Penggantian sendi lutut

Penggantian sendi lutut adalah operasi untuk mengganti sendi lutut dengan sendi buatan. Sendi buatan disebut prostesis.

Tulang rawan dan tulang yang rusak dikeluarkan dari sendi lutut. Potongan buatan manusia kemudian ditempatkan di lutut.

Potongan-potongan ini dapat ditempatkan di tempat-tempat berikut di sendi lutut:

• Ujung bawah tulang paha - Tulang ini disebut tulang paha. Suku cadang pengganti biasanya terbuat dari logam.
• Ujung atas tulang kering, yang merupakan tulang besar di kaki bagian bawah Anda -- Tulang ini disebut tibia. Suku cadang pengganti biasanya terbuat dari logam dan plastik yang kuat.
• Sisi belakang tempurung lutut Anda - Tempurung lutut Anda disebut patela. Suku cadang pengganti biasanya terbuat dari plastik yang kuat.

Anda tidak akan merasakan sakit apapun selama operasi. Anda akan memiliki salah satu dari dua jenis anestesi ini:

• Anestesi umum - Ini berarti Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan sakit.
• Anestesi regional (tulang belakang atau epidural) -- Obat dimasukkan ke punggung untuk membuat Anda mati rasa di bawah pinggang. Anda juga akan mendapatkan obat untuk membuat Anda mengantuk. Dan Anda mungkin mendapatkan obat yang akan membuat Anda melupakan prosedurnya, meskipun Anda tidak sepenuhnya tidur.

Setelah Anda menerima anestesi, ahli bedah Anda akan membuat sayatan di lutut Anda untuk membukanya. Potongan ini sering kali berukuran 8 hingga 10 inci (20 hingga 25 sentimeter). Kemudian ahli bedah Anda akan:

• Pindahkan tempurung lutut Anda (patela) keluar dari jalan, lalu potong ujung tulang paha dan tulang kering (kaki bagian bawah) agar sesuai dengan bagian pengganti.
• Potong bagian bawah tempurung lutut Anda untuk mempersiapkannya untuk potongan baru yang akan dipasang di sana.
• Kencangkan kedua bagian prostesis ke tulang Anda. Satu bagian akan menempel pada ujung tulang paha Anda dan bagian lainnya akan menempel pada tulang kering Anda. Potongan-potongan itu dapat direkatkan menggunakan semen tulang atau sekrup.
• Pasang bagian bawah tempurung lutut Anda. Semen tulang khusus digunakan untuk menempelkan bagian ini.
• Perbaiki otot dan tendon Anda di sekitar sendi baru dan tutup luka operasi.

Operasi memakan waktu sekitar 2 jam.

Sebagian besar lutut buatan memiliki bagian logam dan plastik. Beberapa ahli bedah sekarang menggunakan bahan yang berbeda, termasuk logam di atas logam, keramik di atas keramik, atau keramik di atas plastik.

Alasan paling umum untuk mengganti sendi lutut adalah untuk meredakan nyeri artritis yang parah. Dokter Anda dapat merekomendasikan penggantian sendi lutut jika:

• Anda mengalami rasa sakit akibat radang sendi lutut yang membuat Anda tidak bisa tidur atau melakukan aktivitas normal.
• Anda tidak bisa berjalan dan mengurus diri sendiri.
• Nyeri lutut Anda belum membaik dengan perawatan lain.
• Anda mengerti seperti apa operasi dan pemulihannya.

Sebagian besar waktu, penggantian sendi lutut dilakukan pada orang berusia 60 tahun ke atas. Orang yang lebih muda yang memiliki sendi lutut yang diganti dapat memberikan tekanan ekstra pada lutut buatan dan menyebabkannya aus lebih awal dan tidak bertahan lama.

Selalu beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda obat apa yang Anda pakai, bahkan obat, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep.

Selama 2 minggu sebelum operasi Anda:

