Operasi fraktur mikro lutut K
Operasi mikrofraktur lutut adalah prosedur umum yang digunakan untuk memperbaiki tulang rawan lutut yang rusak. Tulang rawan membantu melindungi dan menutupi area di mana tulang bertemu di persendian.
Anda tidak akan merasakan sakit apapun selama operasi. Tiga jenis anestesi dapat digunakan untuk operasi artroskopi lutut:
- Anestesi lokal -- Anda akan diberikan suntikan obat penghilang rasa sakit untuk membuat lutut mati rasa. Anda mungkin juga akan diberikan obat-obatan yang membuat Anda rileks.
- Anestesi spinal (regional) - Obat nyeri disuntikkan ke dalam ruang di tulang belakang Anda. Anda akan terjaga, tetapi tidak akan bisa merasakan apa pun di bawah pinggang Anda.
- Anestesi umum -- Anda akan tertidur dan bebas rasa sakit.
Dokter bedah akan melakukan langkah-langkah berikut:
- Buat sayatan bedah seperempat inci (6 mm) di lutut Anda.
- Tempatkan tabung panjang dan tipis dengan kamera di ujungnya melalui potongan ini. Ini disebut artroskop. Kamera terpasang ke monitor video di ruang operasi. Alat ini memungkinkan ahli bedah melihat ke dalam area lutut Anda dan bekerja pada sendi.
- Buat potongan lain dan lewati alat melalui lubang ini. Alat runcing kecil yang disebut penusuk digunakan untuk membuat lubang yang sangat kecil di tulang dekat tulang rawan yang rusak. Ini disebut fraktur mikro.
Lubang-lubang ini terhubung ke sumsum tulang untuk melepaskan sel-sel yang dapat membangun tulang rawan baru untuk menggantikan jaringan yang rusak.
Anda mungkin memerlukan prosedur ini jika Anda memiliki kerusakan pada tulang rawan:
- Di sendi lutut
- Di bawah tempurung lutut
Tujuan dari operasi ini adalah untuk mencegah atau memperlambat kerusakan lebih lanjut pada tulang rawan. Ini akan membantu mencegah radang sendi lutut. Ini dapat membantu Anda menunda kebutuhan untuk penggantian lutut sebagian atau total.
Prosedur ini juga digunakan untuk mengobati nyeri lutut akibat cedera tulang rawan.
Operasi yang disebut matrix autologous chondrocyte implantation (MACI) atau mosaicplasty juga dapat dilakukan untuk masalah serupa.
Risiko anestesi dan pembedahan secara umum adalah:
- Reaksi terhadap obat-obatan
- Masalah pernapasan
- Berdarah
- bekuan darah
- Infeksi
Risiko untuk operasi fraktur mikro adalah:
- Kerusakan tulang rawan dari waktu ke waktu - Tulang rawan baru yang dibuat oleh operasi fraktur mikro tidak sekuat tulang rawan asli tubuh. Itu bisa lebih mudah rusak.
- Area dengan tulang rawan yang tidak stabil dapat menjadi lebih besar seiring berjalannya waktu seiring dengan perkembangan degenerasi. Ini bisa memberi Anda lebih banyak gejala dan rasa sakit.
- Peningkatan kekakuan lutut.
Selalu beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda obat apa yang Anda pakai, termasuk obat-obatan, herbal, atau suplemen yang Anda beli tanpa resep.
Selama 2 minggu sebelum operasi Anda:
- Siapkan rumah Anda.
- Anda mungkin perlu berhenti minum obat yang mempersulit darah Anda untuk membeku. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), dan lainnya.
- Tanyakan kepada penyedia Anda obat mana yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi Anda.
- Jika Anda menderita diabetes, penyakit jantung, atau kondisi medis lainnya, dokter bedah Anda akan meminta Anda menemui penyedia yang merawat Anda untuk kondisi ini.
- Beri tahu penyedia Anda jika Anda telah minum banyak alkohol, lebih dari 1 atau 2 gelas sehari.
- Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Mintalah bantuan penyedia Anda. Merokok dapat memperlambat penyembuhan luka dan tulang.
- Selalu beri tahu penyedia Anda tentang pilek, flu, demam, wabah herpes, atau penyakit lain yang mungkin Anda miliki sebelum operasi.
Pada hari operasi Anda:
- Anda mungkin diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 6 hingga 12 jam sebelum prosedur.
- Minum obat yang disarankan dokter Anda untuk diminum dengan seteguk air.
- Dokter atau perawat Anda akan memberi tahu Anda kapan harus tiba di rumah sakit.
Terapi fisik dapat dimulai di ruang pemulihan tepat setelah operasi Anda. Anda juga perlu menggunakan mesin, yang disebut mesin CPM. Mesin ini akan melatih kaki Anda dengan lembut selama 6 hingga 8 jam sehari selama beberapa minggu. Mesin ini paling sering digunakan selama 6 minggu setelah operasi. Tanyakan kepada penyedia Anda berapa lama Anda akan menggunakannya.
Dokter Anda akan meningkatkan latihan yang Anda lakukan dari waktu ke waktu sampai Anda dapat sepenuhnya menggerakkan lutut Anda lagi. Latihan dapat membuat tulang rawan baru sembuh lebih baik.
Anda harus menjaga berat badan Anda dari lutut Anda selama 6 sampai 8 minggu kecuali diberitahu sebaliknya. Anda akan membutuhkan kruk untuk berkeliling. Menjaga berat badan dari lutut membantu tulang rawan baru tumbuh. Pastikan Anda memeriksakan diri ke dokter untuk mengetahui berapa banyak berat yang dapat Anda bebankan pada kaki Anda dan untuk berapa lama.
Anda perlu menjalani terapi fisik dan melakukan latihan di rumah selama 3 hingga 6 bulan setelah operasi.
Banyak orang melakukannya dengan baik setelah operasi ini. Waktu pemulihan bisa lambat. Banyak orang dapat kembali berolahraga atau aktivitas intens lainnya dalam waktu sekitar 9 hingga 12 bulan. Atlet dalam olahraga yang sangat intens mungkin tidak dapat kembali ke level sebelumnya.
Orang di bawah usia 40 dengan cedera baru-baru ini sering kali mendapatkan hasil terbaik. Orang yang tidak kelebihan berat badan juga memiliki hasil yang lebih baik.
Regenerasi tulang rawan - lutut
- Mempersiapkan rumah Anda - operasi lutut atau pinggul
- Artroskopi lutut - keluarnya cairan
- Perawatan luka bedah - terbuka
- Struktur sendi
Frank RM, Lehrman B, Yanke AB, Cole BJ. Kondroplasti dan fraktur mikro. Dalam: Miller MD, Browne JA, Cole BJ, Cosgarea AJ, Owens BD, eds. Teknik Operasi: Bedah Lutut. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 10.
Frank RM, Vidal AF, McCarty EC. Perbatasan dalam perawatan tulang rawan artikular. Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Kedokteran Olahraga Ortopedi DeLee, Drez, & Miller. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 97.
Harris JD, Cole BJ. Prosedur restorasi tulang rawan artikular lutut. Dalam: Noyes FR, Barber-Westin SD, eds. Gangguan Lutut Noyes: Pembedahan, Rehabilitasi, Hasil Klinis. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 31.
Miller RH, Azar FM. Cedera lutut. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 45.