Kelainan berjalan

Kelainan berjalan adalah pola berjalan yang tidak biasa dan tidak terkendali. Mereka biasanya karena penyakit atau cedera pada kaki, kaki, otak, sumsum tulang belakang, atau telinga bagian dalam.

Pola bagaimana seseorang berjalan disebut gaya berjalan. Berbagai jenis masalah berjalan terjadi tanpa kendali seseorang. Sebagian besar, tetapi tidak semua, disebabkan oleh kondisi fisik.

Beberapa kelainan berjalan telah diberi nama:

• Propulsive gait -- postur tubuh yang bungkuk dan kaku dengan kepala dan leher ditekuk ke depan
• Gaya berjalan gunting - kaki sedikit tertekuk di pinggul dan lutut seperti berjongkok, dengan lutut dan paha memukul atau menyilang dalam gerakan seperti gunting
• Gaya berjalan spastik -- kaku, berjalan menyeret kaki yang disebabkan oleh kontraksi otot yang panjang di satu sisi
• Steppage gait -- foot drop dimana kaki menggantung dengan jari kaki mengarah ke bawah, menyebabkan jari kaki menggores tanah saat berjalan, membutuhkan seseorang untuk mengangkat kaki lebih tinggi dari biasanya saat berjalan
• Waddling gait -- jalan seperti bebek yang mungkin muncul di masa kanak-kanak atau di kemudian hari
• Gaya berjalan Ataxic, atau lebar – kaki terpisah lebar dengan tidak teratur, tersentak-sentak, dan menenun atau menampar ketika mencoba berjalan
• Gaya berjalan magnet -- terseok-seok dengan kaki terasa seolah-olah menempel di tanah

Gaya berjalan yang tidak normal dapat disebabkan oleh penyakit di berbagai area tubuh.

Penyebab umum gaya berjalan abnormal mungkin termasuk:

• Arthritis pada kaki atau sendi kaki
• Gangguan konversi (gangguan mental)
• Masalah kaki (seperti kapalan, jagung, kuku tumbuh ke dalam, kutil, nyeri, sakit kulit, bengkak, atau kejang)
• Patah tulang
• Suntikan ke otot yang menyebabkan nyeri di kaki atau bokong
• Infeksi
• Cedera
• Kaki yang panjangnya berbeda different
• Peradangan atau pembengkakan otot (myositis)
• Shin splints
• Masalah sepatu
• Peradangan atau pembengkakan pada tendon (tendinitis)
• Torsi testis
• Penyakit otak, sumsum tulang belakang, dan saraf tepi

Daftar ini tidak mencakup semua penyebab gaya berjalan abnormal.

PENYEBAB GAIT KHUSUS

Gaya berjalan propulsif:

• Keracunan karbon monoksida
• keracunan mangan
• penyakit Parkinson
• Penggunaan obat-obatan tertentu, termasuk fenotiazin, haloperidol, thiothixene, loxapine, dan metoclopramide (biasanya, efek obat bersifat sementara)

Gaya berjalan kejang atau gunting:

• Abses otak
• Trauma otak atau kepala
• Tumor otak
• Stroke
• Palsi serebral
• Spondilosis serviks dengan mielopati (masalah dengan tulang belakang di leher)
• Gagal hati
• Sklerosis multipel (MS)
• Anemia pernisiosa (kondisi di mana tidak ada cukup sel darah merah yang sehat untuk menyediakan oksigen ke jaringan tubuh)
• Trauma medula spinalis
• Tumor sumsum tulang belakang
• Neurosifilis (infeksi bakteri pada otak atau sumsum tulang belakang karena sifilis)
• Syringomyelia (kumpulan cairan serebrospinal yang terbentuk di sumsum tulang belakang)

Langkah langkah:

• Sindrom Guillain-Barre
• Diskus lumbal yang mengalami herniasi
• Sklerosis ganda
• Kelemahan otot tibia
• Neuropati peroneal
• Polio
• Cedera saraf tulang belakang

Gaya berjalan bergoyang:

• Displasia pinggul kongenital
• Distrofi otot (kelompok kelainan bawaan yang menyebabkan kelemahan otot dan hilangnya jaringan otot)
• Penyakit otot (miopati)
• Atrofi otot tulang belakang

Gaya berjalan ataxic, atau berbasis luas:

• Ataksia serebelar akut (gerakan otot yang tidak terkoordinasi karena penyakit atau cedera pada serebelum di otak)
• Keracunan alkohol
• Kerusakan otak
• Kerusakan sel saraf di otak kecil (cerebellar degeneration)
• Obat-obatan (fenitoin dan obat kejang lainnya)
• Polineuropati (kerusakan banyak saraf, seperti yang terjadi pada diabetes)
• Stroke

Gaya berjalan magnetik:

• Gangguan yang mempengaruhi bagian depan otak
• Hidrosefalus (pembengkakan otak)

Mengobati penyebabnya seringkali meningkatkan gaya berjalan. Misalnya, kelainan gaya berjalan akibat trauma pada bagian kaki akan membaik saat kaki sembuh.

