Sindrom Zollinger-Ellison

Sindrom Zollinger-Ellison adalah suatu kondisi di mana tubuh memproduksi terlalu banyak hormon gastrin. Sebagian besar waktu, tumor kecil (gastrinoma) di pankreas atau usus kecil adalah sumber gastrin ekstra dalam darah.

Sindrom Zollinger-Ellison disebabkan oleh tumor. Pertumbuhan ini paling sering ditemukan di kepala pankreas dan usus kecil bagian atas. Tumor itu disebut gastrinoma. Tingginya kadar gastrin menyebabkan produksi asam lambung terlalu banyak.

Gastrinomas terjadi sebagai tumor tunggal atau beberapa tumor. Setengah hingga dua pertiga dari gastrinoma tunggal adalah tumor kanker (ganas). Tumor ini sering menyebar ke hati dan kelenjar getah bening di dekatnya.

Banyak orang dengan gastrinoma memiliki beberapa tumor sebagai bagian dari kondisi yang disebut multiple endokrin neoplasia tipe I (MEN I). Tumor dapat berkembang di kelenjar pituitari (otak) dan kelenjar paratiroid (leher) serta di pankreas.

Gejala mungkin termasuk:

• Sakit perut
• Diare
• Muntah darah (kadang-kadang)
• Gejala refluks esofagus (GERD) yang parah

Tanda-tandanya termasuk borok di lambung dan usus kecil.

Tes meliputi:

• CT scan perut
• Tes infus kalsium
• USG endoskopi
• Bedah eksplorasi
• Tingkat darah gastrin
• Pemindaian oktreotida
• Tes stimulasi sekretin

Obat yang disebut penghambat pompa proton (omeprazole, lansoprazole, dan lain-lain) digunakan untuk mengatasi masalah ini. Obat ini mengurangi produksi asam lambung. Ini membantu bisul di perut dan usus kecil sembuh. Obat-obatan ini juga meredakan sakit perut dan diare.

Pembedahan untuk mengangkat gastrinoma tunggal dapat dilakukan jika tumor belum menyebar ke organ lain. Pembedahan pada perut (gastrektomi) untuk mengontrol produksi asam jarang diperlukan.

Tingkat kesembuhannya rendah, bahkan ketika ditemukan lebih awal dan tumor diangkat. Namun, gastrinoma tumbuh perlahan.Orang dengan kondisi ini dapat hidup selama bertahun-tahun setelah tumor ditemukan. Obat penekan asam bekerja dengan baik untuk mengontrol gejala.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Kegagalan untuk menemukan tumor selama operasi
• Pendarahan usus atau lubang (perforasi) dari borok di lambung atau duodenum
• Diare parah dan penurunan berat badan
• Penyebaran tumor ke organ lain

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami sakit perut parah yang tidak kunjung sembuh, terutama jika itu terjadi dengan diare.

sindrom Z-E; Gastrinoma

• Kelenjar endokrin

Jensen RT, Norton JA, Oberg K. Tumor neuroendokrin. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 33.

Vella A. Hormon gastrointestinal dan tumor endokrin usus. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 38.