Artritis kalsium pirofosfat

Kalsium pirofosfat dihidrat (CPPD) arthritis adalah penyakit sendi yang dapat menyebabkan serangan arthritis. Seperti asam urat, kristal terbentuk di persendian. Namun pada arthritis ini, kristal tidak terbentuk dari asam urat.

Deposisi kalsium pirofosfat dihidrat (CPPD) menyebabkan bentuk radang sendi ini. Penumpukan bahan kimia ini membentuk kristal di tulang rawan sendi. Hal ini menyebabkan serangan pembengkakan sendi dan nyeri di lutut, pergelangan tangan, pergelangan kaki, bahu dan sendi lainnya. Berbeda dengan asam urat, sendi metatarsal-phalangeal jempol kaki tidak terpengaruh.

Di antara orang dewasa yang lebih tua, CPPD adalah penyebab umum artritis mendadak (akut) pada satu sendi. Serangan tersebut disebabkan oleh:

• Cedera pada sendi
• Injeksi Hyaluronate di sendi
• Penyakit medis

Artritis CPPD terutama menyerang orang tua karena degenerasi sendi dan osteoartritis meningkat seiring bertambahnya usia. Kerusakan sendi tersebut meningkatkan kecenderungan deposisi CPPD. Namun, arthritis CPPD terkadang dapat mempengaruhi orang yang lebih muda yang memiliki kondisi seperti:

• Hemokromatosis
• Penyakit paratiroid
• Gagal ginjal tergantung dialisis

Dalam kebanyakan kasus, arthritis CPPD tidak menimbulkan gejala apapun. Sebaliknya, rontgen sendi yang terkena seperti lutut menunjukkan endapan kalsium yang khas.

Beberapa orang dengan deposit CPPD kronis pada sendi besar mungkin memiliki gejala berikut:

• Rasa sakit
• Pembengkakan
• Kehangatan
• Kemerahan

Serangan nyeri sendi bisa berlangsung berbulan-bulan. Mungkin tidak ada gejala di antara serangan.

Pada beberapa orang, arthritis CPPD menyebabkan kerusakan parah pada sendi.

Artritis CPPD juga dapat terjadi pada tulang belakang, baik bagian bawah maupun atas. Tekanan pada saraf tulang belakang dapat menyebabkan rasa sakit di lengan atau kaki.

Karena gejalanya mirip, artritis CPPD dapat dikacaukan dengan:

• Penyakit asam urat (gout)
• Osteoartritis
• Artritis reumatoid

Sebagian besar kondisi rematik menunjukkan gejala yang serupa. Menguji cairan sendi dengan hati-hati untuk kristal dapat membantu dokter mendeteksi kondisinya.

Anda mungkin menjalani tes berikut:

• Pemeriksaan cairan sendi untuk mendeteksi sel darah putih dan kristal kalsium pirofosfat
• X-ray sendi untuk mencari kerusakan sendi dan deposit kalsium di ruang sendi
• Tes pencitraan sendi lainnya seperti CT scan, MRI atau ultrasound, jika diperlukan
• Tes darah untuk menyaring kondisi yang terkait dengan artritis kalsium pirofosfat

Perawatan mungkin melibatkan pengeluaran cairan untuk mengurangi tekanan pada sendi. Sebuah jarum ditempatkan ke dalam sendi dan cairan disedot. Beberapa pilihan pengobatan yang umum adalah:

• Suntikan steroid: untuk mengobati sendi yang bengkak parah
• Steroid oral: untuk mengobati beberapa sendi yang bengkak
• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): untuk meredakan rasa sakit
• Colchicine: untuk mengobati serangan arthritis CPPD
• Untuk arthritis CPPD kronis pada beberapa sendi, metotreksat atau hidroksiklorokuin dapat membantu

Kebanyakan orang melakukannya dengan baik dengan pengobatan untuk mengurangi nyeri sendi akut. Obat seperti colchicine dapat membantu mencegah serangan berulang. Tidak ada pengobatan untuk menghilangkan kristal CPPD.

Kerusakan sendi permanen dapat terjadi tanpa pengobatan.

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami serangan pembengkakan sendi dan nyeri sendi.

Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah gangguan ini. Namun, mengobati masalah lain yang dapat menyebabkan radang sendi CPPD dapat membuat kondisinya tidak terlalu parah.

Kunjungan tindak lanjut yang teratur dapat membantu mencegah kerusakan permanen pada sendi yang terkena.

Penyakit deposisi kalsium pirofosfat dihidrat; penyakit CPPD; Artritis CPPD akut/kronis; Pseudogout; artropati pirofosfat; Kondrokalsinosis

• Peradangan sendi bahu
• Osteoartritis
• Struktur sendi

Andrés M, Sivera F, Pascual E. Terapi untuk CPPD: pilihan dan bukti. Curr Rheumatol Rep. 2018;20(6):31. PMID: 29675606 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29675606/.

Edward NL. Penyakit deposisi kristal. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 257.

Terkeltaub R. Penyakit kristal kalsium : kalsium pirofosfat dihidrat dan kalsium fosfat basa. Dalam: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Buku Teks Reumatologi Kelley dan Firestein. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 96.