Terapi fisik hampir selalu membantu dengan gangguan gaya berjalan jangka pendek atau jangka panjang. Terapi akan mengurangi risiko jatuh dan cedera lainnya.

Untuk gaya berjalan abnormal yang terjadi dengan gangguan konversi, konseling dan dukungan dari anggota keluarga sangat dianjurkan.

Untuk gaya berjalan propulsif:

• Dorong orang tersebut untuk menjadi semandiri mungkin.
• Sediakan banyak waktu untuk aktivitas sehari-hari, terutama berjalan kaki. Orang dengan masalah ini cenderung jatuh karena mereka memiliki keseimbangan yang buruk dan selalu berusaha mengejar.
• Berikan bantuan berjalan untuk alasan keamanan, terutama di tanah yang tidak rata.
• Temui ahli terapi fisik untuk terapi olahraga dan pelatihan ulang berjalan.

Untuk gaya berjalan gunting:

• Orang dengan gaya berjalan gunting sering kehilangan sensasi kulit. Perawatan kulit harus digunakan untuk menghindari luka kulit.
• Penyangga kaki dan belat dalam sepatu dapat membantu menjaga kaki pada posisi yang tepat untuk berdiri dan berjalan. Seorang ahli terapi fisik dapat menyediakan ini dan memberikan terapi olahraga, jika diperlukan.
• Obat-obatan (pelemas otot, obat anti spastisitas) dapat mengurangi aktivitas otot yang berlebihan.

Untuk gaya berjalan spastik:

• Latihan didorong.
• Penyangga kaki dan belat dalam sepatu dapat membantu menjaga kaki pada posisi yang tepat untuk berdiri dan berjalan. Seorang ahli terapi fisik dapat menyediakan ini dan memberikan terapi olahraga, jika diperlukan.
• Tongkat atau alat bantu jalan direkomendasikan untuk mereka yang memiliki keseimbangan yang buruk.
• Obat-obatan (pelemas otot, obat anti spastisitas) dapat mengurangi aktivitas otot yang berlebihan.

Untuk langkah langkah:

• Istirahat yang cukup. Kelelahan sering dapat menyebabkan seseorang tersandung jari kaki dan jatuh.
• Penyangga kaki dan belat dalam sepatu dapat membantu menjaga kaki pada posisi yang tepat untuk berdiri dan berjalan. Seorang ahli terapi fisik dapat menyediakan ini dan memberikan terapi olahraga, jika diperlukan.

Untuk gaya berjalan waddling, ikuti perawatan yang ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan Anda.

Untuk gaya berjalan magnetis karena hidrosefalus, berjalan dapat membaik setelah pembengkakan otak diobati.

Jika ada tanda kelainan gaya berjalan yang tidak terkendali dan tidak dapat dijelaskan, hubungi penyedia Anda.

Penyedia akan mengambil riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik.

Pertanyaan riwayat medis mungkin termasuk:

• Pola waktu, seperti kapan masalah dimulai, dan jika muncul secara tiba-tiba atau bertahap
• Jenis gangguan gaya berjalan, seperti yang disebutkan di atas
• Gejala lain, seperti nyeri dan lokasinya, kelumpuhan, apakah ada infeksi baru-baru ini
• Obat apa yang sedang diminum?
• Riwayat cedera, seperti cedera kaki, kepala, atau tulang belakang
• Penyakit lain seperti polio, tumor, stroke atau masalah pembuluh darah lainnya
• Jika ada perawatan baru-baru ini seperti vaksinasi, pembedahan, kemoterapi atau terapi radiasi radiation
• Riwayat diri dan keluarga, seperti cacat lahir, penyakit pada sistem saraf, masalah pertumbuhan, masalah tulang belakang

Pemeriksaan fisik meliputi pemeriksaan otot, tulang, dan sistem saraf. Penyedia akan memutuskan tes mana yang harus dilakukan berdasarkan hasil pemeriksaan fisik.

Kelainan gaya berjalan

Mage DJ. Penilaian gaya berjalan. Dalam: Magee DJ, ed. Penilaian Fisik Ortopedi. edisi ke-6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2014:bab 14.

Thompson PD, Nutt JG. Gangguan gaya berjalan. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 24.