Kanker hati - karsinoma hepatoseluler

Karsinoma hepatoseluler adalah kanker yang dimulai di hati.

Karsinoma hepatoseluler menyumbang sebagian besar kanker hati. Jenis kanker ini lebih sering terjadi pada pria daripada wanita. Biasanya didiagnosis pada orang berusia 50 tahun atau lebih.

Karsinoma hepatoseluler tidak sama dengan kanker hati metastatik, yang dimulai di organ lain (seperti payudara atau usus besar) dan menyebar ke hati.

Dalam kebanyakan kasus, penyebab kanker hati adalah kerusakan jangka panjang dan jaringan parut pada hati (sirosis). Sirosis dapat disebabkan oleh:

• Penyalahgunaan alkohol
• Penyakit autoimun pada hati
• Infeksi virus hepatitis B atau hepatitis C
• Peradangan hati yang bersifat jangka panjang (kronis)
• Kelebihan zat besi dalam tubuh (hemokromatosis)

Orang dengan hepatitis B atau C berisiko tinggi terkena kanker hati, bahkan jika mereka tidak mengalami sirosis.

Gejala kanker hati mungkin termasuk salah satu dari berikut ini:

• Sakit perut atau nyeri tekan, terutama di bagian kanan atas
• Mudah memar atau berdarah
• Perut membesar (asites)
• Kulit atau mata kuning (jaundice)
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejala Anda. Pemeriksaan fisik mungkin menunjukkan pembesaran hati, nyeri tekan atau tanda-tanda sirosis lainnya.

Jika penyedia mencurigai kanker hati, tes yang mungkin dipesan meliputi:

• CT scan perut
• Pemindaian MRI perut
• USG perut
• Biopsi hati
• Tes fungsi hati
• Serum alfa fetoprotein

Beberapa orang yang memiliki peluang tinggi terkena kanker hati mungkin mendapatkan tes darah dan ultrasound secara teratur untuk melihat apakah tumor berkembang.

Untuk mendiagnosis karsinoma hepatoseluler secara akurat, biopsi tumor harus dilakukan.

Perawatan tergantung pada seberapa lanjut kanker itu.

Pembedahan dapat dilakukan jika tumor belum menyebar. Sebelum operasi, tumor dapat diobati dengan kemoterapi untuk mengurangi ukurannya. Hal ini dilakukan dengan memberikan obat langsung ke hati dengan tabung (kateter) atau dengan memberikannya secara intravena (dengan IV).

Perawatan radiasi di area kanker juga dapat membantu.

Ablasi adalah metode lain yang dapat digunakan. Ablate artinya menghancurkan. Jenis ablasi termasuk menggunakan:

• Gelombang radio atau gelombang mikro
• Etanol (alkohol) atau asam asetat (cuka)
• Dingin yang ekstrem (krioablasi)

Transplantasi hati mungkin direkomendasikan.

Jika kanker tidak dapat diangkat melalui pembedahan atau telah menyebar ke luar hati, biasanya tidak ada kesempatan untuk penyembuhan jangka panjang. Perawatan sebaliknya berfokus pada peningkatan dan memperpanjang hidup orang tersebut. Perawatan dalam hal ini dapat menggunakan terapi yang ditargetkan dengan obat-obatan yang dapat diminum sebagai pil. Obat imunoterapi yang lebih baru juga dapat digunakan.

Anda dapat mengurangi stres penyakit dengan bergabung dengan kelompok pendukung kanker. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah yang sama dapat membantu Anda tidak merasa sendirian.

Jika kanker tidak dapat diobati sepenuhnya, penyakit ini biasanya berakibat fatal. Tetapi kelangsungan hidup dapat bervariasi, tergantung pada seberapa lanjut kanker saat didiagnosis dan seberapa sukses pengobatannya.

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami sakit perut yang berkelanjutan, terutama jika Anda memiliki riwayat penyakit hati.

Tindakan pencegahan meliputi:

• Mencegah dan mengobati hepatitis virus dapat membantu mengurangi risiko Anda. Vaksinasi anak terhadap hepatitis B dapat mengurangi risiko kanker hati di masa depan.
• Jangan minum alkohol dalam jumlah berlebihan.
• Orang dengan jenis hemokromatosis tertentu (kelebihan zat besi) mungkin perlu diskrining untuk kanker hati.
• Orang yang menderita hepatitis B atau C atau sirosis mungkin direkomendasikan untuk skrining kanker hati.

Karsinoma sel hati primer; Tumor - hati; Kanker - hati; Hepatoma

• Sistem pencernaan
• Biopsi hati
• Kanker hepatoseluler - CT scan

Abou-Alfa GK, Jarnagin W, Dika IE, dkk. Kanker hati dan saluran empedu. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 77.

Di Bisceglie AM, Befeler AS. Tumor dan kista hati. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran: Patofisiologi/Diagnosis/Manajemen. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 96.

Situs web Institut Kanker Nasional. Perawatan kanker hati primer dewasa (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq. Diperbarui 24 Maret 2019. Diakses 27 Agustus 2019.

Situs web Jaringan Kanker Komprehensif Nasional. Pedoman praktik klinis NCCN dalam onkologi: kanker hepatobilier. Versi 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hepatobiliary.pdf. Diperbarui 1 Agustus 2019. Diakses 27 Agustus 2019.