Biopsi prostat

Biopsi prostat adalah pengambilan sampel kecil jaringan prostat untuk memeriksa tanda-tanda kanker prostat.

Prostat adalah kelenjar kecil seukuran kenari tepat di bawah kandung kemih. Ini membungkus uretra, tabung yang membawa urin keluar dari tubuh. Prostat membuat air mani, cairan yang membawa sperma.

Ada tiga cara utama untuk melakukan biopsi prostat.

Biopsi prostat transrektal - melalui rektum. Ini adalah metode yang paling umum.

• Anda akan diminta untuk berbaring miring dengan lutut ditekuk.
• Penyedia layanan kesehatan akan memasukkan probe ultrasound seukuran jari ke dalam rektum Anda. Anda mungkin merasakan sedikit ketidaknyamanan atau tekanan.
• USG memungkinkan penyedia untuk melihat gambar prostat. Dengan menggunakan gambar-gambar ini, penyedia akan menyuntikkan obat mati rasa di sekitar prostat.
• Kemudian, dengan menggunakan ultrasound untuk memandu jarum biopsi, penyedia akan memasukkan jarum ke dalam prostat untuk mengambil sampel. Ini dapat menyebabkan sensasi menyengat singkat.
• Sekitar 10 sampai 18 sampel akan diambil. Mereka akan dikirim ke laboratorium untuk diperiksa.
• Seluruh prosedur akan memakan waktu sekitar 10 menit.

Metode biopsi prostat lainnya digunakan, tetapi tidak terlalu sering. Ini termasuk:

Transuretra - melalui uretra.

• Anda akan menerima obat untuk membuat Anda mengantuk sehingga Anda tidak merasa sakit.
• Sebuah tabung fleksibel dengan kamera di ujungnya (cystoscope) dimasukkan melalui lubang uretra di ujung penis.
• Sampel jaringan dikumpulkan dari prostat melalui teropong.

perineum - melalui perineum (kulit antara anus dan skrotum).

• Anda akan menerima obat untuk membuat Anda mengantuk sehingga Anda tidak merasa sakit.
• Sebuah jarum dimasukkan ke dalam perineum untuk mengumpulkan jaringan prostat.

Penyedia Anda akan memberi tahu Anda tentang risiko dan manfaat biopsi. Anda mungkin harus menandatangani formulir persetujuan.

Beberapa hari sebelum biopsi, penyedia Anda mungkin meminta Anda untuk berhenti minum:

• Antikoagulan (obat pengencer darah) seperti warfarin, (Coumadin, Jantoven), clopidogrel (Plavix), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto), atau aspirin
• NSAID, seperti aspirin dan ibuprofen
• suplemen herbal
• vitamin

Terus minum obat resep apa pun kecuali penyedia Anda memberi tahu Anda untuk tidak meminumnya.

Penyedia Anda mungkin meminta Anda untuk:

• Makan hanya makanan ringan sehari sebelum biopsi.
• Lakukan enema di rumah sebelum prosedur untuk membersihkan rektum Anda.
• Minum antibiotik sehari sebelum, sehari, dan sehari setelah biopsi.

Selama prosedur, Anda mungkin merasa:

• Ketidaknyamanan ringan saat probe dimasukkan
• Sengatan singkat ketika sampel diambil dengan jarum biopsi

Setelah prosedur, Anda mungkin memiliki:

• Nyeri di rektum Anda
• Sejumlah kecil darah dalam tinja, urin, atau air mani Anda, yang dapat berlangsung selama berhari-hari hingga berminggu-minggu
• Pendarahan ringan dari dubur Anda

Untuk mencegah infeksi setelah biopsi, penyedia Anda mungkin meresepkan antibiotik untuk diminum beberapa hari setelah prosedur. Pastikan Anda meminum dosis penuh sesuai petunjuk.

Biopsi dilakukan untuk memeriksa kanker prostat.

Penyedia Anda dapat merekomendasikan biopsi prostat jika:

• Tes darah menunjukkan bahwa Anda memiliki tingkat antigen spesifik prostat (PSA) yang lebih tinggi dari normal
• Penyedia Anda menemukan benjolan atau kelainan pada prostat Anda selama pemeriksaan dubur digital

Hasil normal dari biopsi menunjukkan bahwa tidak ada sel kanker yang ditemukan.

Hasil biopsi positif berarti telah ditemukan sel kanker. Laboratorium akan memberi sel nilai yang disebut skor Gleason. Ini membantu memprediksi seberapa cepat kanker akan tumbuh. Dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang pilihan pengobatan Anda.

Biopsi juga dapat menunjukkan sel-sel yang terlihat abnormal, tetapi mungkin atau mungkin bukan kanker. Penyedia Anda akan berbicara dengan Anda tentang langkah-langkah apa yang harus diambil. Anda mungkin memerlukan biopsi lain.

Biopsi prostat umumnya aman. Risiko termasuk:

• Infeksi atau sepsis (infeksi darah yang parah)
• Kesulitan buang air kecil
• Reaksi alergi terhadap obat-obatan
• Pendarahan atau memar di tempat biopsi

Biopsi kelenjar prostat; Biopsi prostat transrektal; Biopsi jarum halus pada prostat; Biopsi inti prostat; Biopsi prostat yang ditargetkan; Biopsi prostat - USG transrektal (TRUS); Biopsi prostat transperineal stereotactic (STPB)

• Anatomi reproduksi pria

Babayan RK, Katz MH. Profilaksis biopsi, teknik, komplikasi, dan biopsi ulang. Dalam: Mydlo JH, Godec CJ, eds. Kanker Prostat: Sains dan Praktik Klinis. edisi ke-2 Waltham, MA: Elsevier; 2016:bab 9.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Biopsi prostat: teknik dan pencitraan. Dalam: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, eds. Urologi Campbell-Walsh-Wein. edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 150.