Perawatan prenatal pada trimester pertama Anda

Trimester berarti "3 bulan." Kehamilan normal berlangsung sekitar 10 bulan dan memiliki 3 trimester.

Trimester pertama dimulai saat bayi Anda dikandung. Ini berlanjut hingga minggu ke-14 kehamilan Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin berbicara tentang kehamilan Anda dalam beberapa minggu, bukan dalam beberapa bulan atau trimester.

Anda harus menjadwalkan kunjungan pranatal pertama Anda segera setelah Anda mengetahui bahwa Anda hamil. Dokter atau bidan Anda akan:

• Ambil darahmu
• Lakukan pemeriksaan panggul lengkap
• Lakukan Pap smear dan kultur untuk mencari infeksi atau masalah

Dokter atau bidan Anda akan mendengarkan detak jantung bayi Anda, tetapi mungkin tidak dapat mendengarnya. Paling sering, detak jantung tidak dapat didengar atau dilihat pada USG sampai setidaknya 6 sampai 7 minggu.

Selama kunjungan pertama ini, dokter atau bidan Anda akan menanyakan pertanyaan tentang:

• Kesehatan Anda secara keseluruhan
• Masalah kesehatan apa pun yang Anda miliki
• Kehamilan sebelumnya
• Obat-obatan, jamu, atau vitamin yang Anda konsumsi
• Apakah Anda berolahraga atau tidak
• Apakah Anda merokok atau minum alkohol?
• Apakah Anda atau pasangan Anda memiliki kelainan genetik atau masalah kesehatan yang diturunkan dalam keluarga Anda

Anda akan memiliki banyak kunjungan untuk membicarakan rencana persalinan. Anda juga dapat mendiskusikannya dengan dokter atau bidan pada kunjungan pertama Anda.

Kunjungan pertama juga akan menjadi saat yang tepat untuk membicarakan:

• Makan sehat, berolahraga, dan mengubah gaya hidup saat Anda hamil
• Gejala umum selama kehamilan seperti kelelahan, mulas, dan varises
• Cara mengatasi morning sickness
• Apa yang harus dilakukan tentang pendarahan vagina selama awal kehamilan?
• Apa yang diharapkan di setiap kunjungan?

Anda juga akan diberikan vitamin prenatal dengan zat besi jika Anda belum meminumnya.

Pada trimester pertama Anda, Anda akan memiliki kunjungan prenatal setiap bulan. Kunjungan mungkin cepat, tetapi tetap penting. Tidak apa-apa untuk membawa pasangan atau pelatih persalinan Anda.

Selama kunjungan Anda, dokter atau bidan Anda akan:

• Timbang Anda.
• Periksa tekanan darah Anda.
• Periksa bunyi jantung janin.
• Ambil sampel urin untuk menguji gula atau protein dalam urin Anda. Jika salah satu dari ini ditemukan, itu bisa berarti Anda menderita diabetes gestasional atau tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh kehamilan.

Di akhir setiap kunjungan, dokter atau bidan Anda akan memberi tahu Anda perubahan apa yang diharapkan sebelum kunjungan Anda berikutnya. Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki masalah atau kekhawatiran. Tidak apa-apa untuk membicarakannya bahkan jika Anda tidak merasa bahwa itu penting atau terkait dengan kehamilan Anda.

Pada kunjungan pertama Anda, dokter atau bidan Anda akan mengambil darah untuk sekelompok tes yang dikenal sebagai panel prenatal. Tes ini dilakukan untuk menemukan masalah atau infeksi di awal kehamilan.

Panel tes ini termasuk, namun tidak terbatas pada:

• Hitung darah lengkap (CBC)
• Golongan darah (termasuk layar Rh)
• Layar antigen virus Rubella (ini menunjukkan seberapa kebal Anda terhadap penyakit Rubella)
• Panel hepatitis (ini menunjukkan jika Anda positif hepatitis A, B, atau C)
• Tes sipilis
• Tes HIV (tes ini menunjukkan jika Anda positif virus penyebab AIDS)
• Layar fibrosis kistik (tes ini menunjukkan apakah Anda adalah pembawa untuk fibrosis kistik)
• Analisis urin dan kultur

Ultrasonografi adalah prosedur sederhana tanpa rasa sakit. Sebuah tongkat yang menggunakan gelombang suara akan ditempatkan di perut Anda. Gelombang suara akan membiarkan dokter atau bidan melihat bayi.

Anda harus melakukan USG pada trimester pertama untuk mendapatkan gambaran tentang tanggal jatuh tempo Anda.

Semua wanita ditawari tes genetik untuk menyaring cacat lahir dan masalah genetik, seperti sindrom Down atau cacat otak dan tulang belakang.

• Jika dokter Anda berpikir bahwa Anda memerlukan salah satu dari tes ini, bicarakan mana yang terbaik untuk Anda.
• Pastikan untuk bertanya tentang apa artinya hasilnya bagi Anda dan bayi Anda.
• Konselor genetik dapat membantu Anda memahami risiko dan hasil tes Anda.
• Ada banyak pilihan sekarang untuk pengujian genetik. Beberapa dari tes ini membawa beberapa risiko pada bayi Anda, sementara yang lain tidak.

Wanita yang mungkin berisiko lebih tinggi untuk masalah genetik ini meliputi:

• Wanita yang memiliki janin dengan masalah genetik pada kehamilan sebelumnya
• Wanita, usia 35 tahun ke atas
• Wanita dengan riwayat keluarga yang kuat dengan cacat lahir bawaan

Dalam satu tes, penyedia Anda dapat menggunakan ultrasound untuk mengukur bagian belakang leher bayi. Ini disebut tembus nuchal.

• Tes darah juga dilakukan.
• Bersama-sama, 2 langkah ini akan memberi tahu apakah bayi berisiko mengalami sindrom Down.
• Jika tes yang disebut layar empat kali lipat dilakukan pada trimester kedua, hasil kedua tes lebih akurat daripada melakukan salah satu tes saja. Ini disebut penyaringan terintegrasi.

Tes lain, yang disebut chorionic villus sampling (CVS), dapat mendeteksi sindrom Down dan kelainan genetik lainnya sedini 10 minggu setelah kehamilan.

Tes yang lebih baru, yang disebut tes DNA bebas sel, mencari potongan kecil gen bayi Anda dalam sampel darah dari ibu. Tes ini lebih baru, tetapi menawarkan banyak janji untuk akurasi tanpa risiko keguguran.

Ada tes lain yang mungkin dilakukan pada trimester kedua.

Hubungi penyedia Anda jika:

• Anda mengalami mual dan muntah dalam jumlah yang signifikan.
• Anda mengalami pendarahan atau kram.
• Anda mengalami peningkatan debit atau debit dengan bau.
• Anda mengalami demam, menggigil, atau nyeri saat buang air kecil.
• Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang kesehatan atau kehamilan Anda.

Perawatan kehamilan - trimester pertama

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Prakonsepsi dan perawatan prenatal. Dalam:.Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, dkk, eds. Kebidanan Gabbe: Kehamilan Normal dan Bermasalah. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 5.

Hobel CJ, perawatan Williams J. Antepartum. Dalam: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Esensi Obstetri dan Ginekologi Hacker & Moore. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 7.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Perawatan antenatal dan pascanatal. Dalam: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Obstetri dan Ginekologi Klinis. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 22.

Williams DE, Pridjian G. Obstetri. Dalam: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Ajar Kedokteran Keluarga. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 20.

• Perawatan Prenatal