Meningitis

Meningitis adalah infeksi pada selaput yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang. Lapisan ini disebut meninges.

Penyebab paling umum dari meningitis adalah infeksi virus. Infeksi ini biasanya sembuh tanpa pengobatan. Tapi, infeksi meningitis bakteri sangat serius. Mereka dapat mengakibatkan kematian atau kerusakan otak, bahkan jika dirawat.

Meningitis juga dapat disebabkan oleh:

• Iritasi kimia
• Alergi obat
• jamur
• Parasit
• Tumor

Banyak jenis virus yang dapat menyebabkan meningitis:

• Enterovirus: Ini adalah virus yang juga dapat menyebabkan penyakit usus.
• Virus herpes: Ini adalah virus yang sama yang dapat menyebabkan luka dingin dan herpes genital. Namun, orang dengan luka dingin atau herpes genital tidak memiliki kemungkinan lebih tinggi terkena herpes meningitis.
• Gondongan dan virus HIV.
• Virus West Nile: Virus ini disebarkan oleh gigitan nyamuk dan merupakan penyebab penting meningitis virus di sebagian besar Amerika Serikat.

Meningitis enteroviral terjadi lebih sering daripada meningitis bakteri dan lebih ringan. Biasanya terjadi pada akhir musim panas dan awal musim gugur. Paling sering menyerang anak-anak dan orang dewasa di bawah usia 30 tahun. Gejalanya mungkin termasuk:

• Sakit kepala
• Kepekaan terhadap cahaya (fotofobia)
• Demam ringan
• Sakit perut dan diare
• Kelelahan

Meningitis bakteri adalah keadaan darurat. Anda akan membutuhkan perawatan segera di rumah sakit. Gejala biasanya datang dengan cepat, dan mungkin termasuk:

• Demam dan kedinginan
• Perubahan status mental
• Mual dan muntah
• Kepekaan terhadap cahaya
• Sakit kepala parah
• Leher kaku

Gejala lain yang dapat terjadi dengan penyakit ini:

• Agitasi
• Fontanel menonjol pada bayi
• Kewaspadaan berkurang
• Pemberian makan yang buruk atau lekas marah pada anak-anak
• Napas cepat
• Postur tubuh yang tidak biasa, dengan kepala dan leher melengkung ke belakang (opisthotonos)

Anda tidak dapat mengetahui apakah Anda menderita meningitis bakteri atau virus dari apa yang Anda rasakan. Penyedia layanan kesehatan Anda harus mencari tahu penyebabnya. Pergi ke unit gawat darurat rumah sakit segera jika Anda merasa memiliki gejala meningitis.

Penyedia Anda akan memeriksa Anda. Ini mungkin menunjukkan:

• Detak jantung cepat
• Demam
• Perubahan status mental
• Leher kaku

Jika penyedia mengira Anda menderita meningitis, pungsi lumbal (spinal tap) harus dilakukan untuk mengambil sampel cairan tulang belakang (cairan serebrospinal, atau CSF) untuk pengujian.

Tes lain yang mungkin dilakukan meliputi:

• Kultur darah
• Rontgen dada
• CT scan kepala

Antibiotik digunakan untuk mengobati meningitis bakteri. Antibiotik tidak mengobati meningitis virus. Tetapi obat antivirus dapat diberikan kepada mereka yang menderita herpes meningitis.

Perawatan lain akan mencakup:

• Cairan melalui vena (IV)
• Obat-obatan untuk mengobati gejala, seperti pembengkakan otak, syok, dan kejang

Diagnosis dini dan pengobatan meningitis bakteri sangat penting untuk mencegah kerusakan neurologis permanen. Meningitis virus biasanya tidak serius, dan gejalanya akan hilang dalam waktu 2 minggu tanpa komplikasi yang bertahan lama.

Tanpa pengobatan yang tepat, meningitis dapat menyebabkan hal-hal berikut:

• Kerusakan otak
• Penumpukan cairan antara tengkorak dan otak (efusi subdural)
• Gangguan pendengaran
• Penumpukan cairan di dalam tengkorak yang menyebabkan pembengkakan otak (hidrosefalus)
• Kejang
• Kematian

Jika Anda berpikir bahwa Anda atau anak Anda memiliki gejala meningitis, segera dapatkan bantuan medis darurat. Perawatan dini adalah kunci untuk hasil yang baik.

Vaksin tertentu dapat membantu mencegah beberapa jenis meningitis bakteri:

• Vaksin Haemophilus (vaksin HiB) yang diberikan kepada anak-anak membantu
• Vaksin pneumokokus diberikan kepada anak-anak dan orang dewasa
• Vaksin meningokokus diberikan kepada anak-anak dan orang dewasa; beberapa komunitas mengadakan kampanye vaksinasi setelah wabah meningitis meningokokus.

Anggota rumah tangga dan orang lain yang kontak dekat dengan orang yang menderita meningitis meningokokus harus menerima antibiotik untuk mencegah infeksi.

Meningitis - bakteri; Meningitis - virus; Meningitis - jamur; Meningitis - vaksin

• Pirau ventrikuloperitoneal - debit -

• Tanda meningitis Brudzinskiin
• Meningitis tanda Kernig
• Pungsi lumbal (spinal tap)
• Meningen otak
• Meningen tulang belakang
• Organisme Haemophilus influenzae

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Meningitis akut. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Menular Mandell, Douglas, dan Bennett. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 87.

Nath A. Meningitis: bakteri, virus, dan lainnya. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 384.