Tabes dorsalis

Tabes dorsalis adalah komplikasi sifilis yang tidak diobati yang melibatkan kelemahan otot dan sensasi abnormal.

Tabes dorsalis adalah bentuk neurosifilis, yang merupakan komplikasi dari infeksi sifilis tahap akhir. Sifilis adalah infeksi bakteri yang menyebar secara seksual.

Ketika sifilis tidak diobati, bakteri merusak sumsum tulang belakang dan jaringan saraf tepi. Ini mengarah pada gejala tabes dorsalis.

Tabes dorsalis sekarang sangat jarang karena sifilis biasanya diobati pada awal penyakit.

Gejala tabes dorsalis disebabkan oleh kerusakan pada sistem saraf. Gejala termasuk salah satu dari berikut ini:

• Sensasi abnormal (paresthesia), sering disebut "nyeri petir"
• Masalah berjalan seperti kaki berjauhan
• Kehilangan koordinasi dan refleks
• Kerusakan sendi, terutama lutut
• Kelemahan otot
• Perubahan visi
• Masalah kontrol kandung kemih
• Masalah fungsi seksual

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik, dengan fokus pada sistem saraf.

Jika infeksi sifilis dicurigai, tes mungkin termasuk yang berikut:

• Pemeriksaan cairan serebrospinal (CSF)
• CT kepala, CT tulang belakang, atau pemindaian MRI otak dan sumsum tulang belakang untuk menyingkirkan penyakit lain
• Serum VDRL atau serum RPR (digunakan sebagai tes skrining untuk infeksi sifilis)

Jika tes VDRL serum atau RPR serum positif, salah satu tes berikut akan diperlukan untuk memastikan diagnosis:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• TP-EIA
• TP-PA

Tujuan pengobatan adalah untuk menyembuhkan infeksi dan memperlambat penyakit. Mengobati infeksi membantu mencegah kerusakan saraf baru dan dapat mengurangi gejala. Perawatan tidak membalikkan kerusakan saraf yang ada.

Obat-obatan yang mungkin diberikan antara lain:

• Penisilin atau antibiotik lain untuk waktu yang lama untuk memastikan infeksi hilang
• Obat penghilang rasa sakit untuk mengontrol rasa sakit

Gejala kerusakan sistem saraf yang ada perlu diobati. Orang yang tidak dapat makan, berpakaian, atau merawat diri sendiri mungkin memerlukan bantuan. Rehabilitasi, terapi fisik, dan terapi okupasi dapat membantu mengatasi kelemahan otot.

Jika tidak diobati, tabes dorsalis dapat menyebabkan kecacatan.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Kebutaan
• Kelumpuhan

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:

• Kehilangan koordinasi
• Kehilangan kekuatan otot muscle
• Hilangnya sensasi

Perawatan yang tepat dan tindak lanjut dari infeksi sifilis mengurangi risiko mengembangkan tabes dorsalis.

Jika Anda aktif secara seksual, lakukan seks yang lebih aman dan selalu gunakan kondom.

Semua wanita hamil harus diskrining untuk sifilis.

ataksia lokomotor; mielopati sifilis; mieloneuropati sifilis; Mielopati - sifilis; Neurosifilis tabetik

• Otot anterior superfisial
• sifilis primer
• Sifilis stadium akhir

Ghanem KG, Hook EW. Sipilis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sipilis (Treponema pallidum). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Menular Mandell, Douglas, dan Bennett. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 237.