Mononeuropati kranial III

Mononeuropati kranial III adalah gangguan saraf. Ini mempengaruhi fungsi saraf kranial ketiga. Akibatnya, orang tersebut mungkin mengalami penglihatan ganda dan kelopak mata terkulai.

Mononeuropati berarti hanya satu saraf yang terpengaruh. Gangguan ini mempengaruhi saraf kranial ketiga di tengkorak. Ini adalah salah satu saraf kranial yang mengontrol gerakan mata. Penyebabnya mungkin termasuk:

• Aneurisma otak
• Infeksi
• Pembuluh darah abnormal (malformasi vaskular)
• Trombosis sinus
• Kerusakan jaringan akibat hilangnya aliran darah (infark)
• Trauma (dari cedera kepala atau disebabkan secara tidak sengaja selama operasi)
• Tumor atau pertumbuhan lainnya (terutama tumor di dasar otak dan kelenjar pituitari)

Dalam kasus yang jarang terjadi, orang dengan sakit kepala migrain memiliki masalah sementara dengan saraf okulomotor. Ini mungkin karena kejang pembuluh darah. Dalam beberapa kasus, tidak ada penyebab yang dapat ditemukan.

Orang dengan diabetes juga dapat mengembangkan neuropati saraf ketiga.

Gejala mungkin termasuk:

• Penglihatan ganda, yang merupakan gejala paling umum
• Kelopak mata terkulai (ptosis)
• Pupil membesar yang tidak mengecil ketika disinari cahaya
• Sakit kepala atau sakit mata

Gejala lain dapat terjadi jika penyebabnya adalah tumor atau pembengkakan otak. Penurunan kewaspadaan adalah hal yang serius, karena bisa menjadi tanda kerusakan otak atau kematian yang akan datang.

Pemeriksaan mata mungkin menunjukkan:

• Pembesaran (melebar) pupil mata yang terkena
• Kelainan gerakan mata
• Mata yang tidak sejajar

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan lengkap untuk mengetahui apakah bagian lain dari sistem saraf terpengaruh. Tergantung pada penyebab yang dicurigai, Anda mungkin perlu:

• Tes darah
• Tes untuk melihat pembuluh darah ke otak (angiogram serebral, CT angiogram, atau MR angiogram)
• MRI atau CT scan otak
• Keran tulang belakang (pungsi lumbal)

Anda mungkin perlu dirujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam masalah penglihatan yang berkaitan dengan sistem saraf (dokter spesialis mata saraf).

Beberapa orang menjadi lebih baik tanpa pengobatan. Mengobati penyebabnya (jika dapat ditemukan) dapat meredakan gejalanya.

Perawatan lain untuk meredakan gejala mungkin termasuk:

• Obat kortikosteroid untuk mengurangi pembengkakan dan mengurangi tekanan pada saraf (bila disebabkan oleh tumor atau cedera)
• Penutup mata atau kacamata dengan prisma untuk mengurangi penglihatan ganda
• Obat pereda nyeri
• Pembedahan untuk mengobati kelopak mata yang terkulai atau mata yang tidak sejajar

Beberapa orang akan menanggapi pengobatan. Dalam beberapa kasus lain, mata terkulai permanen atau hilangnya gerakan mata akan terjadi.

Penyebab seperti pembengkakan otak karena tumor atau stroke, atau aneurisma otak dapat mengancam jiwa.

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki penglihatan ganda dan tidak hilang dalam beberapa menit, terutama jika Anda juga memiliki kelopak mata yang terkulai.

Mengobati gangguan yang dapat menekan saraf dengan cepat dapat mengurangi risiko mengembangkan mononeuropati kranial III.

kelumpuhan saraf kranial ketiga; kelumpuhan okulomotor; kelumpuhan saraf kranial ketiga yang melibatkan murid; Mononeuropati - jenis kompresi

• Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi

Rucker JC, Thurtell MJ. Neuropati kranial. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 104.

Stetler BA. Gangguan otak dan saraf kranial. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 95.

Tamhankar MA. Gangguan gerakan mata: kelumpuhan saraf ketiga, keempat, dan keenam dan penyebab lain diplopia dan ketidaksejajaran mata. Di dalam: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Neuro-Opthalmologi Liu, Volpe, dan Galetta. edisi ke-3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 15.