• Siapkan rumah Anda.
• Dua minggu sebelum operasi, Anda mungkin diminta untuk berhenti minum obat yang mempersulit darah Anda untuk membeku. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), pengencer darah seperti warfarin (Coumadin), atau clopidogrel (Plavix), dan obat lain (Xarelto).
• Anda mungkin juga perlu berhenti minum obat yang dapat membuat tubuh Anda lebih mungkin terkena infeksi. Ini termasuk metotreksat, Enbrel, atau obat lain yang menekan sistem kekebalan Anda.
• Tanyakan kepada penyedia Anda obat mana yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi Anda.
• Jika Anda menderita diabetes, penyakit jantung, atau kondisi medis lainnya, ahli bedah Anda mungkin meminta Anda menemui penyedia yang merawat Anda untuk kondisi ini untuk melihat apakah aman bagi Anda untuk menjalani operasi.
• Beri tahu penyedia Anda jika Anda telah minum banyak alkohol, lebih dari 1 atau 2 gelas sehari.
• Jika Anda merokok, Anda harus berhenti. Mintalah bantuan penyedia Anda. Merokok akan memperlambat penyembuhan luka dan tulang. Pemulihan Anda mungkin tidak sebaik jika Anda terus merokok.
• Selalu beri tahu penyedia Anda tentang pilek, flu, demam, wabah herpes, atau penyakit lain yang Anda miliki sebelum operasi.
• Anda mungkin ingin mengunjungi ahli terapi fisik untuk mempelajari beberapa latihan yang harus dilakukan sebelum operasi.
• Siapkan rumah Anda untuk mempermudah tugas sehari-hari.
• Berlatih menggunakan tongkat, alat bantu jalan, kruk, atau kursi roda dengan benar.

Pada hari operasi Anda:

• Anda akan paling sering diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 6 hingga 12 jam sebelum prosedur.
• Minumlah obat yang telah diperintahkan untuk diminum dengan seteguk air.
• Anda akan diberitahu kapan harus tiba di rumah sakit.

Anda akan tinggal di rumah sakit selama 1 sampai 2 hari. Selama waktu itu, Anda akan pulih dari anestesi dan dari operasi itu sendiri. Anda akan diminta untuk mulai bergerak dan berjalan segera setelah hari pertama setelah operasi.

Pemulihan penuh akan memakan waktu 4 bulan hingga satu tahun.

Beberapa orang memerlukan kunjungan singkat di pusat rehabilitasi setelah mereka meninggalkan rumah sakit dan sebelum mereka pulang. Di pusat rehabilitasi, Anda akan belajar bagaimana melakukan aktivitas harian Anda sendiri dengan aman.

Hasil dari penggantian lutut total seringkali sangat baik. Operasi mengurangi rasa sakit bagi kebanyakan orang. Kebanyakan orang tidak membutuhkan bantuan untuk berjalan setelah mereka pulih sepenuhnya.

Sebagian besar sendi lutut buatan bertahan 10 hingga 15 tahun. Beberapa bertahan selama 20 tahun sebelum mereka mengendur dan perlu diganti lagi. Penggantian lutut total dapat diganti lagi jika longgar atau aus. Namun, dalam kebanyakan kasus hasilnya tidak sebaik yang pertama kali. Penting untuk tidak menjalani operasi terlalu dini sehingga Anda akan memerlukan operasi lain di usia muda atau terlambat ketika Anda tidak akan mendapat manfaat maksimal. Setelah operasi, Anda harus melakukan pemeriksaan berkala dengan ahli bedah Anda untuk memastikan bagian-bagian sendi buatan Anda berada dalam posisi dan kondisi yang baik.

penggantian lutut total; artroplasti lutut; Penggantian lutut - total; Penggantian lutut trikompartemen; Penggantian lutut subvastus; Penggantian lutut - invasif minimal; Artroplasti lutut - invasif minimal; TKA - penggantian lutut; Osteoartritis - penggantian; OA - penggantian lutut

• Keamanan kamar mandi untuk orang dewasa
• Mempersiapkan rumah Anda - operasi lutut atau pinggul
• Penggantian pinggul atau lutut - setelah - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
• Penggantian pinggul atau lutut - sebelum - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
• Penggantian sendi lutut - pelepasan
• Mencegah jatuh
• Mencegah jatuh - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
• Perawatan luka bedah - terbuka

• Prostesis pengganti sendi lutut
• Penggantian sendi lutut - seri

Situs web American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Pengobatan osteoarthritis lutut: pedoman berbasis bukti edisi ke-2. aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/osteoarthritis-of-the-knee/osteoarthritis-of-the-knee-2nd-editiion-clinical-practice-guideline.pdf. Diperbarui 18 Mei 2013. Diakses 1 Oktober 2020.

Ellen MI, Forbush DR, Groomes TE. Artroplasti lutut total. Dalam: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Esensi Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 80.

Mihalko WM. Artroplasti lutut. Dalam: Azar FM, Beaty JH, eds. Ortopedi Operatif Campbell.14 ​​ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bab 7.

Harga AJ, Alvand A, Troelsen A, dkk. Penggantian lutut. Lanset. 2018;392(10158):1672-1682. PMID: 30496082 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30496082/.

Wilson HA, Middleton R, Abram SGF, dkk. Hasil relevan pasien dari penggantian lutut unicompartmental versus total: tinjauan sistematis dan meta-analisis. BMJ. 2019;21;364:l352. PMID: 30792179 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30792179/.