Nyeri dada

Nyeri dada adalah ketidaknyamanan atau rasa sakit yang Anda rasakan di mana saja di sepanjang bagian depan tubuh Anda antara leher dan perut bagian atas.

Banyak orang dengan nyeri dada takut akan serangan jantung. Namun, ada banyak kemungkinan penyebab nyeri dada. Beberapa penyebab tidak berbahaya bagi kesehatan Anda, sementara penyebab lainnya serius dan, dalam beberapa kasus, mengancam jiwa.

Setiap organ atau jaringan di dada Anda dapat menjadi sumber rasa sakit, termasuk jantung, paru-paru, kerongkongan, otot, tulang rusuk, tendon, atau saraf. Nyeri juga dapat menyebar ke dada dari leher, perut, dan punggung.

Masalah jantung atau pembuluh darah yang dapat menyebabkan nyeri dada:

• Angina atau serangan jantung. Gejala yang paling umum adalah nyeri dada yang mungkin terasa seperti sesak, tekanan berat, diremas, atau nyeri remuk. Rasa sakit dapat menyebar ke lengan, bahu, rahang, atau punggung.
• Robekan pada dinding aorta, pembuluh darah besar yang membawa darah dari jantung ke seluruh tubuh (diseksi aorta) menyebabkan nyeri hebat yang tiba-tiba di dada dan punggung bagian atas.
• Pembengkakan (peradangan) pada kantung yang mengelilingi jantung (perikarditis) menyebabkan nyeri di bagian tengah dada.

Masalah paru-paru yang dapat menyebabkan nyeri dada:

• Bekuan darah di paru-paru (emboli paru).
• Kolaps paru-paru (pneumotoraks).
• Pneumonia menyebabkan nyeri dada yang tajam yang sering memburuk saat Anda menarik napas dalam-dalam atau batuk.
• Pembengkakan selaput di sekitar paru-paru (pleuritis) dapat menyebabkan nyeri dada yang biasanya terasa tajam, dan seringkali bertambah parah saat Anda menarik napas dalam-dalam atau batuk.

Penyebab lain nyeri dada:

• Serangan panik, yang sering terjadi dengan pernapasan cepat.
• Peradangan di mana tulang rusuk bergabung dengan tulang dada atau tulang dada (costochondritis).
• Herpes zoster, yang menyebabkan rasa sakit yang tajam dan kesemutan di satu sisi yang membentang dari dada ke belakang, dan dapat menyebabkan ruam.
• Ketegangan otot dan tendon di antara tulang rusuk.

Nyeri dada juga bisa disebabkan oleh masalah sistem pencernaan berikut:

• Kejang atau penyempitan kerongkongan (tabung yang membawa makanan dari mulut ke perut)
• Batu empedu menyebabkan rasa sakit yang semakin parah setelah makan (paling sering makanan berlemak).
• Mulas atau refluks gastroesofageal (GERD)
• Sakit maag atau gastritis: Nyeri terbakar terjadi jika perut Anda kosong dan terasa lebih baik saat Anda makan

Pada anak-anak, sebagian besar nyeri dada tidak disebabkan oleh jantung.

Untuk sebagian besar penyebab nyeri dada, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum merawat diri sendiri di rumah.

Hubungi 911 atau nomor darurat setempat jika:

• Anda mengalami tekanan, remasan, pengencangan, atau tekanan yang tiba-tiba di dada Anda.
• Nyeri menyebar (memancar) ke rahang, lengan kiri, atau di antara tulang belikat.
• Anda mengalami mual, pusing, berkeringat, jantung berdebar kencang, atau sesak napas.
• Anda tahu bahwa Anda menderita angina dan ketidaknyamanan dada Anda tiba-tiba menjadi lebih intens, disebabkan oleh aktivitas yang lebih ringan, atau berlangsung lebih lama dari biasanya.
• Gejala angina Anda terjadi saat Anda sedang istirahat.
• Anda mengalami nyeri dada yang tiba-tiba dan tajam disertai sesak napas, terutama setelah perjalanan jauh, tirah baring (misalnya, setelah operasi), atau kurangnya gerakan lainnya, terutama jika satu kaki bengkak atau lebih bengkak daripada yang lain ( ini bisa menjadi bekuan darah, yang sebagian telah pindah ke paru-paru).
• Anda telah didiagnosis dengan kondisi serius, seperti serangan jantung atau emboli paru.

Risiko Anda terkena serangan jantung lebih besar jika:

• Anda memiliki riwayat keluarga penyakit jantung.
• Anda merokok, menggunakan kokain, atau kelebihan berat badan.
• Anda memiliki kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, atau diabetes.
• Anda sudah memiliki penyakit jantung.

Hubungi penyedia Anda jika:

• Anda mengalami demam atau batuk yang menghasilkan dahak berwarna kuning-hijau.
• Anda mengalami nyeri dada yang parah dan tidak kunjung hilang.
• Anda mengalami masalah menelan.
• Nyeri dada berlangsung lebih lama dari 3 sampai 5 hari.

Penyedia Anda mungkin mengajukan pertanyaan seperti:

• Apakah rasa sakit di antara tulang belikat? Di bawah tulang dada? Apakah nyeri berpindah lokasi? Apakah hanya di satu sisi?
• Bagaimana Anda menggambarkan rasa sakitnya? (parah, robek atau robek, tajam, menusuk, membakar, meremas, ketat, seperti tekanan, meremukkan, sakit, tumpul, berat)
• Apakah itu mulai tiba-tiba? Apakah nyeri terjadi pada waktu yang sama setiap hari?
• Apakah rasa sakit menjadi lebih baik atau lebih buruk ketika Anda berjalan atau mengubah posisi?
• Bisakah Anda membuat rasa sakit itu terjadi dengan menekan bagian dada Anda?
• Apakah sakitnya semakin parah? Berapa lama rasa sakit itu bertahan?
• Apakah nyeri menjalar dari dada ke bahu, lengan, leher, rahang, atau punggung?
• Apakah rasa sakitnya bertambah parah ketika Anda menarik napas dalam-dalam, batuk, makan, atau membungkuk?
• Apakah nyeri bertambah parah saat Anda berolahraga? Apakah lebih baik setelah Anda beristirahat? Apakah itu hilang sepenuhnya, atau hanya ada sedikit rasa sakit?
• Apakah nyeri membaik setelah Anda minum obat nitrogliserin? Setelah Anda makan atau minum antasida? Setelah Anda bersendawa?
• Apa gejala lain yang Anda miliki?

Jenis tes yang dilakukan tergantung pada penyebab rasa sakit, dan masalah medis lain atau faktor risiko yang Anda miliki.

sesak dada; Tekanan dada; Ketidaknyamanan dada

• Angina - keluarnya cairan
• Angina - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
• Angina - ketika Anda mengalami nyeri dada
• Menjadi aktif setelah serangan jantung Anda

• Gejala serangan jantung
• Sakit rahang dan serangan jantung

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, dkk. Pedoman AHA/ACC 2014 untuk pengelolaan pasien dengan sindrom koroner akut non-ST-elevasi: laporan dari American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Kardiol. 2014;64(24):e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Bonaca MP, Sabatine MS. Pendekatan pada pasien dengan nyeri dada. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 56.

Coklat JE. Nyeri dada. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 23.

Goldman L. Pendekatan pada pasien dengan kemungkinan penyakit kardiovaskular. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 45.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, dkk. Pedoman ACCF/AHA 2013 untuk pengelolaan infark miokard dengan elevasi ST: laporan dari American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Kardiol. 2013;61(4):e78-e140. PMID: 23256914 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23256914/.