Intususepsi – anak-anak
Intususepsi adalah bergesernya satu bagian usus ke bagian lain.
Artikel ini berfokus pada intususepsi pada anak-anak.
Intususepsi disebabkan oleh bagian usus yang tertarik ke dalam dirinya sendiri.
Tekanan yang diciptakan oleh dinding usus yang menekan bersama menyebabkan:
- Aliran darah berkurang
- Gangguan
- Pembengkakan
Intususepsi dapat memblokir perjalanan makanan melalui usus. Jika suplai darah terputus, segmen usus yang ditarik ke dalam bisa mati. Pendarahan berat juga dapat terjadi. Jika lubang berkembang, infeksi, syok, dan dehidrasi dapat terjadi dengan sangat cepat.
Penyebab intususepsi tidak diketahui. Kondisi yang dapat menyebabkan masalah meliputi:
- Infeksi virus
- Pembesaran kelenjar getah bening di usus
- Polip atau tumor di usus
Intususepsi dapat mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa. Ini lebih sering terjadi pada anak laki-laki. Biasanya menyerang anak-anak usia 5 bulan sampai 3 tahun.
Tanda pertama intususepsi sangat sering tiba-tiba, tangisan keras yang disebabkan oleh sakit perut. Rasa sakitnya kolik dan tidak terus menerus (intermiten), tetapi sering kembali. Rasa sakit akan semakin kuat dan bertahan lebih lama setiap kali kembali.
Bayi dengan sakit perut yang parah dapat menarik lutut ke dada sambil menangis.
Gejala lain termasuk:
- Buang air besar berdarah, seperti lendir, kadang-kadang disebut tinja "currant jelly"
- Demam
- Syok (warna pucat, lesu, berkeringat)
- Kotoran bercampur darah dan lendir
- muntah
Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan menyeluruh, yang dapat mengungkapkan massa di perut. Mungkin juga ada tanda-tanda dehidrasi atau syok.
Tes mungkin termasuk:
- USG perut
- Rontgen perut
- Enema udara atau kontras
Anak pertama-tama akan distabilkan. Sebuah tabung akan dimasukkan ke dalam perut melalui hidung (tabung nasogastrik). Jalur intravena (IV) akan ditempatkan di lengan, dan cairan akan diberikan untuk mencegah dehidrasi.
Dalam beberapa kasus, penyumbatan usus dapat diobati dengan enema udara atau kontras. Ini dilakukan oleh ahli radiologi yang ahli dengan prosedur ini. Ada risiko usus robek (perforasi) dengan prosedur ini.
Anak akan memerlukan pembedahan jika perawatan ini tidak berhasil. Jaringan usus seringkali dapat diselamatkan. Jaringan mati akan diangkat.
Antibiotik mungkin diperlukan untuk mengobati infeksi apa pun.
Pemberian makanan dan cairan intravena akan dilanjutkan sampai anak buang air besar dengan normal.
Hasilnya baik dengan pengobatan dini. Ada risiko masalah ini akan kembali.
Ketika lubang atau robekan di usus terjadi, itu harus segera diobati. Jika tidak diobati, intususepsi hampir selalu berakibat fatal bagi bayi dan anak kecil.
Intususepsi adalah keadaan darurat medis. Hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat segera.
Sakit perut pada anak-anak - intususepsi
- Kolonoskopi
- Intususepsi - rontgen
- Organ sistem pencernaan
Hu YY, Jensen T, Finck C. Kondisi bedah usus kecil pada bayi dan anak-anak. Dalam: Yeo CJ, ed. Bedah Shackelford pada Saluran Pencernaan. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 83.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ileus, adhesi, intususepsi, dan obstruksi loop tertutup. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 359.
Maloney PJ. Gangguan gastrointestinal. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 171.