Gangguan autoimun

Gangguan autoimun terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat secara tidak sengaja. Ada lebih dari 80 jenis gangguan autoimun.

Sel-sel darah dalam sistem kekebalan tubuh membantu melindungi dari zat-zat berbahaya. Contohnya termasuk bakteri, virus, racun, sel kanker, dan darah dan jaringan dari luar tubuh. Zat ini mengandung antigen. Sistem kekebalan menghasilkan antibodi terhadap antigen ini yang memungkinkannya menghancurkan zat berbahaya ini.

Ketika Anda memiliki gangguan autoimun, sistem kekebalan Anda tidak membedakan antara jaringan sehat dan antigen yang berpotensi berbahaya. Akibatnya, tubuh memicu reaksi yang menghancurkan jaringan normal.

Penyebab pasti gangguan autoimun tidak diketahui. Satu teori adalah bahwa beberapa mikroorganisme (seperti bakteri atau virus) atau obat-obatan dapat memicu perubahan yang membingungkan sistem kekebalan. Ini mungkin terjadi lebih sering pada orang yang memiliki gen yang membuat mereka lebih rentan terhadap gangguan autoimun.

Gangguan autoimun dapat menyebabkan:

• Penghancuran jaringan tubuh
• Pertumbuhan organ yang tidak normal
• Perubahan fungsi organ

Gangguan autoimun dapat mempengaruhi satu atau lebih jenis organ atau jaringan. Area yang sering terkena gangguan autoimun meliputi:

• Pembuluh darah
• Jaringan ikat
• Kelenjar endokrin seperti tiroid atau pankreas
• Sendi
• Otot
• sel darah merah
• Kulit

Seseorang mungkin memiliki lebih dari satu gangguan autoimun pada saat yang bersamaan. Gangguan autoimun yang umum meliputi:

• Penyakit Addison
• Penyakit seliaka - sariawan (enteropati sensitif gluten)
• Dermatomiositis
• Penyakit kuburan
• Tiroiditis Hashimoto
• Sklerosis ganda
• Myasthenia gravis
• Anemia pernisiosa
• Artritis reaktif
• Artritis reumatoid
• Sindrom Sjögren
• Lupus eritematosus sistemik
• diabetes tipe I

Gejala akan bervariasi, berdasarkan jenis dan lokasi dari respon imun yang salah. Gejala umum meliputi:

• Kelelahan
• Demam
• Perasaan sakit umum (malaise)
• Nyeri sendi
• Ruam

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Tanda-tanda tergantung pada jenis penyakitnya.

Tes yang dapat dilakukan untuk mendiagnosis gangguan autoimun meliputi:

• Tes antibodi antinuklear
• Tes autoantibodi
• CBC
• Panel metabolisme yang komprehensif
• Protein C-reaktif (CRP)
• Laju sedimentasi eritrosit (ESR)
• Urinalisis

Tujuan pengobatan adalah untuk:

• Kendalikan proses autoimun
• Menjaga kemampuan tubuh melawan penyakit
• Mengurangi gejala

Perawatan akan tergantung pada penyakit dan gejala Anda. Jenis perawatan meliputi:

• Suplemen untuk menggantikan zat yang kurang dalam tubuh, seperti hormon tiroid, vitamin B12, atau insulin, karena penyakit autoimun
• Transfusi darah jika darah terpengaruh
• Terapi fisik untuk membantu pergerakan jika tulang, sendi, atau otot terpengaruh

Banyak orang menggunakan obat-obatan untuk mengurangi respons abnormal sistem kekebalan. Ini sering disebut obat imunosupresif. Contohnya termasuk kortikosteroid (seperti prednison) dan obat nonsteroid seperti azathioprine, cyclophosphamide, mycophenolate, sirolimus, atau tacrolimus. Obat yang ditargetkan seperti penghambat faktor nekrosis tumor (TNF) dan penghambat Interleukin dapat digunakan untuk beberapa penyakit.

Hasilnya tergantung pada penyakitnya. Sebagian besar penyakit autoimun bersifat kronis, tetapi banyak yang dapat dikendalikan dengan pengobatan.

Gejala gangguan autoimun bisa datang dan pergi. Ketika gejala memburuk, itu disebut flare-up.

Komplikasi tergantung pada penyakitnya. Obat-obatan yang digunakan untuk menekan sistem kekebalan dapat menyebabkan efek samping yang parah, seperti risiko infeksi yang lebih tinggi.

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami gejala gangguan autoimun.

Tidak ada pencegahan yang diketahui untuk sebagian besar gangguan autoimun.

• Penyakit kuburan
• Penyakit Hashimoto (tiroiditis kronis)
• Sklerosis ganda
• Artritis reumatoid
• Artritis reumatoid
• Lupus eritematosus sistemik
• Cairan sinovial
• Artritis reumatoid
• Antibodi

Kono DH, Theofilopoulos AN. Autoimunitas. Dalam: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Buku Teks Reumatologi Kelley dan Firestein. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 19.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Penyakit sistem kekebalan tubuh. Dalam: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins dan Cotran Patologis Dasar Penyakit. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 6.

Peakman M, Buckland MS. Sistem kekebalan tubuh dan penyakit. Dalam: Kumar P, Clark M, eds. Kedokteran Klinis Kumar dan Clarke. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 8.

Musim Dingin WE, Harris NS, Merkel KL, Collinsworth AL, Clapp WL. Penyakit autoimun spesifik organ. Dalam: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis dan Penatalaksanaan Klinis Henry dengan Metode Laboratorium. edisi ke-23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 54.