Operasi otak

Operasi otak adalah operasi untuk mengobati masalah di otak dan struktur di sekitarnya.

Sebelum operasi, rambut di bagian kulit kepala dicukur dan area tersebut dibersihkan. Dokter membuat sayatan bedah melalui kulit kepala. Lokasi pemotongan ini tergantung di mana letak masalah di otak.

Ahli bedah membuat lubang di tengkorak dan menghilangkan lipatan tulang.

Jika memungkinkan, ahli bedah akan membuat lubang yang lebih kecil dan memasukkan tabung dengan lampu dan kamera di ujungnya. Ini disebut endoskopi. Operasi akan dilakukan dengan alat yang ditempatkan melalui endoskop. MRI atau CT scan dapat membantu memandu dokter ke tempat yang tepat di otak.

Selama operasi, ahli bedah Anda mungkin:

• Potong aneurisma untuk mencegah pendarahan
• Hapus tumor atau sepotong tumor untuk biopsi
• Hapus jaringan otak yang tidak normal
• Tiriskan darah atau infeksi
• Bebaskan saraf
• Mengambil sampel jaringan otak untuk membantu mendiagnosis penyakit sistem saraf

Flap tulang biasanya diganti setelah operasi, menggunakan pelat logam kecil, jahitan, atau kabel. Operasi otak ini disebut kraniotomi.

Flap tulang tidak dapat dipasang kembali jika operasi Anda melibatkan tumor atau infeksi, atau jika otak bengkak. Operasi otak ini disebut kraniektomi. Flap tulang dapat dipasang kembali selama operasi di masa mendatang.

Waktu yang dibutuhkan untuk operasi tergantung pada masalah yang sedang dirawat.

Operasi otak dapat dilakukan jika Anda memiliki:

• Tumor otak
• Pendarahan (hemorrhage) di otak
• Pembekuan darah (hematoma) di otak
• Kelemahan pada pembuluh darah (perbaikan aneurisma otak)
• Pembuluh darah abnormal di otak (malformasi arteriovenosa; AVM)
• Kerusakan jaringan yang menutupi otak (dura)
• Infeksi di otak (abses otak)
• Nyeri saraf atau wajah yang parah (seperti neuralgia trigeminal, atau tic douloureux)
• Patah tulang tengkorak
• Tekanan di otak setelah cedera atau stroke
• Epilepsi
• Penyakit otak tertentu (seperti penyakit Parkinson) yang dapat dibantu dengan perangkat elektronik yang ditanamkan
• Hidrosefalus (pembengkakan otak)

Risiko anestesi dan pembedahan secara umum adalah:

• Reaksi terhadap obat-obatan
• Masalah pernapasan
• Pendarahan, pembekuan darah, infeksi

Kemungkinan risiko operasi otak adalah:

• Masalah dengan bicara, memori, kelemahan otot, keseimbangan, penglihatan, koordinasi, dan fungsi lainnya. Masalah-masalah ini mungkin berlangsung sebentar atau mungkin tidak hilang.
• Bekuan darah atau pendarahan di otak.
• Kejang.
• Stroke.
• Koma.
• Infeksi di otak, luka, atau tengkorak.
• Pembengkakan otak.

Dokter Anda akan memeriksa Anda, dan mungkin memesan tes laboratorium dan pencitraan.

Beritahu dokter atau perawat Anda:

• Jika Anda bisa hamil
• Obat apa yang Anda konsumsi, bahkan obat, suplemen, vitamin, atau jamu yang Anda beli tanpa resep
• Jika Anda telah minum banyak alkohol
• Jika Anda mengonsumsi aspirin atau obat antiinflamasi seperti ibuprofen
• Jika Anda memiliki alergi atau reaksi terhadap obat-obatan atau yodium

Selama hari-hari sebelum operasi:

• Anda mungkin diminta untuk sementara berhenti minum aspirin, ibuprofen, warfarin (Coumadin), dan obat pengencer darah lainnya.
• Tanyakan kepada dokter Anda obat mana yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi.
• Cobalah untuk berhenti merokok. Merokok dapat memperlambat penyembuhan setelah operasi Anda. Mintalah bantuan dokter Anda.
• Dokter atau perawat Anda mungkin meminta Anda untuk mencuci rambut dengan sampo khusus pada malam sebelum operasi.

Pada hari operasi:

• Anda kemungkinan akan diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 8 hingga 12 jam sebelum operasi.
• Minum obat yang disarankan dokter Anda untuk diminum dengan seteguk air.
• Tiba di rumah sakit tepat waktu.

Setelah operasi, Anda akan dipantau secara ketat oleh tim perawatan kesehatan Anda untuk memastikan otak Anda bekerja dengan baik. Dokter atau perawat mungkin mengajukan pertanyaan kepada Anda, menyinari mata Anda, dan meminta Anda melakukan tugas-tugas sederhana. Anda mungkin membutuhkan oksigen selama beberapa hari.

Kepala tempat tidur Anda akan tetap terangkat untuk membantu mengurangi pembengkakan pada wajah atau kepala Anda. Pembengkakan normal setelah operasi.

Obat-obatan akan diberikan untuk menghilangkan rasa sakit.

Anda biasanya akan tinggal di rumah sakit selama 3 sampai 7 hari. Anda mungkin memerlukan terapi fisik (rehabilitasi).

Setelah Anda pulang, ikuti instruksi perawatan diri yang diberikan kepada Anda.

Seberapa baik Anda setelah operasi otak tergantung pada kondisi yang dirawat, kesehatan umum Anda, bagian otak mana yang terlibat, dan jenis operasi tertentu.

Kraniotomi; Pembedahan - otak; Bedah saraf; Kraniektomi; Kraniotomi stereotaktik; Biopsi otak stereotaktik; Kraniotomi endoskopik

• Perbaikan aneurisma otak - pelepasan
• Operasi otak - pelepasan
• Merawat kelenturan atau kejang otot
• Berkomunikasi dengan seseorang dengan afasia
• Berkomunikasi dengan seseorang dengan disartria
• Epilepsi pada orang dewasa - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?
• Epilepsi pada anak-anak - debit
• Epilepsi pada anak-anak - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?
• Epilepsi atau kejang - debit
• Stroke - debit
• Masalah menelan

• Sebelum dan sesudah perbaikan hematoma
• Kraniotomi - seri

Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Bedah saraf. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 67.

Zada G, Attenello FJ, Pham M, Weiss MH. Perencanaan bedah: gambaran umum. Dalam: Winn HR, ed. Youmans and Winn Bedah Neurologis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 18.