Proktokolektomi total dan kantong ileal-anal

Proctocolectomy total dan operasi kantong ileal-anal adalah pengangkatan usus besar dan sebagian besar rektum. Operasi dilakukan dalam satu atau dua tahap.

Anda akan menerima anestesi umum sebelum operasi Anda. Ini akan membuat Anda tidur dan bebas rasa sakit.

Anda mungkin memiliki prosedur dalam satu atau dua tahap:

• Dokter bedah Anda akan membuat sayatan bedah di perut Anda. Kemudian ahli bedah Anda akan mengangkat usus besar Anda.
• Selanjutnya, dokter bedah Anda akan mengangkat rektum Anda. Anus dan sfingter anal Anda akan dibiarkan di tempatnya. Sfingter anal adalah otot yang membuka anus saat Anda buang air besar.
• Kemudian ahli bedah Anda akan membuat kantong dari usus kecil Anda yang berukuran 12 inci (30 sentimeter) terakhir. Kantong dijahit ke anus Anda.

Beberapa ahli bedah melakukan operasi ini menggunakan kamera. Operasi ini disebut laparoskopi. Hal ini dilakukan dengan beberapa luka bedah kecil. Terkadang sayatan lebih besar dibuat sehingga ahli bedah dapat membantu dengan tangan. Keuntungan dari operasi ini adalah pemulihan yang lebih cepat, rasa sakit yang lebih sedikit, dan hanya beberapa luka kecil.

Jika Anda menjalani ileostomi, dokter bedah Anda akan menutupnya selama tahap terakhir operasi.

Prosedur ini dapat dilakukan untuk:

• Kolitis ulseratif
• Poliposis keluarga

Risiko anestesi dan pembedahan secara umum adalah:

• Reaksi terhadap obat-obatan
• Masalah pernapasan
• Pendarahan, pembekuan darah
• Infeksi

Risiko menjalani operasi ini meliputi:

• Jaringan yang menonjol melalui luka, disebut hernia insisional
• Kerusakan pada organ terdekat di tubuh dan saraf di panggul
• Jaringan parut yang terbentuk di perut dan menyebabkan penyumbatan usus kecil
• Tempat usus kecil dijahit ke anus (anastomosis) dapat terbuka, menyebabkan infeksi atau abses, yang dapat mengancam jiwa.
• Luka terbuka
• Infeksi luka

Selalu beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda obat apa yang Anda minum, bahkan obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep.

Sebelum Anda menjalani operasi, bicarakan dengan penyedia Anda tentang hal-hal berikut:

• Keintiman dan seksualitas
• Kehamilan
• Olahraga
• Kerja

Selama 2 minggu sebelum operasi Anda:

• Dua minggu sebelum operasi, Anda mungkin diminta untuk berhenti minum obat yang mempersulit darah Anda untuk membeku. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen), dan lainnya.
• Tanyakan obat mana yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi Anda.
• Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Mintalah bantuan penyedia Anda.
• Selalu beri tahu penyedia Anda tentang pilek, flu, demam, wabah herpes, atau penyakit lain yang mungkin Anda miliki sebelum operasi.

Sehari sebelum operasi Anda:

• Anda mungkin diminta untuk hanya minum cairan bening, seperti kaldu, jus bening, dan air setelah waktu tertentu.
• Ikuti instruksi yang telah diberikan kepada Anda tentang kapan harus berhenti makan dan minum.
• Anda mungkin perlu menggunakan enema atau pencahar untuk membersihkan usus Anda. Penyedia Anda akan memberi Anda petunjuk tentang cara menggunakannya.

Pada hari operasi Anda:

• Minumlah obat-obatan yang telah Anda perintahkan untuk diminum dengan seteguk air.
• Anda akan diberitahu kapan harus tiba di rumah sakit.

Anda akan berada di rumah sakit selama 3 sampai 7 hari. Pada hari kedua, kemungkinan besar Anda akan dapat minum cairan bening. Anda akan dapat menambahkan cairan yang lebih kental dan kemudian makanan lunak ke dalam diet Anda saat usus Anda mulai bekerja kembali.

Saat Anda berada di rumah sakit untuk tahap pertama operasi Anda, Anda akan belajar cara merawat ileostomi Anda.

Anda mungkin akan memiliki 4 sampai 8 buang air besar sehari setelah operasi ini. Anda perlu menyesuaikan gaya hidup Anda untuk ini.

Kebanyakan orang pulih sepenuhnya. Mereka dapat melakukan sebagian besar aktivitas yang mereka lakukan sebelum operasi. Ini termasuk sebagian besar olahraga, perjalanan, berkebun, hiking, dan aktivitas luar ruangan lainnya, dan sebagian besar jenis pekerjaan.

proktokolektomi restoratif; Reseksi ileum-anal; Kantong ileal-anal; J-kantong; S-kantong; Kantong panggul; Kantong ileal-anal; anastomosis kantong-anus ileum; IPA; Operasi reservoir ileum-anal

• Diet hambar
• Ileostomi dan anak Anda
• Ileostomi dan diet Anda
• Ileostomi - merawat stoma Anda
• Ileostomi - mengganti kantong Anda
• Ileostomi - pelepasan
• Ileostomi - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
• Hidup dengan ileostomi Anda
• Diet rendah serat
• Kolektomi total atau proktokolektomi - pembuangan
• Jenis ileostomiost
• Kolitis ulserativa - keputihan

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon dan rektum. Dalam: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomi, kolostomi, kantong, dan anastomosis. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 117.