Gangguan pendengaran - bayi

Gangguan pendengaran adalah tidak dapat mendengar suara pada salah satu atau kedua telinga. Bayi mungkin kehilangan semua pendengarannya atau hanya sebagian.

Meskipun tidak umum, beberapa bayi mungkin mengalami gangguan pendengaran saat lahir. Gangguan pendengaran juga dapat berkembang pada anak-anak yang memiliki pendengaran normal saat bayi.

• Kehilangan dapat terjadi pada satu atau kedua telinga. Ini mungkin ringan, sedang, berat, atau mendalam. Gangguan pendengaran yang parah adalah apa yang kebanyakan orang sebut tuli.
• Terkadang, gangguan pendengaran semakin memburuk seiring berjalannya waktu. Di lain waktu, itu tetap stabil dan tidak bertambah buruk.

Faktor risiko gangguan pendengaran bayi meliputi:

• Riwayat keluarga dengan gangguan pendengaran
• Berat badan lahir rendah

Gangguan pendengaran dapat terjadi ketika ada masalah di telinga luar atau tengah. Masalah ini dapat memperlambat atau mencegah gelombang suara melewatinya. Mereka termasuk:

• Cacat lahir yang menyebabkan perubahan struktur saluran telinga atau telinga tengah
• Penumpukan kotoran telinga
• Penumpukan cairan di belakang gendang telinga
• Cedera atau pecahnya gendang telinga
• Benda tersangkut di saluran telinga
• Bekas luka di gendang telinga dari banyak infeksi

Jenis gangguan pendengaran lainnya adalah karena masalah pada telinga bagian dalam. Ini dapat terjadi ketika sel-sel rambut kecil (ujung saraf) yang memindahkan suara melalui telinga rusak. Jenis gangguan pendengaran ini dapat disebabkan oleh:

• Paparan bahan kimia atau obat-obatan beracun tertentu saat dalam kandungan atau setelah lahir
• Kelainan genetik
• Infeksi yang ditularkan ibu ke bayinya di dalam rahim (seperti toksoplasmosis, campak, atau herpes)
• Infeksi yang dapat merusak otak setelah lahir, seperti meningitis atau campak
• Masalah dengan struktur telinga bagian dalam
• Tumor

Gangguan pendengaran sentral terjadi akibat kerusakan pada saraf pendengaran itu sendiri, atau jalur otak yang menuju ke saraf tersebut. Gangguan pendengaran sentral jarang terjadi pada bayi dan anak-anak.

Tanda-tanda gangguan pendengaran pada bayi bervariasi berdasarkan usia. Sebagai contoh:

• Bayi yang baru lahir dengan gangguan pendengaran mungkin tidak terkejut ketika ada suara keras di dekatnya.
• Bayi yang lebih besar, yang seharusnya merespons suara yang sudah dikenal, mungkin tidak menunjukkan reaksi saat diajak bicara.
• Anak-anak harus menggunakan kata tunggal pada usia 15 bulan, dan kalimat sederhana 2 kata pada usia 2 tahun. Jika mereka tidak mencapai tonggak ini, penyebabnya mungkin gangguan pendengaran.

Beberapa anak mungkin tidak didiagnosis dengan gangguan pendengaran sampai mereka berada di sekolah. Ini benar bahkan jika mereka dilahirkan dengan gangguan pendengaran. Kurang perhatian dan tertinggal dalam pekerjaan kelas mungkin merupakan tanda gangguan pendengaran yang tidak terdiagnosis.

Gangguan pendengaran membuat bayi tidak dapat mendengar suara di bawah tingkat tertentu. Bayi dengan pendengaran normal akan mendengar suara di bawah tingkat itu.

Penyedia layanan kesehatan akan memeriksa anak Anda. Pemeriksaan mungkin menunjukkan masalah tulang atau tanda-tanda perubahan genetik yang dapat menyebabkan gangguan pendengaran.

Penyedia akan menggunakan alat yang disebut otoskop untuk melihat ke dalam saluran telinga bayi. Ini memungkinkan penyedia untuk melihat gendang telinga dan menemukan masalah yang dapat menyebabkan gangguan pendengaran.

