Sindrom Ramsay Hunt

Sindrom Ramsay Hunt adalah ruam yang menyakitkan di sekitar telinga, di wajah, atau di mulut. Ini terjadi ketika virus varicella-zoster menginfeksi saraf di kepala.

Virus varicella-zoster yang menyebabkan sindrom Ramsay Hunt adalah virus yang sama yang menyebabkan cacar air dan herpes zoster.

Pada orang dengan sindrom ini, virus diyakini menginfeksi saraf wajah di dekat telinga bagian dalam. Hal ini menyebabkan iritasi dan pembengkakan saraf.

Kondisi ini terutama mempengaruhi orang dewasa. Dalam kasus yang jarang terjadi, terlihat pada anak-anak.

Gejala mungkin termasuk:

• Sakit parah di telinga
• Ruam yang menyakitkan pada gendang telinga, saluran telinga, daun telinga, lidah, dan langit-langit mulut di sisi saraf yang terkena
• Gangguan pendengaran di satu sisi
• Sensasi benda berputar (vertigo)
• Kelemahan pada satu sisi wajah yang menyebabkan kesulitan menutup satu mata, makan (makanan jatuh dari sudut mulut yang lemah), membuat ekspresi, dan membuat gerakan halus pada wajah, serta wajah terkulai dan lumpuh pada satu sisi. muka

Penyedia layanan kesehatan biasanya akan mendiagnosis Ramsay Hunt Syndrome dengan mencari tanda-tanda kelemahan pada wajah dan ruam seperti lepuh.

Tes mungkin termasuk:

• Tes darah untuk virus varicella-zoster
• Elektromiografi (EMG)
• Pungsi lumbal (dalam kasus yang jarang terjadi)
• MRI kepala
• Konduksi saraf (untuk menentukan jumlah kerusakan pada saraf wajah)
• Tes kulit untuk virus varicella-zoster

Obat antiinflamasi kuat yang disebut steroid (seperti prednison) biasanya diberikan. Obat antivirus, seperti asiklovir atau valasiklovir dapat diberikan.

Terkadang obat penghilang rasa sakit yang kuat juga diperlukan jika rasa sakit berlanjut bahkan dengan steroid. Saat Anda memiliki kelemahan pada wajah, kenakan penutup mata untuk mencegah cedera pada kornea (abrasi kornea) dan kerusakan lain pada mata jika mata tidak menutup sepenuhnya. Beberapa orang mungkin menggunakan pelumas mata khusus di malam hari dan air mata buatan di siang hari untuk mencegah mata mengering.

Jika Anda mengalami pusing, penyedia Anda dapat menyarankan obat lain.

Jika tidak ada banyak kerusakan pada saraf, Anda akan sembuh total dalam beberapa minggu. Jika kerusakan lebih parah, Anda mungkin tidak sepenuhnya pulih, bahkan setelah beberapa bulan.

Secara keseluruhan, peluang pemulihan Anda lebih baik jika pengobatan dimulai dalam waktu 3 hari setelah gejala dimulai. Ketika pengobatan dimulai dalam waktu ini, kebanyakan orang sembuh total. Jika pengobatan tertunda selama lebih dari 3 hari, kecil kemungkinan untuk sembuh total. Anak-anak lebih mungkin untuk memiliki pemulihan lengkap daripada orang dewasa.

Komplikasi sindrom Ramsay Hunt mungkin termasuk:

• Perubahan penampilan wajah (cacat) dari hilangnya gerakan
• Perubahan rasa
• Kerusakan pada mata (ulkus kornea dan infeksi), mengakibatkan hilangnya penglihatan
• Saraf yang tumbuh kembali ke struktur yang salah dan menyebabkan reaksi abnormal terhadap suatu gerakan -- misalnya, tersenyum menyebabkan mata tertutup
• Nyeri persisten (neuralgia postherpetik)
• Kejang otot wajah atau kelopak mata eyelid

Kadang-kadang, virus dapat menyebar ke saraf lain, atau bahkan ke otak dan sumsum tulang belakang. Hal ini dapat menyebabkan:

• Kebingungan
• Kantuk
• Sakit kepala
• Kelemahan anggota badan
• Nyeri saraf

Jika gejala-gejala ini terjadi, rawat inap di rumah sakit mungkin diperlukan. Ketukan tulang belakang dapat membantu menentukan apakah area lain dari sistem saraf telah terinfeksi.

Hubungi penyedia Anda jika Anda kehilangan gerakan di wajah Anda, atau Anda memiliki ruam di wajah dan kelemahan wajah Anda.

Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah sindrom Ramsay Hunt, tetapi mengobatinya dengan obat segera setelah gejala berkembang dapat meningkatkan pemulihan.

sindrom berburu; Herpes zoster otikus; ganglion zoster genikulata; herpes genikulata; Ganglionitis genikulatum herpes

Dinulos JGH. Kutil, herpes simpleks, dan infeksi virus lainnya. Dalam: Dinulos JGH, ed. Dermatologi Klinis Habif. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 12.

Gantz BJ, Roche JP, Redleaf MI, Perry BP, Gubbels SP. Penatalaksanaan Bell's Palsy dan Ramsay Hunt Syndrome. Dalam: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, eds. Bedah Otologi. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 27.

Naples JG, Brant JA, Ruckenstein MJ. Infeksi pada telinga luar. Dalam: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, dkk, eds. Otolaringologi Cummings: Bedah Kepala dan Leher. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 138.

Walman SD. Sindrom Ramsay Hunt. Dalam: Waldman SD, ed. Atlas Sindrom Nyeri yang Tidak Biasa. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bab 14.