Degenerasi hepatoserebral

Degenerasi hepatoserebral adalah gangguan otak yang terjadi pada orang dengan kerusakan hati.

Kondisi ini dapat terjadi pada semua kasus gagal hati didapat, termasuk hepatitis berat.

Kerusakan hati dapat menyebabkan penumpukan amonia dan bahan beracun lainnya di dalam tubuh. Ini terjadi ketika hati tidak bekerja dengan baik. Itu tidak memecah dan menghilangkan bahan kimia ini. Bahan beracun tersebut dapat merusak jaringan otak.

Area otak tertentu, seperti ganglia basalis, lebih mungkin mengalami cedera akibat gagal hati. Ganglia basal membantu mengontrol gerakan. Kondisi ini adalah tipe "non-Wilsonian". Ini berarti bahwa kerusakan hati tidak disebabkan oleh deposit tembaga di hati. Ini adalah fitur kunci dari penyakit Wilson.

Gejala mungkin termasuk:

• Kesulitan berjalan
• Gangguan fungsi intelektual
• Penyakit kuning
• Spasme otot (mioklonus)
• Kekakuan
• Gemetar lengan, kepala (tremor)
• berkedut
• Gerakan tubuh yang tidak terkontrol (chorea)
• Berjalan tidak stabil (ataksia)

Tanda-tanda meliputi:

• Koma
• Cairan di perut yang menyebabkan pembengkakan (asites)
• Pendarahan gastrointestinal dari pembuluh darah yang membesar di pipa makanan (varises esofagus)

Pemeriksaan sistem saraf (neurologis) dapat menunjukkan tanda-tanda:

• Demensia
• Gerakan tidak disengaja
• Ketidakstabilan berjalan

Tes laboratorium mungkin menunjukkan tingkat amonia yang tinggi dalam aliran darah dan fungsi hati yang abnormal.

Tes lain mungkin termasuk:

• MRI kepala
• EEG (mungkin menunjukkan perlambatan umum gelombang otak)
• CT scan kepala

Perawatan membantu mengurangi bahan kimia beracun yang terbentuk dari gagal hati. Ini mungkin termasuk antibiotik atau obat seperti laktulosa, yang menurunkan tingkat amonia dalam darah.

Perawatan yang disebut terapi asam amino rantai cabang juga dapat:

• Memperbaiki gejala
• Membalikkan kerusakan otak

Tidak ada pengobatan khusus untuk sindrom neurologis, karena disebabkan oleh kerusakan hati yang ireversibel. Transplantasi hati dapat menyembuhkan penyakit hati. Namun, operasi ini mungkin tidak membalikkan gejala kerusakan otak.

Ini adalah kondisi jangka panjang (kronis) yang dapat menyebabkan gejala sistem saraf (neurologis) yang ireversibel.

Orang tersebut mungkin terus memburuk dan meninggal tanpa transplantasi hati. Jika transplantasi dilakukan lebih awal, sindrom neurologis mungkin reversibel.

Komplikasi meliputi:

• Koma hepatik
• Kerusakan otak parah

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala penyakit hati.

Tidak mungkin untuk mencegah semua bentuk penyakit hati. Namun, hepatitis alkoholik dan virus dapat dicegah.

Untuk mengurangi risiko Anda terkena hepatitis alkoholik atau virus:

• Hindari perilaku berisiko, seperti penggunaan narkoba IV atau seks tanpa kondom.
• Jangan minum, atau minum hanya secukupnya.

degenerasi hepatoserebral didapat (Non-Wilsonian) kronis; Ensefalopati hepatik; Ensefalopati Portosistemik

• Anatomi hati

Garcia-Tsao G. Sirosis dan gejala sisa. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:bab 153.

Haq IU, Tate JA, Siddiqui MS, Okun MS. Gambaran klinis gangguan gerak.Dalam: Winn HR, ed. Youmans and Winn Bedah Neurologis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 84.