Dua tes umum digunakan untuk menyaring bayi baru lahir untuk gangguan pendengaran:

• Tes respons batang otak auditori (ABR). Tes ini menggunakan tambalan, yang disebut elektroda, untuk melihat bagaimana saraf pendengaran bereaksi terhadap suara.
• Uji emisi otoakustik (OAE). Mikrofon yang ditempatkan di telinga bayi mendeteksi suara di sekitar. Suara harus bergema di saluran telinga. Jika tidak ada gema, itu adalah tanda gangguan pendengaran.

Bayi yang lebih besar dan anak kecil dapat diajari untuk merespon suara melalui permainan. Tes ini, yang dikenal sebagai audiometri respons visual dan audiometri bermain, dapat menentukan jangkauan pendengaran anak dengan lebih baik.

Lebih dari 30 negara bagian di Amerika Serikat memerlukan pemeriksaan pendengaran bayi baru lahir. Mengobati gangguan pendengaran sejak dini dapat memungkinkan banyak bayi untuk mengembangkan keterampilan bahasa yang normal tanpa penundaan. Pada bayi yang lahir dengan gangguan pendengaran, perawatan harus dimulai sejak usia 6 bulan.

Perawatan tergantung pada kesehatan bayi secara keseluruhan dan penyebab gangguan pendengaran. Perawatan mungkin termasuk:

• Terapi berbicara
• Belajar bahasa isyarat
• Implan koklea (untuk mereka yang mengalami gangguan pendengaran sensorineural berat)

Mengobati penyebab gangguan pendengaran dapat meliputi:

• Obat infeksi
• Tabung telinga untuk infeksi telinga berulang
• Pembedahan untuk memperbaiki masalah struktural

Seringkali mungkin untuk mengobati gangguan pendengaran yang disebabkan oleh masalah di telinga tengah dengan obat-obatan atau pembedahan. Tidak ada obat untuk gangguan pendengaran yang disebabkan oleh kerusakan pada telinga bagian dalam atau saraf.

Seberapa baik bayi melakukannya tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan gangguan pendengaran. Kemajuan dalam alat bantu dengar dan perangkat lainnya, serta terapi wicara memungkinkan banyak anak mengembangkan keterampilan bahasa yang normal pada usia yang sama dengan teman sebayanya yang memiliki pendengaran normal. Bahkan bayi dengan gangguan pendengaran berat dapat melakukannya dengan baik dengan kombinasi perawatan yang tepat.

Jika bayi memiliki gangguan yang mempengaruhi lebih dari pendengaran, pandangannya tergantung pada gejala dan masalah lain yang dimiliki bayi.

Hubungi penyedia Anda jika bayi atau anak kecil Anda menunjukkan tanda-tanda gangguan pendengaran, seperti tidak bereaksi terhadap suara keras, tidak membuat atau meniru suara, atau tidak berbicara pada usia yang diharapkan.

Jika anak Anda memiliki implan koklea, hubungi penyedia Anda segera jika anak Anda mengalami demam, leher kaku, sakit kepala, atau infeksi telinga.

Tidak semua kasus gangguan pendengaran pada bayi dapat dicegah.

Wanita yang berencana untuk hamil harus memastikan bahwa mereka mengikuti semua vaksinasi.

Wanita hamil harus memeriksa dengan penyedia mereka sebelum mengambil obat apapun. Jika Anda sedang hamil, hindari aktivitas yang dapat membuat bayi Anda terkena infeksi berbahaya, seperti toksoplasmosis.

Jika Anda atau pasangan Anda memiliki riwayat keluarga dengan gangguan pendengaran, Anda mungkin ingin mendapatkan konseling genetik sebelum hamil.

Ketulian - bayi; Gangguan pendengaran - bayi; Gangguan pendengaran konduktif - bayi; Gangguan pendengaran sensorineural - bayi; Gangguan pendengaran sentral - bayi

• Tes pendengaran

Eggermont JJ. Diagnosis dini dan pencegahan gangguan pendengaran. Dalam: Eggermont JJ, ed. Gangguan Pendengaran. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 8.

Haddad J, Dodhia SN, Spitzer JB. Kehilangan pendengaran. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 655.