Fibrilasi ventrikel

Fibrilasi ventrikel (VF) adalah irama jantung yang sangat abnormal (aritmia) yang mengancam jiwa.

Jantung memompa darah ke paru-paru, otak, dan organ lainnya. Jika detak jantung terganggu, bahkan untuk beberapa detik, dapat menyebabkan pingsan (sinkop) atau serangan jantung.

Fibrilasi adalah kedutan atau getaran serat otot (fibril) yang tidak terkontrol. Ketika itu terjadi di ruang bawah jantung, itu disebut VF. Selama VF, darah tidak dipompa dari jantung. Hasil kematian jantung mendadak.

Penyebab paling umum dari VF adalah serangan jantung. Namun, VF dapat terjadi setiap kali otot jantung tidak mendapatkan cukup oksigen. Kondisi yang dapat menyebabkan VF meliputi:

• Kecelakaan sengatan listrik atau cedera pada jantung
• Serangan jantung atau angina
• Penyakit jantung yang dibawa sejak lahir (bawaan)
• Penyakit otot jantung di mana otot jantung menjadi lemah dan meregang atau menebal
• Operasi jantung
• Kematian jantung mendadak (commotio cordis); paling sering terjadi pada atlet yang mengalami pukulan tiba-tiba ke area langsung di atas jantung
• Obat
• Kadar kalium yang sangat tinggi atau sangat rendah dalam darah

Banyak orang dengan VF tidak memiliki riwayat penyakit jantung. Namun, mereka sering memiliki faktor risiko penyakit jantung, seperti merokok, tekanan darah tinggi, dan diabetes.

Seseorang yang mengalami episode VF bisa tiba-tiba pingsan atau tidak sadarkan diri. Hal ini terjadi karena otak dan otot tidak menerima darah dari jantung.

Gejala berikut dapat terjadi dalam beberapa menit hingga 1 jam sebelum keruntuhan:

• Nyeri dada
• Pusing
• Mual
• Detak jantung cepat atau tidak teratur (palpitasi)
• Sesak napas

Monitor jantung akan menunjukkan irama jantung yang sangat tidak teratur ("kacau").

Tes akan dilakukan untuk mencari penyebab VF.

VF adalah keadaan darurat medis. Itu harus segera diobati untuk menyelamatkan nyawa seseorang.

Hubungi 911 atau nomor darurat setempat untuk meminta bantuan jika seseorang yang mengalami episode VF pingsan di rumah atau menjadi tidak sadarkan diri.

• Sambil menunggu bantuan, tempatkan kepala dan leher korban sejajar dengan bagian tubuh lainnya untuk membantu mempermudah pernapasan. Mulai CPR dengan melakukan kompresi dada di bagian tengah dada (“push hard and push fast”). Kompresi harus diberikan pada kecepatan 100 hingga 120 kali per menit. Kompresi harus dilakukan hingga kedalaman minimal 2 inci (5 cm) tetapi tidak lebih dari 2 inci (6 cm).
• Terus lakukan ini sampai orang tersebut menjadi waspada atau bantuan datang.

VF diobati dengan memberikan kejutan listrik cepat melalui dada. Hal ini dilakukan dengan menggunakan perangkat yang disebut defibrillator eksternal. Sengatan listrik dapat segera mengembalikan detak jantung ke ritme normal, dan harus dilakukan secepat mungkin. Banyak tempat umum sekarang memiliki mesin ini.

Obat-obatan dapat diberikan untuk mengontrol detak jantung dan fungsi jantung.

Implan cardioverter defibrillator (ICD) adalah perangkat yang dapat ditanamkan di dinding dada orang yang berisiko mengalami gangguan irama serius ini. ICD mendeteksi irama jantung yang berbahaya dan dengan cepat mengirimkan kejutan untuk memperbaikinya. Merupakan ide yang baik bagi anggota keluarga dan teman dari orang-orang yang memiliki VF dan penyakit jantung untuk mengikuti kursus CPR. Kursus CPR tersedia melalui Palang Merah Amerika, rumah sakit, atau American Heart Association.

VF akan menyebabkan kematian dalam beberapa menit kecuali jika ditangani dengan cepat dan tepat. Meski begitu, kelangsungan hidup jangka panjang bagi orang yang hidup melalui serangan VF di luar rumah sakit adalah rendah.

Orang yang selamat dari VF mungkin mengalami koma atau mengalami kerusakan otak atau organ lainnya dalam jangka panjang.

VF; Fibrilasi - ventrikel; Aritmia - VF; Irama jantung tidak normal - VF; Henti jantung - VF; Defibrilator - VF; Kardioversi - VF; Defibrilasi - VF

• Defibrilator cardioverter implan - debit

• Jantung - bagian melalui tengah
• Jantung - tampilan depan

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, dkk. Pembaruan terfokus ACCF/AHA/HRS 2012 dimasukkan ke dalam pedoman ACCF/AHA/HRS 2008 untuk terapi berbasis perangkat kelainan irama jantung: laporan dari American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Masyarakat. J Am Coll Kardiol. 2013;61(3):e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Garan H. Aritmia ventrikel. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 59.

Kleinman ME, Goldberger ZD, Rea T, dkk. 2017 American Heart Association memfokuskan pembaruan pada dukungan hidup dasar orang dewasa dan kualitas resusitasi kardiopulmoner: pembaruan pedoman American Heart Association untuk resusitasi kardiopulmoner dan perawatan kardiovaskular darurat. Sirkulasi. 2018;137(1):e7-e13. PMID: 29114008 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29114008/.

Myerburg RJ. Pendekatan serangan jantung dan aritmia yang mengancam jiwa. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 57.

Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Aritmia ventrikel. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 39.