Kanker tiroid

Kanker tiroid adalah kanker yang dimulai di kelenjar tiroid. Kelenjar tiroid terletak di dalam bagian depan leher bawah Anda.

Kanker tiroid dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia.

Radiasi meningkatkan risiko terkena kanker tiroid. Paparan dapat terjadi dari:

• Terapi radiasi pada leher (terutama pada masa kanak-kanak)
• Paparan radiasi dari bencana pembangkit nuklir

Faktor risiko lainnya adalah riwayat keluarga kanker tiroid dan gondok kronis (pembesaran tiroid).

Ada beberapa jenis kanker tiroid:

• Karsinoma anaplastik (juga disebut kanker sel raksasa dan gelendong) adalah bentuk paling berbahaya dari kanker tiroid. Jarang, dan menyebar dengan cepat.
• Tumor folikel lebih mungkin untuk kembali dan menyebar.
• Karsinoma meduler adalah kanker sel penghasil hormon non-tiroid yang biasanya ada di kelenjar tiroid. Bentuk kanker tiroid ini cenderung terjadi dalam keluarga.
• Karsinoma papiler adalah jenis yang paling umum, dan biasanya menyerang wanita usia subur. Ini menyebar perlahan dan merupakan jenis kanker tiroid yang paling tidak berbahaya.

Gejala bervariasi tergantung pada jenis kanker tiroid, tetapi mungkin termasuk:

• Batuk
• Kesulitan menelan
• Pembesaran kelenjar tiroid
• Suara serak atau berubah suara
• Pembengkakan leher
• Benjolan tiroid (nodul)

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Ini mungkin mengungkapkan benjolan di tiroid, atau pembengkakan kelenjar getah bening di leher.

Tes berikut dapat dilakukan:

• Tes darah kalsitonin untuk memeriksa kanker tiroid meduler
• Laringoskopi (melihat ke dalam tenggorokan menggunakan cermin atau tabung fleksibel yang disebut laringoskop yang ditempatkan melalui mulut) untuk menilai fungsi pita suara
• Biopsi tiroid, yang mungkin termasuk pengujian genetik sel-sel yang diperoleh dalam biopsi
• Pemindaian tiroid
• TSH, T4 gratis (tes darah untuk fungsi tiroid)
• Ultrasonografi tiroid dan kelenjar getah bening leher
• CT scan leher (untuk menentukan luasnya massa kanker)
• Pemindaian PET

Pengobatan tergantung pada jenis kanker tiroid. Pengobatan sebagian besar jenis kanker tiroid efektif jika didiagnosis sejak dini.

Pembedahan paling sering dilakukan. Semua atau sebagian dari kelenjar tiroid dapat diangkat. Jika penyedia Anda mencurigai bahwa kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di leher, ini juga akan diangkat. Jika beberapa kelenjar tiroid Anda tetap ada, Anda akan memerlukan USG lanjutan dan mungkin penelitian lain untuk mendeteksi pertumbuhan kembali kanker tiroid.

Terapi radiasi dapat dilakukan dengan atau tanpa pembedahan. Ini dapat dilakukan oleh:

• Mengambil yodium radioaktif melalui mulut
• Mengarahkan radiasi sinar eksternal (sinar-x) ke tiroid

Setelah pengobatan untuk kanker tiroid, Anda harus minum pil hormon tiroid selama sisa hidup Anda. Dosis biasanya sedikit lebih tinggi dari yang dibutuhkan tubuh Anda. Ini membantu mencegah kanker datang kembali.Pil juga menggantikan hormon tiroid yang dibutuhkan tubuh Anda untuk berfungsi secara normal.

Jika kanker tidak merespon pembedahan atau radiasi, dan telah menyebar ke bagian lain dari tubuh, kemoterapi atau terapi yang ditargetkan dapat digunakan. Ini hanya efektif untuk sejumlah kecil orang.

Anda dapat mengurangi stres penyakit dengan bergabung dengan kelompok pendukung kanker. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah yang sama dapat membantu Anda tidak merasa sendirian.

Komplikasi kanker tiroid mungkin termasuk:

• Cedera pada kotak suara dan suara serak setelah operasi tiroid
• Tingkat kalsium rendah dari pengangkatan kelenjar paratiroid secara tidak sengaja selama operasi
• Penyebaran kanker ke paru-paru, tulang, atau bagian tubuh lainnya

Hubungi penyedia Anda jika Anda melihat ada benjolan di leher Anda.

Tidak ada pencegahan yang diketahui. Kesadaran akan risiko (seperti terapi radiasi sebelumnya ke leher) dapat memungkinkan diagnosis dan pengobatan lebih dini.

Terkadang, orang dengan riwayat keluarga dan mutasi genetik yang terkait dengan kanker tiroid akan mengangkat kelenjar tiroid mereka untuk mencegah kanker.

Tumor - tiroid; Kanker - tiroid; Nodul - kanker tiroid; Karsinoma tiroid papiler; Karsinoma tiroid meduler; Karsinoma tiroid anaplastik; Kanker tiroid folikular

• Pengangkatan kelenjar tiroid - pelepasan

• Kelenjar endokrin
• Kanker tiroid - CT scan
• Kanker tiroid - CT scan
• Sayatan untuk operasi kelenjar tiroid
• Kelenjar tiroid

Haugen BR, Alexander Erik K, Alkitab KC, dkk. Pedoman Manajemen Asosiasi Tiroid Amerika 2015 untuk pasien dewasa dengan nodul tiroid dan kanker tiroid terdiferensiasi: Gugus Tugas Pedoman Asosiasi Tiroid Amerika tentang nodul tiroid dan kanker tiroid terdiferensiasi. Tiroid. 2016;26(1):1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Jonklaas J, Cooper DS. Tiroid. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 213.

Situs web Institut Kanker Nasional. Pengobatan kanker tiroid (dewasa) (PDQ) - versi kesehatan sementara. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Diperbarui 14 Mei 2020. Diakses 3 Agustus 2020.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tiroid. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 36.

Thompson LDR. Neoplasma ganas kelenjar tiroid. Dalam: Thompson LDR, Uskup JA, eds. Patologi Kepala dan Leher. edisi ke-3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 25.