Feokromositoma

Pheochromocytoma adalah tumor langka dari jaringan kelenjar adrenal. Ini menghasilkan pelepasan terlalu banyak epinefrin dan norepinefrin, hormon yang mengontrol detak jantung, metabolisme, dan tekanan darah.

Pheochromocytoma dapat terjadi sebagai tumor tunggal atau lebih dari satu pertumbuhan. Biasanya berkembang di tengah (medula) dari satu atau kedua kelenjar adrenal. Kelenjar adrenal adalah dua kelenjar berbentuk segitiga. Satu kelenjar terletak di atas setiap ginjal. Dalam kasus yang jarang terjadi, pheochromocytoma terjadi di luar kelenjar adrenal. Ketika itu terjadi, biasanya di tempat lain di perut.

Sangat sedikit pheochromocytomas yang bersifat kanker.

Tumor dapat terjadi pada semua usia, tetapi paling sering terjadi pada awal hingga pertengahan dewasa.

Dalam beberapa kasus, kondisi ini juga dapat terlihat di antara anggota keluarga (turun-temurun).

Kebanyakan orang dengan tumor ini mengalami serangan serangkaian gejala, yang terjadi ketika tumor melepaskan hormon. Serangan biasanya berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Kumpulan gejala tersebut antara lain:

• Sakit kepala
• Palpitasi jantung
• Berkeringat
• Tekanan darah tinggi

Saat tumor tumbuh, serangan sering meningkat dalam frekuensi, panjang, dan tingkat keparahan.

Gejala lain yang mungkin terjadi antara lain:

• Sakit perut atau dada
• Iritabilitas, gugup
• Muka pucat
• Penurunan berat badan
• Mual dan muntah
• Sesak napas
• Kejang
• Masalah tidur

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Anda akan ditanya tentang riwayat dan gejala medis Anda.

Tes yang dilakukan mungkin termasuk:

• CT scan perut
• Biopsi adrenal
• Tes darah katekolamin (serum katekolamin)
• Tes glukosa
• Tes darah metanephrine (serum metanephrine)
• Tes pencitraan yang disebut scintiscan MIBG
• MRI perut
• Katekolamin urin
• Metanephrine urin
• Pemindaian PET perut

Perawatan melibatkan pengangkatan tumor dengan operasi. Penting untuk menstabilkan tekanan darah dan denyut nadi Anda dengan obat-obatan tertentu sebelum operasi. Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit dan tanda-tanda vital Anda dipantau secara ketat sekitar waktu operasi. Setelah operasi, tanda-tanda vital Anda akan terus dipantau di unit perawatan intensif.

Ketika tumor tidak dapat diangkat melalui pembedahan, Anda perlu minum obat untuk mengelolanya. Kombinasi obat-obatan biasanya diperlukan untuk mengontrol efek dari hormon tambahan. Terapi radiasi dan kemoterapi belum efektif menyembuhkan tumor jenis ini.

Kebanyakan orang yang memiliki tumor non-kanker yang diangkat dengan operasi masih hidup setelah 5 tahun. Tumor kembali pada beberapa orang. Tingkat hormon norepinefrin dan epinefrin kembali normal setelah operasi.

Tekanan darah tinggi yang berkelanjutan dapat terjadi setelah operasi. Perawatan standar biasanya dapat mengontrol tekanan darah tinggi.

Orang yang telah berhasil dirawat karena pheochromocytoma harus menjalani pengujian dari waktu ke waktu untuk memastikan tumornya tidak kembali. Anggota keluarga dekat juga dapat mengambil manfaat dari pengujian, karena beberapa kasus diwariskan.

Hubungi penyedia Anda jika Anda:

• Memiliki gejala pheochromocytoma, seperti sakit kepala, berkeringat, dan jantung berdebar
• Memiliki pheochromocytoma di masa lalu dan gejala Anda kembali

tumor kromafin; Paraganglionoma

• Kelenjar endokrin
• Metastasis adrenal - CT scan
• Tumor Adrenal - CT
• Sekresi hormon kelenjar adrenal

Situs web Institut Kanker Nasional. Pengobatan pheochromocytoma dan paraganglioma (PDQ) - versi profesional kesehatan. Kanker.gov. www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/hp/pheochromocytoma-treatment-pdq#link/_38_toc. Diperbarui 23 September 2020. Diakses 14 Oktober 2020.

Pacak K, Timmers HJLM, Eisenhofer G. Pheochromocytoma. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, dkk, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Anak. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 110.

Brigode WM, Miraflor EJ, Palmer BJA. Penatalaksanaan pheochromocytoma. Dalam: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapi Bedah Saat Ini. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:750-756.