Tes kepadatan mineral tulang

Tes kepadatan mineral tulang (BMD) mengukur berapa banyak kalsium dan jenis mineral lainnya di area tulang Anda.

Tes ini membantu penyedia layanan kesehatan Anda mendeteksi osteoporosis dan memprediksi risiko patah tulang.

Pengujian kepadatan tulang dapat dilakukan dengan beberapa cara.

Cara yang paling umum dan akurat menggunakan pemindaian dual-energy x-ray absorptiometry (DEXA). DEXA menggunakan sinar-x dosis rendah. (Anda menerima lebih banyak radiasi dari rontgen dada.)

Ada dua jenis pemindaian DEXA:

• Central DEXA -- Anda berbaring di atas meja yang empuk. Pemindai melewati tulang belakang dan pinggul bagian bawah Anda. Dalam kebanyakan kasus, Anda tidak perlu membuka pakaian. Pemindaian ini adalah tes terbaik untuk memprediksi risiko patah tulang, terutama pinggul.
• Peripheral DEXA (p-DEXA) -- Mesin yang lebih kecil ini mengukur kepadatan tulang di pergelangan tangan, jari, kaki, atau tumit Anda. Mesin-mesin ini ada di kantor perawatan kesehatan, apotek, pusat perbelanjaan, dan di pameran kesehatan.

Jika Anda sedang atau mungkin hamil, beri tahu penyedia Anda sebelum tes ini dilakukan.

JANGAN mengkonsumsi suplemen kalsium selama 24 jam sebelum tes.

Anda akan diminta untuk melepaskan semua benda logam dari tubuh Anda, seperti perhiasan dan gesper.

Pemindaian tidak menyakitkan. Anda harus tetap diam selama tes.

Tes kepadatan mineral tulang (BMD) digunakan untuk:

• Mendiagnosis keropos tulang dan osteoporosis
• Lihat seberapa baik obat osteoporosis bekerja
• Prediksi risiko patah tulang di masa depan

Tes kepadatan tulang direkomendasikan untuk semua wanita berusia 65 tahun ke atas.

Tidak ada kesepakatan penuh tentang apakah pria harus menjalani jenis pengujian ini. Beberapa kelompok merekomendasikan pengujian pria pada usia 70, sementara yang lain menyatakan bahwa bukti tidak cukup jelas untuk mengatakan apakah pria pada usia ini mendapat manfaat dari skrining.

Wanita yang lebih muda, serta pria dari segala usia, mungkin juga memerlukan tes kepadatan tulang jika mereka memiliki faktor risiko osteoporosis. Faktor risiko ini meliputi:

• Patah tulang setelah usia 50
• Riwayat keluarga osteoporosis yang kuat
• Riwayat pengobatan untuk kanker prostat atau kanker payudara
• Riwayat kondisi medis seperti rheumatoid arthritis, diabetes, ketidakseimbangan tiroid, atau anoreksia nervosa
• Menopause dini (baik dari penyebab alami atau histerektomi)
• Penggunaan obat-obatan jangka panjang seperti kortikosteroid, hormon tiroid, atau inhibitor aromatase
• Berat badan rendah (kurang dari 127 pon) atau indeks massa tubuh rendah (kurang dari 21)
• Kehilangan tinggi badan yang signifikan
• Tembakau jangka panjang atau penggunaan alkohol berlebihan

Hasil tes Anda biasanya dilaporkan sebagai skor-T dan skor-Z:

• T-score membandingkan kepadatan tulang Anda dengan wanita muda yang sehat.
• Z-score membandingkan kepadatan tulang Anda dengan orang lain seusia, jenis kelamin, dan ras Anda.

Dengan salah satu skor, angka negatif berarti Anda memiliki tulang yang lebih tipis dari rata-rata. Semakin negatif angkanya, semakin tinggi risiko patah tulang.

Sebuah T-score berada dalam kisaran normal jika -1.0 atau lebih tinggi.

Pengujian kepadatan mineral tulang tidak mendiagnosis patah tulang. Seiring dengan faktor risiko lain yang mungkin Anda miliki, ini membantu memprediksi risiko Anda mengalami patah tulang di masa depan. Penyedia Anda akan membantu Anda memahami hasilnya.

Jika skor-T Anda adalah:

• Antara -1 dan -2,5, Anda mungkin mengalami keropos tulang dini (osteopenia)
• Di bawah -2,5, kemungkinan Anda menderita osteoporosis

Rekomendasi pengobatan tergantung pada risiko patah tulang total Anda. Risiko ini dapat dihitung dengan menggunakan skor FRAX. Penyedia Anda dapat memberi tahu Anda lebih banyak tentang ini. Anda juga dapat menemukan informasi tentang FRAX online.

Kepadatan mineral tulang menggunakan sedikit radiasi. Kebanyakan ahli merasa bahwa risikonya sangat rendah dibandingkan dengan manfaat menemukan osteoporosis sebelum Anda mematahkan tulang.

tes BMD; Tes kepadatan tulang; Densitometri tulang; pemindaian DEXA; DXA; absorptiometry sinar-x energi ganda; p-DEXA; Osteoporosis - BMD; Absorbsiometri sinar-x ganda

• Pemindaian kepadatan tulang
• Osteoporosis
• Osteoporosis

Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporosis. Lanset. 2019;393(10169):364-376. PMID: 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.

Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. Dual x-ray absorptiometry dan pengukuran tulang. Dalam: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Reumatologi. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 51.

Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS; Curry SJ, Krist AH, Owens DK, dkk. Skrining osteoporosis untuk mencegah patah tulang: Pernyataan rekomendasi Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Weber TJ. Osteoporosis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 230.