Pembedahan untuk kista pilonidal

Kista pilonidal adalah kantong yang terbentuk di sekitar folikel rambut di lipatan di antara bokong. Area tersebut mungkin terlihat seperti lubang kecil atau pori-pori di kulit yang berisi bintik hitam atau rambut. Terkadang kista bisa terinfeksi, dan ini disebut abses pilonidal.

Kista atau abses pilonidal yang terinfeksi memerlukan drainase bedah. Itu tidak akan sembuh dengan obat antibiotik. Jika Anda terus mengalami infeksi, kista pilonidal dapat diangkat dengan operasi.

Ada beberapa jenis operasi.

Insisi dan drainase -- Ini adalah pengobatan yang paling umum untuk kista yang terinfeksi. Ini adalah prosedur sederhana yang dilakukan di kantor dokter.

• Anestesi lokal digunakan untuk membuat kulit mati rasa.
• Sayatan dibuat di kista untuk mengalirkan cairan dan nanah. Lubang itu dikemas dengan kain kasa dan dibiarkan terbuka.
• Setelah itu, dibutuhkan waktu hingga 4 minggu untuk menyembuhkan kista. Kasa harus sering diganti selama waktu ini.

Kistektomi pilonidal -- Jika Anda terus mengalami masalah dengan kista pilonidal, kista dapat diangkat melalui pembedahan. Prosedur ini dilakukan sebagai prosedur rawat jalan, sehingga Anda tidak perlu bermalam di rumah sakit.

• Anda mungkin diberikan obat (anestesi umum) yang membuat Anda tetap tertidur dan bebas rasa sakit. Atau, Anda mungkin diberi obat (anestesi regional) yang membuat Anda mati rasa dari pinggang ke bawah. Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda mungkin hanya diberikan obat mati rasa lokal.
• Potongan dibuat untuk menghilangkan kulit dengan pori-pori dan jaringan di bawahnya dengan folikel rambut.
• Bergantung pada seberapa banyak jaringan yang diangkat, area tersebut mungkin atau mungkin tidak dibungkus dengan kain kasa. Terkadang tabung ditempatkan untuk mengalirkan cairan yang terkumpul setelah operasi. Tabung dilepas di lain waktu ketika cairan berhenti mengalir.

Mungkin sulit untuk menghilangkan seluruh kista, jadi ada kemungkinan kista itu akan kembali.

Pembedahan diperlukan untuk mengeringkan dan mengangkat kista pilonidal yang tidak kunjung sembuh.

• Dokter Anda mungkin merekomendasikan prosedur ini jika Anda memiliki penyakit pilonidal yang menyebabkan rasa sakit atau infeksi.
• Kista pilonidal yang tidak menimbulkan gejala tidak memerlukan pengobatan.

Perawatan non-bedah dapat digunakan jika area tersebut tidak terinfeksi:

• Mencukur atau menghilangkan rambut dengan laser di sekitar kista
• Injeksi lem bedah ke dalam kista

Reseksi kista pilonidal umumnya aman. Tanyakan kepada dokter Anda tentang komplikasi ini:

• Berdarah
• Infeksi
• Butuh waktu lama untuk menyembuhkan area tersebut
• Memiliki kista pilonidal kembali

Temui dokter Anda untuk memastikan masalah medis, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan masalah jantung atau paru-paru terkendali dengan baik.

Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda:

• Obat-obatan, vitamin, dan suplemen lain apa yang Anda konsumsi, bahkan yang Anda beli tanpa resep dokter.
• Jika Anda sedang atau mungkin sedang hamil.
• Jika Anda telah minum banyak alkohol, lebih dari 1 atau 2 gelas sehari.
• Jika Anda seorang perokok, berhenti merokok beberapa minggu sebelum operasi. Penyedia Anda dapat membantu.
• Anda mungkin diminta untuk berhenti minum pengencer darah sementara, seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), vitamin E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dan obat-obatan lain seperti ini.
• Tanyakan kepada dokter Anda obat mana yang harus Anda minum pada hari operasi Anda.

Pada hari operasi:

• Ikuti instruksi tentang apakah Anda perlu berhenti makan atau minum sebelum operasi.
• Minum obat yang disarankan dokter Anda untuk diminum dengan seteguk air.
• Ikuti petunjuk kapan harus tiba di rumah sakit. Pastikan untuk tiba tepat waktu.

Setelah prosedur:

• Anda bisa pulang setelah prosedur.
• Luka akan ditutup dengan perban.
• Anda akan mendapatkan obat pereda nyeri.
• Sangat penting untuk menjaga kebersihan area di sekitar luka.
• Penyedia Anda akan menunjukkan cara merawat luka Anda.
• Setelah sembuh, mencukur rambut di area luka dapat membantu mencegah penyakit pilonidal datang kembali.

Kista pilonidal kembali pada sekitar setengah dari orang-orang yang menjalani operasi pertama kali. Bahkan setelah operasi kedua, itu mungkin kembali.

Abses pilonidal; lesung pipit pilonidal; penyakit pilonidal; Kista pilonidal; Sinus pilonidal

Johnson EK, Vogel JD, Cowan ML, dkk. Pedoman praktik klinis American Society of Colon and Rectal Surgeons untuk pengelolaan penyakit pilonidal. Dis Kolon Rektum. 2019;62(2):146-157. PMID: 30640830 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30640830.

Merchea A, Larson DW. Dubur. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston: Dasar Biologis dari Praktik Bedah Modern. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 52.

Wells K, penyakit Pendola M. Pilonidal dan hidradenitis perianal. Dalam: Yeo CJ, ed. Bedah Shackelford pada Saluran Pencernaan. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 153.