brakiterapi prostat

Brachytherapy adalah prosedur untuk menanamkan biji radioaktif (pelet) ke dalam kelenjar prostat untuk membunuh sel kanker prostat. Benih dapat mengeluarkan radiasi dalam jumlah tinggi atau rendah.

Brachytherapy memakan waktu 30 menit atau lebih, tergantung pada jenis terapi yang Anda miliki. Sebelum prosedur, Anda akan diberikan obat agar tidak merasakan sakit. Anda mungkin menerima:

• Obat penenang untuk membuat Anda mengantuk dan obat mati rasa pada perineum Anda. Ini adalah area antara anus dan skrotum.
• Anestesi: Dengan anestesi spinal, Anda akan mengantuk tetapi terjaga, dan mati rasa di bawah pinggang. Dengan anestesi umum, Anda akan tertidur dan bebas rasa sakit.

Setelah Anda menerima anestesi:

• Dokter menempatkan probe ultrasound ke dalam rektum Anda untuk melihat area tersebut. Probe itu seperti kamera yang terhubung ke monitor video di dalam ruangan. Kateter (tabung) dapat ditempatkan di kandung kemih Anda untuk mengalirkan urin.
• Dokter menggunakan USG atau CT scan untuk merencanakan dan kemudian menempatkan benih yang memberikan radiasi ke prostat Anda. Benih ditempatkan dengan jarum atau aplikator khusus melalui perineum Anda.
• Menempatkan benih mungkin sedikit menyakitkan (jika Anda bangun).

Jenis brakiterapi:

• Brachytherapy tingkat dosis rendah adalah jenis pengobatan yang paling umum. Benih tetap berada di dalam prostat Anda dan mengeluarkan sejumlah kecil radiasi selama beberapa bulan. Anda menjalani rutinitas normal Anda dengan benih di tempat.
• Brachytherapy tingkat dosis tinggi berlangsung sekitar 30 menit. Dokter Anda memasukkan bahan radioaktif ke dalam prostat. Dokter mungkin menggunakan robot terkomputerisasi untuk melakukan ini. Bahan radioaktif dihilangkan segera setelah perawatan. Metode ini sering membutuhkan 2 perawatan dengan jarak 1 minggu.

Brachytherapy sering digunakan untuk pria dengan kanker prostat yang ditemukan lebih awal dan tumbuh lambat. Brachytherapy memiliki lebih sedikit komplikasi dan efek samping daripada terapi radiasi standar. Anda juga akan membutuhkan lebih sedikit kunjungan ke penyedia layanan kesehatan.

Risiko anestesi apa pun adalah:

• Reaksi alergi terhadap obat-obatan
• Masalah pernapasan

Risiko dari setiap operasi adalah:

• Berdarah
• Infeksi

Risiko dari prosedur ini adalah:

• Ketidakmampuan
• Kesulitan mengosongkan kandung kemih Anda, dan kebutuhan untuk menggunakan kateter
• Urgensi rektal, atau perasaan bahwa Anda harus segera buang air besar
• Iritasi kulit di rektum Anda atau pendarahan dari dubur Anda your
• Masalah kencing lainnya
• Bisul (luka) atau fistula (saluran abnormal) di rektum, jaringan parut dan penyempitan uretra (semua ini jarang terjadi)

Beri tahu penyedia Anda obat apa yang Anda pakai. Ini termasuk obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep dokter.

Sebelum prosedur ini:

• Anda mungkin perlu melakukan USG, rontgen, atau CT scan untuk mempersiapkan prosedur ini.
• Beberapa hari sebelum prosedur, Anda mungkin diminta untuk berhenti minum obat yang membuat darah Anda sulit untuk membeku. Obat-obatan ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil), clopidogrel (Plavix), dan warfarin (Coumadin).
• Tanyakan obat mana yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi.
• Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Penyedia Anda dapat membantu.

Pada hari prosedur:

• Anda mungkin akan diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama beberapa jam sebelum prosedur.
• Minumlah obat-obatan yang diperintahkan kepada Anda untuk diminum dengan seteguk air.
• Anda akan diberitahu kapan harus tiba di rumah sakit. Pastikan untuk tiba tepat waktu.

Anda mungkin mengantuk dan mengalami nyeri ringan dan nyeri tekan setelah prosedur.

Setelah prosedur rawat jalan, Anda bisa pulang segera setelah anestesi hilang. Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda perlu menghabiskan 1 hingga 2 hari di rumah sakit. Jika Anda tinggal di rumah sakit, pengunjung Anda harus mengikuti tindakan pencegahan keselamatan radiasi khusus.

Jika Anda memiliki implan permanen, penyedia Anda mungkin memberi tahu Anda untuk membatasi jumlah waktu yang Anda habiskan di sekitar anak-anak dan wanita yang sedang hamil. Setelah beberapa minggu hingga bulan, radiasi tersebut hilang dan tidak akan menimbulkan kerusakan apapun. Karena itu, tidak perlu mengeluarkan bijinya.

Kebanyakan pria dengan kanker prostat kecil yang tumbuh lambat tetap bebas kanker atau kanker mereka terkendali dengan baik selama bertahun-tahun setelah perawatan ini. Gejala saluran kemih dan dubur dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.

Terapi implan - kanker prostat; Penempatan benih radioaktif; Terapi radiasi internal - prostat; Radiasi dosis tinggi (HDR)

• Brachytherapy prostat - debit

D'Amico AV, Nguyen PL, Crook JM, dkk. Terapi radiasi untuk kanker prostat. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 116.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. Kanker prostat. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 81.

Perpustakaan Kedokteran Nasional AS, situs web PubMed. Dewan Editorial Perawatan Dewasa PDQ. Pengobatan kanker prostat (PDQ): versi profesional kesehatan. Bethesda, MD: Institut Kanker Nasional; 2002-2019. PMID: 26389471 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389471.