Livedo reticularis

Livedo reticularis (LR) adalah gejala kulit. Ini mengacu pada pola seperti jaring perubahan warna kulit biru kemerahan. Kaki sering terkena. Kondisi ini terkait dengan pembengkakan pembuluh darah. Ini bisa menjadi lebih buruk ketika suhu dingin.

Saat darah mengalir melalui tubuh, arteri adalah pembuluh darah yang membawa darah keluar dari jantung dan vena membawa darah kembali ke jantung. Pola perubahan warna kulit pada LR dihasilkan dari pembuluh darah di kulit yang terisi lebih banyak darah dari biasanya. Hal ini dapat disebabkan oleh salah satu hal berikut:

• Pembesaran vena
• Aliran darah yang tersumbat meninggalkan pembuluh darah

Ada dua bentuk LR: primer dan sekunder. LR sekunder juga dikenal sebagai livedo racemosa.

Dengan LR primer, paparan dingin, penggunaan tembakau, atau gangguan emosional dapat menyebabkan perubahan warna kulit. Wanita berusia 20 hingga 50 tahun paling terpengaruh.

Banyak penyakit berbeda yang terkait dengan LR sekunder, termasuk:

• Bawaan (hadir saat lahir)
• Sebagai reaksi terhadap obat-obatan tertentu seperti amantadine atau interferon
• Penyakit pembuluh darah lainnya seperti poliarteritis nodosa dan fenomena Raynaud
• Penyakit yang melibatkan darah seperti protein abnormal atau risiko tinggi terjadinya pembekuan darah seperti sindrom antifosfolipid
• Infeksi seperti hepatitis C
• Kelumpuhan

Dalam kebanyakan kasus, LR mempengaruhi kaki. Terkadang, wajah, badan, bokong, tangan, dan kaki juga terlibat. Biasanya, tidak ada rasa sakit. Namun, jika aliran darah benar-benar tersumbat, rasa sakit dan borok kulit dapat berkembang.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan bertanya tentang gejala Anda.

Tes darah atau biopsi kulit dapat dilakukan untuk membantu mendiagnosis masalah kesehatan yang mendasarinya.

Untuk LR primer:

• Tetap hangat, terutama kaki, dapat membantu meringankan perubahan warna kulit.
• Jangan merokok.
• Hindari situasi stres.
• Jika Anda merasa tidak nyaman dengan penampilan kulit Anda, bicarakan dengan penyedia Anda tentang perawatan, seperti minum obat yang dapat membantu mengatasi perubahan warna kulit.

Untuk LR sekunder, pengobatan tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Misalnya, jika pembekuan darah adalah masalahnya, penyedia Anda mungkin menyarankan agar Anda mencoba minum obat pengencer darah.

Dalam banyak kasus, LR primer membaik atau menghilang seiring bertambahnya usia. Untuk LR karena penyakit yang mendasari, pandangan tergantung pada seberapa baik penyakit tersebut diobati.

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki LR dan berpikir itu mungkin karena penyakit yang mendasarinya.

LR primer dapat dicegah dengan:

• Tetap hangat di suhu dingin
• Menghindari tembakau
• Menghindari stres emosional

Cutis marmorata; Livedo reticularis - idiopatik; Sindrom Sneddon - reticularis livedo idiopatik; Livedo racemosa

• Livedo reticularis - close-up
• Livedo reticularis di kaki

Jaff MR, Bartholomew JR. Penyakit arteri perifer lainnya. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 80.

Patterson JW. Pola reaksi vaskulopati. Dalam: Patterson JW, ed. Patologi Kulit Weedon. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: bab 8.

Sangle SR, D'Cruz DP. Livedo reticularis: sebuah teka-teki. Isr Med Assoc J. 2015;17(2):104-107. PMID: 26223086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26223086.