Memantau bayi Anda sebelum persalinan

Saat Anda hamil, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan tes untuk memeriksa kesehatan bayi Anda. Tes dapat dilakukan kapan saja selama Anda hamil.

Tes mungkin diperlukan untuk wanita yang:

• Memiliki kehamilan berisiko tinggi
• Memiliki kondisi kesehatan, seperti diabetes
• Pernah mengalami komplikasi pada kehamilan sebelumnya
• Memiliki kehamilan yang berlangsung lebih dari 40 minggu (terlambat)

Tes dapat dilakukan lebih dari sekali sehingga penyedia dapat melacak kemajuan bayi dari waktu ke waktu. Mereka akan membantu penyedia menemukan masalah atau hal-hal yang tidak normal (abnormal). Bicaralah dengan penyedia Anda tentang tes Anda dan hasilnya.

Detak jantung bayi yang sehat akan meningkat dari waktu ke waktu. Selama tes non-stres (NST), penyedia Anda akan mengawasi untuk melihat apakah detak jantung bayi berjalan lebih cepat saat beristirahat atau bergerak. Anda tidak akan menerima obat untuk tes ini.

Jika detak jantung bayi tidak naik dengan sendirinya, Anda mungkin diminta untuk menggosok perut Anda dengan tangan. Ini bisa membangunkan bayi yang mengantuk. Perangkat juga dapat digunakan untuk mengirim suara ke perut Anda. Itu tidak akan menyebabkan rasa sakit.

Anda akan terhubung ke monitor janin, yang merupakan monitor jantung untuk bayi Anda. Jika detak jantung bayi naik dari waktu ke waktu, hasil tes kemungkinan besar akan normal. Hasil NST yang reaktif berarti detak jantung bayi naik secara normal.

Hasil non-reaktif berarti detak jantung bayi tidak cukup naik. Jika detak jantung tidak cukup meningkat, Anda mungkin memerlukan lebih banyak tes.

Istilah lain yang mungkin Anda dengar untuk hasil tes ini adalah kategorisasi 1, 2, atau 3.

• Kategori 1 berarti hasilnya normal.
• Kategori 2 berarti pengamatan atau pengujian lebih lanjut diperlukan.
• Kategori 3 biasanya berarti dokter Anda akan merekomendasikan pengiriman segera.

Jika hasil NST tidak normal, Anda mungkin memerlukan CST. Tes ini akan membantu penyedia mengetahui seberapa baik bayi akan melakukannya selama persalinan.

Persalinan membuat bayi stres. Setiap kontraksi berarti bayi mendapat lebih sedikit darah dan oksigen untuk sementara waktu. Bagi kebanyakan bayi, ini bukan masalah. Tetapi beberapa bayi mengalami kesulitan. CST menunjukkan bagaimana detak jantung bayi bereaksi terhadap tekanan kontraksi.

Monitor janin akan digunakan. Anda akan diberikan oksitosin (Pitocin), hormon yang membuat rahim berkontraksi. Kontraksi akan seperti yang Anda alami selama persalinan, hanya lebih ringan. Jika detak jantung bayi melambat daripada mempercepat setelah kontraksi, bayi mungkin mengalami masalah selama persalinan.

Di beberapa klinik, saat bayi sedang dipantau, Anda mungkin disarankan untuk memberikan stimulasi puting ringan. Stimulasi ini sering menyebabkan tubuh Anda melepaskan sejumlah kecil oksitosin yang akan membuat rahim berkontraksi. Detak jantung bayi dipantau selama kontraksi yang dihasilkan.

Kebanyakan wanita merasakan ketidaknyamanan ringan selama tes ini, tetapi tidak nyeri.

Jika hasilnya tidak normal, dokter Anda mungkin memasukkan Anda ke rumah sakit untuk melahirkan bayi lebih awal.

BPP adalah NST dengan ultrasound. Jika hasil NST tidak reaktif, BPP dapat dilakukan.

BPP melihat gerakan bayi, tonus tubuh, pernapasan, dan hasil NST. BPP juga melihat cairan ketuban, yaitu cairan yang mengelilingi bayi di dalam rahim.

Hasil tes BPP bisa normal, abnormal, atau tidak jelas. Jika hasilnya tidak jelas, Anda mungkin perlu mengulang tes. Hasil yang tidak normal atau tidak jelas dapat berarti bahwa bayi perlu dilahirkan lebih awal.

MBPP juga merupakan NST dengan ultrasound. Ultrasonografi hanya melihat berapa banyak cairan ketuban yang ada. Tes MBPP membutuhkan waktu lebih sedikit daripada BPP. Dokter Anda mungkin merasa bahwa tes MBPP akan cukup untuk memeriksa kesehatan bayi, tanpa melakukan BPP penuh.

Pada kehamilan yang sehat, tes ini mungkin tidak dilakukan. Tetapi Anda mungkin memerlukan beberapa tes ini jika:

• Anda memiliki masalah medis
• Anda berpotensi mengalami masalah kehamilan (kehamilan risiko tinggi)
• Anda telah melewati satu minggu atau lebih dari tanggal jatuh tempo Anda

Bicaralah dengan penyedia Anda tentang tes dan apa artinya hasilnya bagi Anda dan bayi Anda.

Perawatan prenatal - pemantauan; Perawatan kehamilan - pemantauan; Tes non-stres - pemantauan; NST- pemantauan; Tes stres kontraksi - pemantauan; CST- pemantauan; Profil biofisik - pemantauan; BPP - pemantauan

Greenberg MB, Druzin ML. Evaluasi janin antepartum. Dalam: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM , dkk, eds. Kebidanan Gabbe: Kehamilan Normal dan Bermasalah. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 27.

Kamal AJ. Penilaian kesehatan janin. Dalam: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Prinsip dan Praktik. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 34.

• Tes Prenatal