Perbaikan testis yang tidak turun

Perbaikan testis yang tidak turun adalah operasi untuk memperbaiki testis yang belum turun ke posisi yang benar di skrotum.

Testis berkembang di perut bayi saat bayi tumbuh di dalam rahim. Mereka jatuh ke dalam skrotum pada bulan-bulan terakhir sebelum kelahiran.

Dalam beberapa kasus, satu atau kedua testis tidak jatuh ke posisi yang benar. Sekitar setengah dari kasus ini akan turun dalam tahun pertama kehidupan tanpa pengobatan.

Operasi perbaikan testis yang tidak turun direkomendasikan untuk pria yang testisnya tidak turun dengan sendirinya.

Operasi dilakukan saat anak tertidur (tidak sadar) dan bebas rasa sakit dengan anestesi umum. Dokter bedah membuat sayatan di selangkangan. Di sinilah sebagian besar testis yang tidak turun.

Setelah menemukan kabel yang menahan testis di skrotum, ahli bedah melepaskannya dari jaringan di sekitarnya. Ini memungkinkan kabel memanjang hingga panjang penuh. Potongan kecil dibuat di skrotum, dan kantong dibuat. Testis ditarik ke bawah ke dalam skrotum, dan dijahit ke tempatnya. Jahitan digunakan untuk menutup luka operasi.

Dalam beberapa kasus, prosedur ini dapat dilakukan secara laparoskopi. Ini melibatkan pemotongan bedah yang lebih kecil.

Ketika testis terletak sangat tinggi, koreksi mungkin memerlukan dua tahap. Operasi terpisah dilakukan beberapa bulan terpisah.

Operasi ini direkomendasikan untuk bayi di atas 1 tahun yang testisnya belum turun ke skrotum (kriptorkismus).

Testis yang tidak turun berbeda dari testis yang "retractile". Dalam kondisi ini, testis turun ke skrotum dan kemudian menarik kembali. Testis retraktil tidak memerlukan pembedahan.

Risiko untuk anestesi apa pun adalah:

• Reaksi terhadap obat-obatan
• Masalah pernapasan

Risiko untuk setiap operasi adalah:

• Berdarah
• Infeksi

Risiko untuk operasi ini meliputi:

• Penyusutan testis atau kegagalan testis untuk tumbuh ke ukuran normal.
• Ketidakmampuan untuk membawa testis ke dalam skrotum, mengakibatkan pengangkatan testis.

Perbaikan testis yang tidak turun berhasil dalam banyak kasus. Sebagian kecil pria akan mengalami masalah kesuburan.

Pria yang memiliki testis yang tidak turun harus melakukan pemeriksaan mandiri bulanan selama sisa hidup mereka untuk mencari kemungkinan tumor. Pria dengan testis yang tidak turun memiliki tingkat kanker testis yang lebih tinggi daripada mereka yang memiliki perkembangan testis normal, bahkan jika mereka memiliki testis yang turun sepenuhnya di sisi lain. Ada juga risiko lebih tinggi untuk kanker testis di testis lain yang turun secara normal. Menurunkan testis akan memudahkan pemantauan pertumbuhan tumor di masa depan.

Operasi dapat dilakukan secara rawat jalan. Istirahat di tempat tidur dianjurkan untuk 2 sampai 3 hari pertama. Hindari aktivitas berat, termasuk bersepeda, setidaknya selama 1 bulan.

Orkidopeksi; Orkidopeksi inguinalis; Orkiopeksi; Perbaikan testis yang tidak turun; Perbaikan kriptorkismus

• Anatomi reproduksi pria
• Sebelum dan sesudah perbaikan testis

Barthold JS, Hagerty JA. Etiologi, diagnosis, dan manajemen testis yang tidak turun. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 148.

Penatua JS. Gangguan dan anomali isi skrotum. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 545.

Srinivasan A, Ghanaat M. Orkiopeksi laparoskopi. Dalam: Bishoff JT, Kavoussi LR, eds. Atlas Bedah Urologi Laparoskopi dan Robotik. edisi ke-3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 42.