Sindrom susu-alkali

Sindrom susu-alkali adalah suatu kondisi di mana ada tingkat kalsium yang tinggi dalam tubuh (hiperkalsemia). Hal ini menyebabkan pergeseran keseimbangan asam/basa tubuh ke arah basa (alkalosis metabolik). Akibatnya, bisa terjadi penurunan fungsi ginjal.

Sindrom susu-alkali hampir selalu disebabkan oleh terlalu banyak mengonsumsi suplemen kalsium, biasanya dalam bentuk kalsium karbonat. Kalsium karbonat adalah suplemen kalsium yang umum. Ini sering diambil untuk mencegah atau mengobati keropos tulang (osteoporosis). Kalsium karbonat juga merupakan bahan yang ditemukan dalam antasida (seperti Tums).

Tingkat vitamin D yang tinggi dalam tubuh, seperti dari mengonsumsi suplemen, dapat memperburuk sindrom susu-alkali.

Deposit kalsium di ginjal dan jaringan lain dapat terjadi pada sindrom susu-alkali.

Pada awalnya, kondisi ini biasanya tidak menunjukkan gejala (asimptomatik). Ketika gejala memang terjadi, mereka dapat mencakup:

• Sakit punggung, tubuh bagian tengah, dan punggung bawah di area ginjal (berhubungan dengan batu ginjal)
• Kebingungan, perilaku aneh
• Sembelit
• Depresi
• buang air kecil berlebihan
• Kelelahan
• Detak jantung tidak teratur (aritmia)
• Mual atau muntah
• Masalah lain yang dapat diakibatkan oleh gagal ginjal

Deposit kalsium di dalam jaringan ginjal (nephrocalcinosis) dapat terlihat pada:

• sinar X
• CT scan
• USG

Tes lain yang digunakan untuk membuat diagnosis mungkin termasuk:

• Kadar elektrolit untuk memeriksa kadar mineral dalam tubuh
• Elektrokardiogram (EKG) untuk memeriksa aktivitas listrik jantung
• Electroencephalogram (EEG) untuk mengukur aktivitas listrik otak
• Laju filtrasi glomerulus (GFR) untuk memeriksa seberapa baik ginjal bekerja
• Kadar kalsium darah

Dalam kasus yang parah, pengobatan melibatkan pemberian cairan melalui vena (dengan IV). Jika tidak, pengobatan melibatkan minum cairan bersama dengan mengurangi atau menghentikan suplemen kalsium dan antasida yang mengandung kalsium. Suplemen vitamin D juga perlu dikurangi atau dihentikan.

Kondisi ini seringkali reversibel jika fungsi ginjal tetap normal. Kasus berkepanjangan yang parah dapat menyebabkan gagal ginjal permanen yang membutuhkan dialisis.

Komplikasi yang paling umum termasuk:

• Deposit kalsium dalam jaringan (calcinosis)
• Gagal ginjal
• Batu ginjal

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika:

• Anda banyak mengonsumsi suplemen kalsium atau Anda sering menggunakan antasida yang mengandung kalsium, seperti Tums. Anda mungkin perlu diperiksa untuk sindrom susu-alkali.
• Anda memiliki gejala yang mungkin menunjukkan masalah ginjal.

Jika Anda sering menggunakan antasida yang mengandung kalsium, beri tahu penyedia Anda tentang masalah pencernaan. Jika Anda mencoba mencegah osteoporosis, jangan mengonsumsi lebih dari 1,2 gram (1200 miligram) kalsium per hari kecuali diinstruksikan oleh penyedia Anda.

sindrom kalsium-alkali; Mengatasi sindrom; sindrom Burnett; Hiperkalsemia; Gangguan metabolisme kalsium

Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Hormon dan gangguan metabolisme mineral. Dalam: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 29.

DuBose TD. Alkalosis metabolik. Dalam: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Primer Yayasan Ginjal Nasional tentang Penyakit Ginjal. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 14.