagal), batuk sangat keras, atau bernapas sangat cepat (hiperventilasi).

Orang tersebut akan menjadi tidak responsif (tidak menanggapi aktivitas, sentuhan, suara, atau rangsangan lainnya).

Gejala-gejala berikut dapat terjadi setelah seseorang tidak sadarkan diri:

• Amnesia untuk (tidak mengingat) peristiwa sebelum, selama, dan bahkan setelah periode tidak sadar
• Kebingungan
• Kantuk
• Sakit kepala
• Ketidakmampuan untuk berbicara atau menggerakkan bagian tubuh (gejala stroke)
• pusing
• Kehilangan kontrol usus atau kandung kemih (inkontinensia)
• Detak jantung cepat (palpitasi)
• Detak jantung lambat
  
• Stupor (kebingungan parah dan kelemahan)

Jika orang tersebut tidak sadar karena tersedak, gejalanya mungkin termasuk:

• Ketidakmampuan untuk berbicara
• Sulit bernafas
• Napas bising atau suara bernada tinggi saat menghirup
• Batuk lemah dan tidak efektif
• Warna kulit kebiruan

Terlelap tidak sama dengan tidak sadar. Orang yang sedang tidur akan merespons suara keras atau getaran lembut. Orang yang tidak sadar tidak akan melakukannya.

Jika seseorang terjaga tetapi kurang waspada dari biasanya, ajukan beberapa pertanyaan sederhana, seperti:

• Siapa namamu?
• Tanggal berapa?
• Berapa usiamu?

Jawaban yang salah atau tidak mampu menjawab pertanyaan menunjukkan perubahan status mental.

Jika seseorang tidak sadar atau mengalami perubahan status mental, ikuti langkah-langkah pertolongan pertama berikut:

1. Panggil atau beri tahu seseorang untuk Panggil 911.
2. Periksa jalan napas, pernapasan, dan nadi orang tersebut sesering mungkin. Jika perlu, mulailah CPR.
3. Jika orang tersebut bernapas dan berbaring telentang, dan Anda tidak berpikir ada cedera tulang belakang, gulingkan orang tersebut dengan hati-hati ke arah Anda ke sisinya. Tekuk kaki bagian atas sehingga pinggul dan lutut berada pada sudut yang benar. Perlahan miringkan kepala mereka ke belakang untuk menjaga jalan napas tetap terbuka. Jika pernapasan atau denyut nadi berhenti kapan saja, gulingkan orang tersebut ke punggungnya dan mulailah CPR.
4. Jika Anda merasa ada cedera tulang belakang, tinggalkan orang tersebut di tempat Anda menemukannya (selama masih bernapas). Jika orang tersebut muntah, gulingkan seluruh tubuh sekaligus ke samping. Dukung leher dan punggung mereka untuk menjaga kepala dan tubuh pada posisi yang sama saat Anda berguling.
5. Jaga agar orang tersebut tetap hangat sampai bantuan medis tiba.
6. Jika Anda melihat seseorang pingsan, cobalah untuk mencegah jatuh. Baringkan orang tersebut di lantai dan angkat kaki mereka sekitar 12 inci (30 sentimeter).
7. Jika pingsan kemungkinan disebabkan oleh gula darah rendah, berikan orang itu sesuatu yang manis untuk dimakan atau diminum hanya ketika mereka sadar.

Jika orang tersebut tidak sadarkan diri karena tersedak:

• Mulai RJP. Kompresi dada dapat membantu mengeluarkan benda tersebut.
• Jika Anda melihat sesuatu yang menghalangi jalan napas dan longgar, cobalah untuk mengeluarkannya. Jika benda itu bersarang di tenggorokan orang tersebut, JANGAN mencoba untuk memegangnya. Hal ini dapat mendorong objek lebih jauh ke dalam jalan napas.
• Lanjutkan CPR dan terus periksa untuk melihat apakah benda itu terlepas sampai bantuan medis tiba.

• JANGAN memberi orang yang tidak sadar makanan atau minuman apapun.
• JANGAN tinggalkan orang itu sendirian.
• JANGAN letakkan bantal di bawah kepala orang yang tidak sadarkan diri.
• JANGAN menampar wajah orang yang tidak sadarkan diri atau memercikkan air ke wajah mereka untuk mencoba menghidupkannya kembali.

Hubungi 911 jika orang tersebut tidak sadar dan:

• Tidak kembali ke kesadaran dengan cepat (dalam satu menit)
• Telah jatuh atau terluka, terutama jika mereka berdarah
• Memiliki diabetes
• Mengalami kejang
• Telah kehilangan kontrol usus atau kandung kemih
• Tidak bernafas
• Sedang hamil
• Berusia di atas 50

Hubungi 911 jika orang tersebut sadar kembali, tetapi:

• Merasakan nyeri dada, tekanan, atau ketidaknyamanan, atau memiliki detak jantung yang berdebar atau tidak teratur
• Tidak dapat berbicara, memiliki masalah penglihatan, atau tidak dapat menggerakkan tangan dan kaki

Untuk mencegah menjadi tidak sadar atau pingsan:

• Hindari situasi di mana kadar gula darah Anda menjadi terlalu rendah.
• Hindari berdiri di satu tempat terlalu lama tanpa bergerak, terutama jika Anda rentan pingsan.
• Dapatkan cukup cairan, terutama dalam cuaca hangat.
• Jika Anda merasa akan pingsan, berbaring atau duduk dengan kepala ditekuk ke depan di antara lutut.

Jika Anda memiliki kondisi medis, seperti diabetes, selalu kenakan kalung atau gelang peringatan medis.

Kehilangan kesadaran - pertolongan pertama; Koma - pertolongan pertama; Perubahan status mental; Perubahan status mental; Sinkop - pertolongan pertama; Pingsan - pertolongan pertama

• Gegar otak pada orang dewasa - debit
• Gegar otak pada orang dewasa - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?
• Gegar otak pada anak-anak - debit
• Gegar otak pada anak-anak - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?
• Mencegah cedera kepala pada anak

• Posisi pemulihan - seri

Palang Merah Amerika. Panduan Peserta Pertolongan Pertama/CPR/AED. edisi ke-2 Dallas, TX: Palang Merah Amerika; 2016.

Crocco TJ, Meurer WJ. Stroke. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 91.

De Lorenzo RA. Sinkop. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 12.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, dkk. Bagian 5: Bantuan hidup dasar orang dewasa dan kualitas resusitasi kardiopulmoner: Pembaruan pedoman American Heart Association 2015 untuk resusitasi kardiopulmoner dan perawatan kardiovaskular darurat. Sirkulasi. 2015;132(18 Suppl 2):S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Lei C, Smith C. Depresi kesadaran dan koma. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 13.