Panel antibodi antinuklear

Panel antibodi antinuklear adalah tes darah yang melihat antibodi antinuklear (ANA).

ANA adalah antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan yang mengikat jaringan tubuh sendiri. Tes antibodi antinuklear mencari antibodi yang mengikat bagian sel yang disebut nukleus. Tes skrining menentukan apakah antibodi tersebut ada. Tes ini juga mengukur level, yang disebut titer, dan pola, yang dapat membantu.Jika tesnya positif, panel tes dapat dilakukan untuk mengidentifikasi target antigen spesifik. Ini adalah panel antibodi ANA.

Darah diambil dari vena. Paling sering, vena di bagian dalam siku atau punggung tangan digunakan. Tempat dibersihkan dengan obat pembunuh kuman (antiseptik). Penyedia layanan kesehatan membungkus pita elastis di sekitar lengan atas untuk memberikan tekanan pada area tersebut dan membuat pembuluh darah membengkak dengan darah.

Selanjutnya, penyedia dengan lembut memasukkan jarum ke dalam vena. Darah terkumpul ke dalam vial atau tabung kedap udara yang terpasang pada jarum. Pita elastis dilepas dari lengan Anda.

Setelah darah terkumpul, jarum dicabut, dan tempat tusukan ditutup untuk menghentikan pendarahan.

Pada bayi atau anak kecil, alat tajam yang disebut lanset dapat digunakan untuk menusuk kulit dan membuatnya berdarah. Darah dikumpulkan ke dalam tabung kaca kecil yang disebut pipet, atau ke slide atau strip tes. Perban dapat ditempatkan di atas area tersebut jika ada pendarahan.

Tergantung pada laboratorium, tes dapat diproses dengan cara yang berbeda. Salah satu metode memerlukan teknisi untuk memeriksa sampel darah di bawah mikroskop menggunakan sinar ultraviolet. Yang lain menggunakan instrumen otomatis untuk merekam hasilnya.

Tidak diperlukan persiapan khusus. Namun, obat-obatan tertentu, termasuk pil KB, procainamide, dan diuretik thiazide, mempengaruhi keakuratan tes ini. Pastikan penyedia Anda tahu tentang semua obat yang Anda minum.

Saat jarum dimasukkan untuk mengambil darah, beberapa orang merasakan sakit sedang. Orang lain mungkin hanya merasakan tusukan atau sensasi menyengat. Setelah itu, mungkin ada beberapa yang berdenyut.

Anda mungkin memerlukan tes ini jika Anda memiliki tanda-tanda gangguan autoimun, terutama lupus eritematosus sistemik. Tes ini dapat dilakukan jika Anda memiliki gejala yang tidak dapat dijelaskan seperti radang sendi, ruam, atau nyeri dada.

Beberapa orang normal memiliki tingkat ANA yang rendah. Dengan demikian, adanya tingkat ANA yang rendah tidak selalu abnormal.

ANA dilaporkan sebagai "titer". Titer rendah berada di kisaran 1:40 hingga 1:60. Tes ANA positif jauh lebih penting jika Anda juga memiliki antibodi terhadap bentuk DNA untai ganda.

Kehadiran ANA tidak mengkonfirmasi diagnosis lupus eritematosus sistemik (SLE). Namun, kurangnya ANA membuat diagnosis itu jauh lebih kecil kemungkinannya.

Meskipun ANA paling sering diidentifikasi dengan SLE, tes ANA positif juga bisa menjadi tanda penyakit autoimun lainnya.

Rentang nilai normal mungkin sedikit berbeda di antara laboratorium yang berbeda. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang arti dari hasil tes spesifik Anda.

Contoh di atas menunjukkan pengukuran umum untuk hasil tes ini. Beberapa laboratorium menggunakan pengukuran yang berbeda atau mungkin menguji spesimen yang berbeda.

Tes lebih lanjut dapat dilakukan pada darah dengan tes ANA positif untuk mendapatkan informasi lebih lanjut.

Untuk membuat diagnosis SLE, gambaran klinis tertentu serta ANA harus ada. Selain itu, antibodi ANA spesifik tertentu membantu memastikan diagnosis.

Kehadiran ANA dalam darah mungkin disebabkan oleh banyak gangguan lain selain SLE. Ini termasuk:

PENYAKIT AUTOIMUN

• Penyakit jaringan ikat campuran
• Lupus eritematosus yang diinduksi obat
• Myositis (penyakit otot inflamasi)
• Artritis reumatoid
• Sindrom Sjögren
• Sklerosis sistemik (skleroderma)
• penyakit tiroid
• Hepatitis autoimun
• Limfoma

INFEKSI

• virus EB
• Hepatitis C
• HIV
• virus parvo

Vena dan arteri bervariasi dalam ukuran dari satu orang ke orang lain, dan dari satu sisi tubuh ke sisi lain. Memperoleh darah dari beberapa orang mungkin lebih sulit daripada dari orang lain.

Risiko lain yang terkait dengan pengambilan darah sedikit, tetapi mungkin termasuk:

• Pendarahan berlebihan
• Pingsan atau merasa pusing
• Hematoma (darah menumpuk di bawah kulit)
• Infeksi (sedikit risiko setiap kali kulit rusak)

Penyedia Anda akan menggunakan hasil panel ANA untuk membantu membuat diagnosis. Hampir semua penderita SLE aktif memiliki ANA positif. Namun, ANA positif saja tidak cukup untuk membuat diagnosis SLE atau penyakit autoimun lainnya. Tes ANA harus digunakan bersama dengan riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, dan tes laboratorium lainnya.

ANA bisa positif pada kerabat penderita SLE yang tidak menderita SLE sendiri.

Ada kemungkinan yang sangat rendah untuk mengembangkan SLE di kemudian hari jika satu-satunya temuan adalah titer ANA yang rendah.

ANA; panel ANA; panel refleksif ANA; SLE - ANA; Lupus eritematosus sistemik - ANA

• Tes darah

Alberto von Mühlen C, Fritzler MJ, Chan EKL. Evaluasi klinis dan laboratorium penyakit rematik sistemik. Dalam: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis dan Penatalaksanaan Klinis Henry dengan Metode Laboratorium. edisi ke-23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 52.

Situs web American College of Rheumatology. Antibodi antinuklear (ANA). www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA. Diperbarui Maret 2017. Diakses 04 April 2019.

Reeves WH, Zhuang H, Han S. Autoantibodi pada lupus eritematosus sistemik. Dalam: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Reumatologi. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 139.