Bayi Anda di jalan lahir

Selama persalinan dan melahirkan, bayi Anda harus melewati tulang panggul Anda untuk mencapai lubang vagina. Tujuannya adalah untuk menemukan jalan keluar yang paling mudah. Posisi tubuh tertentu memberi bayi bentuk yang lebih kecil, yang memudahkan bayi Anda melewati bagian yang sempit ini.

Posisi terbaik bagi bayi untuk melewati panggul adalah dengan kepala di bawah dan tubuh menghadap ke punggung ibu. Posisi ini disebut oksiput anterior.

Istilah-istilah tertentu digunakan untuk menggambarkan posisi dan gerakan bayi Anda melalui jalan lahir.

STASIUN JANIN

Stasiun janin mengacu pada di mana bagian presentasi berada di panggul Anda.

• Bagian penyajian. Bagian presentasi adalah bagian bayi yang memimpin jalan melalui jalan lahir. Paling sering, itu adalah kepala bayi, tetapi bisa juga bahu, bokong, atau kaki.
• duri iskia. Ini adalah titik tulang di panggul ibu. Biasanya spina iskiadika adalah bagian tersempit dari panggul.
• 0 stasiun. Ini terjadi ketika kepala bayi sejajar dengan spina iskiadika. Bayi dikatakan "bertunangan" ketika bagian terbesar dari kepala telah memasuki panggul.
• Jika bagian presentasi terletak di atas spina iskiadika, stasiun dilaporkan sebagai angka negatif dari -1 sampai -5.

Pada ibu yang baru pertama kali hamil, kepala bayi mungkin terlibat pada minggu ke 36 kehamilan. Namun, pertunangan dapat terjadi kemudian dalam kehamilan, atau bahkan selama persalinan.

KEBOHONGAN JANIN

Ini mengacu pada bagaimana tulang belakang bayi sejajar dengan tulang belakang ibu. Tulang belakang bayi Anda berada di antara kepala dan tulang ekornya.

Bayi Anda akan paling sering menetap di posisi di panggul sebelum persalinan dimulai.

• Jika tulang belakang bayi Anda berjalan ke arah yang sama (sejajar) dengan tulang belakang Anda, bayi dikatakan dalam posisi berbaring memanjang. Hampir semua bayi berada dalam posisi berbaring memanjang.
• Jika bayi menyamping (dengan sudut 90 derajat ke tulang belakang Anda), bayi dikatakan dalam posisi berbaring melintang.

SIKAP JANIN

Sikap janin menggambarkan posisi bagian-bagian tubuh bayi Anda.

Sikap janin yang normal biasa disebut posisi janin.

• Kepala ditekuk ke dada.
• Lengan dan kaki ditarik ke arah tengah dada.

Sikap janin yang abnormal termasuk kepala yang miring ke belakang, sehingga alis atau wajah muncul lebih dulu. Bagian tubuh lainnya dapat diposisikan di belakang punggung. Ketika ini terjadi, bagian presentasi akan lebih besar saat melewati panggul. Hal ini membuat pengiriman lebih sulit.

PRESENTASI PENGIRIMAN

Presentasi persalinan menggambarkan cara bayi diposisikan untuk turun ke jalan lahir untuk melahirkan.

Posisi terbaik untuk bayi Anda di dalam rahim Anda pada saat melahirkan adalah kepala di bawah. Ini disebut presentasi kepala.

• Posisi ini membuat bayi Anda lebih mudah dan aman melewati jalan lahir. Presentasi kepala terjadi pada sekitar 97% persalinan.
• Ada berbagai jenis presentasi kepala, yang tergantung pada posisi anggota badan dan kepala bayi (sikap janin).

Jika bayi Anda dalam posisi apa pun selain kepala di bawah, dokter Anda mungkin merekomendasikan persalinan sesar.

