Donasi sumsum tulang (sel induk)

Sumsum tulang adalah jaringan lemak lunak di dalam tulang Anda. Sumsum tulang mengandung sel punca, yaitu sel yang belum matang yang menjadi sel darah.

Orang dengan penyakit yang mengancam jiwa, seperti leukemia, limfoma, dan mieloma dapat diobati dengan transplantasi sumsum tulang. Ini sekarang sering disebut transplantasi sel induk. Untuk jenis perawatan ini, sumsum tulang dikumpulkan dari donor. Terkadang, orang bisa mendonorkan sumsum tulangnya sendiri.

Donor sumsum tulang dapat dilakukan dengan mengumpulkan sumsum tulang donor melalui pembedahan, atau dengan membuang sel punca dari darah donor.

Ada dua jenis donor sumsum tulang:

• Transplantasi sumsum tulang autologus adalah ketika orang menyumbangkan sumsum tulang mereka sendiri. "Otomatis" berarti sendiri.
• Transplantasi sumsum tulang alogenik adalah ketika orang lain menyumbangkan sumsum tulang. "Allo" berarti lain.

Dengan transplantasi alogenik, gen donor setidaknya harus sebagian cocok dengan gen penerima. Seorang saudara laki-laki atau perempuan kemungkinan besar akan menjadi pasangan yang baik. Terkadang orang tua, anak-anak, dan kerabat lainnya adalah pasangan yang baik. Tetapi hanya sekitar 30% orang yang membutuhkan transplantasi sumsum tulang yang dapat menemukan donor yang cocok di keluarga mereka sendiri.

70% orang yang tidak memiliki kerabat yang cocok mungkin dapat menemukannya melalui pendaftaran sumsum tulang. Yang terbesar disebut Be the Match (bethematch.org). Ini mendaftarkan orang-orang yang bersedia menyumbangkan sumsum tulang dan menyimpan informasi mereka dalam database. Dokter kemudian dapat menggunakan registri untuk menemukan donor yang cocok untuk orang yang membutuhkan transplantasi sumsum tulang.

Cara Bergabung dengan Pendaftaran Sumsum Tulang

Untuk terdaftar dalam daftar donasi sumsum tulang, seseorang harus:

• Antara usia 18 dan 60
• Sehat dan tidak hamil

Orang dapat mendaftar secara online atau di drive registri donor lokal. Mereka yang berusia antara 45 hingga 60 tahun harus bergabung secara online. Lokal, drive langsung hanya menerima donor yang lebih muda dari usia 45 tahun. Sel induk mereka lebih mungkin untuk membantu pasien daripada sel induk dari orang yang lebih tua.

Orang yang mendaftar harus:

• Gunakan kapas untuk mengambil sampel sel dari bagian dalam pipi mereka
• Berikan sampel darah kecil (sekitar 1 sendok makan atau 15 mililiter)

Sel-sel atau darah kemudian diuji untuk protein khusus, yang disebut antigen leukosit manusia (HLA). HLA membantu sistem melawan infeksi Anda (sistem kekebalan) membedakan antara jaringan tubuh dan zat yang bukan dari tubuh Anda sendiri.

Transplantasi sumsum tulang bekerja paling baik jika HLA dari donor dan pasien cocok. Jika HLA donor cocok dengan orang yang membutuhkan transplantasi, donor harus memberikan sampel darah baru untuk mengkonfirmasi kecocokan. Kemudian, seorang konselor bertemu dengan donor untuk membahas proses donor sumsum tulang.

Sel induk donor dapat dikumpulkan dengan dua cara.

Koleksi sel induk darah tepi. Sebagian besar sel induk donor dikumpulkan melalui proses yang disebut leukapheresis.

• Pertama, pendonor diberikan suntikan selama 5 hari untuk membantu sel induk berpindah dari sumsum tulang ke dalam darah.
• Selama pengumpulan, darah dikeluarkan dari donor melalui saluran dalam vena (IV). Bagian sel darah putih yang mengandung sel punca kemudian dipisahkan dalam mesin dan dikeluarkan untuk kemudian diberikan kepada penerima.
• Sel darah merah dikembalikan ke donor melalui infus di lengan lainnya.

Prosedur ini memakan waktu sekitar 3 jam. Efek samping termasuk:

• Sakit kepala
• Sakit tulang
• Ketidaknyamanan dari jarum di lengan

Panen sumsum tulang. Operasi kecil ini dilakukan dengan anestesi umum. Ini berarti donor akan tertidur dan bebas rasa sakit selama prosedur. Sumsum tulang dikeluarkan dari bagian belakang tulang panggul Anda. Prosesnya memakan waktu sekitar satu jam.

Setelah pengambilan sumsum tulang, pendonor tinggal di rumah sakit sampai mereka benar-benar sadar dan dapat makan dan minum. Efek samping termasuk:

• Mual
• Sakit kepala
• Kelelahan
• Memar atau tidak nyaman di punggung bagian bawah

Anda dapat melanjutkan aktivitas normal dalam waktu sekitar satu minggu.

Ada sangat sedikit risiko bagi donor dan tidak ada efek kesehatan yang bertahan lama. Tubuh Anda akan menggantikan sumsum tulang yang disumbangkan dalam waktu sekitar 4 sampai 6 minggu.

Transplantasi sel induk - donasi; donasi alogenik; Leukemia - sumbangan sumsum tulang; Limfoma - sumbangan sumsum tulang; Myeloma - donor sumsum tulang bone

Situs web American Cancer Society. Transplantasi sel induk untuk kanker. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/stem-cell-transplant.html. Diakses pada 3 November 2020.

Fuchs E. Transplantasi sel hematopoietik haploidentik. Dalam: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, dkk, eds.Hematologi: Prinsip dan Praktik Dasar. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 106.

Situs web Institut Kanker Nasional. Transplantasi sel induk pembentuk darah. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/stem-cell-transplant/stem-cell-fact-sheet. Diperbarui 12 Agustus 2013. Diakses 3 November 2020.

• Transplantasi Sumsum Tulang
• Sel Induk