Sindrom Horner
Sindrom Horner adalah kondisi langka yang mempengaruhi saraf mata dan wajah.
Sindrom Horner dapat disebabkan oleh gangguan pada serangkaian serabut saraf yang dimulai di bagian otak yang disebut hipotalamus dan berjalan ke wajah dan mata. Serabut saraf ini terlibat dengan keringat, pupil di mata Anda, dan otot kelopak mata atas dan bawah.
Kerusakan serabut saraf dapat terjadi karena:
- Cedera pada arteri karotis, salah satu arteri utama ke otak
- Cedera pada saraf di pangkal leher yang disebut pleksus brakialis
- Migrain atau sakit kepala cluster
- Stroke, tumor, atau kerusakan lain pada bagian otak yang disebut batang otak
- Tumor di bagian atas paru-paru, di antara paru-paru, dan leher
- Suntikan atau pembedahan dilakukan untuk mengganggu serabut saraf dan menghilangkan rasa sakit (simpatektomi)
- Cedera saraf tulang belakang
Dalam kasus yang jarang terjadi, sindrom Horner hadir saat lahir. Kondisi ini dapat terjadi dengan kurangnya warna (pigmentasi) pada iris (bagian mata yang berwarna).
Gejala sindrom Horner mungkin termasuk:
- Berkurangnya keringat di sisi wajah yang terkena
- Kelopak mata terkulai (ptosis)
- Tenggelamnya bola mata ke wajah
- Ukuran pupil mata yang berbeda (anisocoria)
Mungkin juga ada gejala lain, tergantung pada lokasi serabut saraf yang terkena. Ini mungkin termasuk:
- Vertigo (perasaan bahwa lingkungan berputar) dengan mual dan muntah and
- Penglihatan ganda
- Kurangnya kontrol dan koordinasi otot
- Nyeri lengan, kelemahan dan mati rasa
- Sakit leher dan telinga di satu sisi
- suara serak
- Gangguan pendengaran
- Kesulitan kandung kemih dan usus
- Reaksi berlebihan dari sistem saraf tak sadar (otonom) terhadap rangsangan (hiperrefleksia)
Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejalanya.
Pemeriksaan mata mungkin menunjukkan:
- Perubahan cara pupil membuka atau menutup
- Kelopak mata terkulai
- mata merah
Tergantung pada penyebab yang dicurigai, tes dapat dilakukan, seperti:
- Tes darah
- Tes pembuluh darah kepala (angiogram)
- Rontgen dada atau CT scan dada
- MRI atau CT scan otak
- Keran tulang belakang (pungsi lumbal)
Anda mungkin perlu dirujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam masalah penglihatan yang berkaitan dengan sistem saraf (dokter spesialis mata saraf).
Perawatan tergantung pada penyebab yang mendasari kondisi tersebut. Tidak ada pengobatan untuk sindrom Horner itu sendiri. Ptosis sangat ringan dan dalam kasus yang jarang terjadi mempengaruhi penglihatan pada sindrom Horner. Ini dapat diperbaiki dengan operasi kosmetik atau diobati dengan obat tetes mata. Penyedia dapat memberi tahu Anda lebih banyak.
Hasilnya tergantung pada apakah pengobatan penyebabnya berhasil.
Tidak ada komplikasi langsung dari sindrom Horner itu sendiri. Tapi, mungkin ada komplikasi dari penyakit yang menyebabkan sindrom Horner atau dari pengobatannya.
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala sindrom Horner.
Paresis okulosimpatik
- Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi
Balcer LJ. Gangguan pupil. Di dalam: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Neuro-Opthalmologi Liu, Volpe, dan Galetta. edisi ke-3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 13.
Gulama K. Diplopia. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 18.
Thurtell MJ, Rucker JC. Kelainan pupil dan kelopak mata. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 18.