Dialisis - hemodialisis

Dialisis mengobati gagal ginjal stadium akhir. Ini menghilangkan limbah dari darah Anda ketika ginjal Anda tidak dapat lagi melakukan tugasnya.

Ada berbagai jenis dialisis ginjal. Artikel ini berfokus pada hemodialisis.

Tugas utama ginjal Anda adalah membuang racun dan cairan ekstra dari darah Anda. Jika produk limbah menumpuk di tubuh Anda, itu bisa berbahaya dan bahkan menyebabkan kematian.

Hemodialisis (dan jenis dialisis lainnya) melakukan beberapa pekerjaan ginjal ketika mereka berhenti bekerja dengan baik.

Hemodialisis dapat:

• Buang garam, air, dan produk limbah ekstra agar tidak menumpuk di tubuh Anda
• Pertahankan kadar mineral dan vitamin yang aman dalam tubuh Anda
• Membantu mengontrol tekanan darah
• Membantu memproduksi sel darah merah

Selama hemodialisis, darah Anda melewati tabung ke ginjal atau filter buatan.

• Filter, yang disebut dialyzer, dibagi menjadi 2 bagian yang dipisahkan oleh dinding tipis.
• Saat darah Anda melewati satu bagian filter, cairan khusus di bagian lain mengeluarkan limbah dari darah Anda.
• Darah Anda kemudian kembali ke tubuh Anda melalui tabung.

Dokter Anda akan membuat akses di mana tabung menempel. Biasanya, akses akan berada di pembuluh darah di lengan Anda.

Gagal ginjal adalah tahap terakhir dari penyakit ginjal jangka panjang (kronis). Ini adalah saat ginjal Anda tidak dapat lagi mendukung kebutuhan tubuh Anda. Dokter Anda akan mendiskusikan dialisis dengan Anda sebelum Anda membutuhkannya. Biasanya, Anda akan menjalani dialisis ketika Anda hanya memiliki 10% hingga 15% dari fungsi ginjal Anda yang tersisa.

Anda juga mungkin memerlukan dialisis jika ginjal Anda tiba-tiba berhenti bekerja karena gagal ginjal akut.

Hemodialisis paling sering dilakukan di pusat dialisis khusus.

• Anda akan memiliki sekitar 3 perawatan seminggu.
• Perawatan memakan waktu sekitar 3 sampai 4 jam setiap kali.
• Anda mungkin merasa lelah selama beberapa jam setelah dialisis.

Di pusat perawatan, penyedia layanan kesehatan Anda akan menangani semua perawatan Anda. Namun, Anda perlu menjadwalkan janji temu dan mengikuti diet dialisis yang ketat.

Anda mungkin bisa menjalani hemodialisis di rumah. Anda tidak perlu membeli mesin. Medicare atau asuransi kesehatan Anda akan membayar sebagian besar atau semua biaya perawatan Anda di rumah atau di pusat kesehatan.

Jika Anda memiliki dialisis di rumah, Anda dapat menggunakan salah satu dari dua jadwal:

• Perawatan yang lebih singkat (2 hingga 3 jam) dilakukan setidaknya 5 hingga 7 hari per minggu
• Perawatan malam yang lebih lama dilakukan 3 hingga 6 malam per minggu saat Anda tidur

Anda juga mungkin dapat melakukan kombinasi perawatan harian dan malam hari.

Karena Anda menjalani perawatan lebih sering dan itu terjadi lebih lambat, hemodialisis di rumah memiliki beberapa manfaat:

• Ini membantu menjaga tekanan darah Anda lebih rendah. Banyak orang tidak lagi membutuhkan obat tekanan darah.
• Itu melakukan pekerjaan yang lebih baik untuk menghilangkan produk limbah.
• Lebih mudah di hati Anda.
• Anda mungkin memiliki lebih sedikit gejala dari dialisis seperti mual, sakit kepala, kram, gatal, dan kelelahan.
• Anda dapat lebih mudah memasukkan perawatan ke dalam jadwal Anda.

Anda dapat melakukan perawatan sendiri, atau Anda dapat meminta seseorang membantu Anda. Perawat dialisis dapat melatih Anda dan pengasuh tentang cara melakukan dialisis di rumah. Pelatihan dapat memakan waktu beberapa minggu hingga beberapa bulan. Anda dan pengasuh Anda harus belajar untuk:

• Tangani peralatannya
• Tempatkan jarum ke situs akses
• Pantau mesin dan tekanan darah Anda selama perawatan
• Simpan catatan
• Bersihkan mesin
• Pesan persediaan, yang dapat dikirim ke rumah Anda

Dialisis di rumah bukan untuk semua orang. Anda akan harus banyak belajar dan harus bertanggung jawab atas perawatan Anda. Beberapa orang merasa lebih nyaman memiliki penyedia yang menangani perawatan mereka. Plus, tidak semua pusat menawarkan dialisis di rumah.

Dialisis di rumah mungkin merupakan pilihan yang baik jika Anda ingin lebih mandiri dan mampu belajar untuk merawat diri sendiri. Bicaralah dengan penyedia Anda. Bersama-sama, Anda dapat memutuskan jenis hemodialisis yang tepat untuk Anda.

Hubungi penyedia Anda jika Anda melihat:

• Pendarahan dari situs akses vaskular Anda
• Tanda-tanda infeksi, seperti kemerahan, bengkak, nyeri, nyeri, kehangatan, atau nanah di sekitar lokasi
• Demam lebih dari 100,5 ° F (38,0 ° C)
• Lengan tempat kateter Anda ditempatkan membengkak dan tangan di sisi itu terasa dingin
• Tangan Anda menjadi dingin, mati rasa, atau lemah

Juga, hubungi dokter Anda jika salah satu dari gejala berikut ini parah atau berlangsung lebih dari 2 hari:

• Gatal
• Sulit tidur
• Diare atau sembelit
• Mual dan muntah
• Mengantuk, bingung, atau sulit berkonsentrasi

Ginjal buatan - hemodialisis; Dialisis; Terapi penggantian ginjal - hemodialisis; Penyakit ginjal stadium akhir - hemodialisis; Gagal ginjal - hemodialisis; Gagal ginjal - hemodialisis; Penyakit ginjal kronis - hemodialisis

Kotanko P, Kuhlmann MK, Chan C. Levin NW. Hemodialisis: prinsip dan teknik. Dalam: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologi Klinis Komprehensif. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 93.

Misra M. Hemodialisis dan hemofiltrasi. Dalam: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Primer National Kidney Foundation tentang Penyakit Ginjal. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 57.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodialisis. Dalam: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner dan Rektor's The Kidney. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 63.

• Dialisis