Presentasi sungsang adalah saat pantat bayi turun. Presentasi sungsang terjadi sekitar 3% dari waktu. Ada beberapa jenis bokong:

• Sungsang lengkap adalah ketika bokong muncul lebih dulu dan kedua pinggul dan lutut tertekuk.
• Breech sungsang adalah ketika pinggul tertekuk sehingga kaki lurus dan sepenuhnya ditarik ke arah dada.
• Posisi sungsang lainnya terjadi ketika kaki atau lutut muncul lebih dulu.

Bahu, lengan, atau badan dapat muncul lebih dulu jika janin dalam posisi telentang. Jenis presentasi ini terjadi kurang dari 1% dari waktu. Kebohongan melintang lebih sering terjadi ketika Anda melahirkan sebelum tanggal jatuh tempo, atau memiliki anak kembar atau kembar tiga.

KARDINAL GERAKAN KERJA

Saat bayi Anda melewati jalan lahir, kepala bayi akan berubah posisi. Perubahan ini diperlukan agar bayi Anda pas dan bergerak melalui panggul Anda. Gerakan kepala bayi ini disebut gerakan kardinal persalinan.

Keterikatan

• Ini adalah saat bagian terluas dari kepala bayi Anda telah memasuki panggul.
• Pertunangan memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda bahwa panggul Anda cukup besar untuk memungkinkan kepala bayi bergerak ke bawah (turun).

Keturunan

• Ini adalah saat kepala bayi Anda bergerak ke bawah (turun) lebih jauh melalui panggul Anda.
• Paling sering, penurunan terjadi selama persalinan, baik saat serviks melebar atau setelah Anda mulai mendorong.

Lengkungan

• Saat turun, kepala bayi ditekuk ke bawah sehingga dagu menyentuh dada.
• Dengan dagu tertekuk, kepala bayi lebih mudah melewati panggul.

Rotasi Internal

• Saat kepala bayi Anda turun lebih jauh, kepala akan paling sering berputar sehingga bagian belakang kepala tepat di bawah tulang kemaluan Anda. Ini membantu kepala agar sesuai dengan bentuk panggul Anda.
• Biasanya, bayi akan menghadap ke bawah ke arah tulang belakang Anda.
• Terkadang, bayi akan berputar sehingga menghadap ke atas ke arah tulang kemaluan.
• Saat kepala bayi Anda berputar, memanjang, atau menekuk selama persalinan, tubuh akan tetap pada posisinya dengan satu bahu menghadap ke bawah ke arah tulang belakang Anda dan satu bahu ke atas ke arah perut Anda.

Perpanjangan

• Saat bayi Anda mencapai pembukaan vagina, biasanya bagian belakang kepala bersentuhan dengan tulang kemaluan Anda.
• Pada titik ini, jalan lahir melengkung ke atas, dan kepala bayi harus memanjang ke belakang. Ini berputar di bawah dan di sekitar tulang kemaluan.

Rotasi Eksternal

• Saat kepala bayi dilahirkan, ia akan berputar seperempat putaran agar sejajar dengan tubuhnya.

Pengusiran

• Setelah kepala dilahirkan, bahu atas dilahirkan di bawah tulang kemaluan.
• Setelah bahu, bagian tubuh lainnya biasanya dilahirkan tanpa masalah.

Presentasi bahu; Malpresentasi; kelahiran sungsang; Presentasi kepala; Kebohongan janin; Sikap janin; Keturunan janin; Stasiun janin; Gerakan kardinal; jalan lahir-persalinan; Persalinan-jalan lahir

• Persalinan
• Persalinan Darurat
• Persalinan Darurat
• Presentasi pengiriman
• C-section - seri
• Sungsang - seri

Kilpatrick S, Garrison E. Persalinan dan persalinan normal. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, dkk, eds. Kebidanan: Kehamilan Normal dan Bermasalah. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 12.

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentasi. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, dkk, eds. Kebidanan: Kehamilan Normal dan Bermasalah. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 17.