Esofagitis eosinofilik

Esofagitis eosinofilik melibatkan penumpukan sel darah putih, yang disebut eosinofil, di lapisan kerongkongan Anda. Kerongkongan adalah tabung yang membawa makanan dari mulut ke perut. Penumpukan sel darah putih disebabkan oleh reaksi terhadap makanan, alergen, atau refluks asam.

Penyebab pasti esofagitis eosinofilik tidak diketahui. Dipercaya bahwa reaksi kekebalan terhadap makanan tertentu menyebabkan penumpukan eosinofil. Akibatnya, lapisan kerongkongan menjadi bengkak dan meradang.

Kebanyakan orang dengan gangguan ini memiliki riwayat alergi atau asma dalam keluarga atau pribadi. Pemicu seperti jamur, serbuk sari, dan tungau debu juga dapat berperan.

Esofagitis eosinofilik dapat menyerang anak-anak dan orang dewasa.

Gejala pada anak antara lain:

• Masalah makan atau makan
• Sakit perut
• muntah
• Masalah menelan
• Makanan tersangkut di kerongkongan
• Pertambahan atau penurunan berat badan yang buruk, pertumbuhan yang buruk, dan malnutrisi

Gejala pada orang dewasa meliputi:

• Makanan tersangkut saat menelan (disfagia)
• Nyeri dada
• Maag
• Sakit perut bagian atas
• Aliran balik makanan yang tidak tercerna (regurgitasi)
• Refluks yang tidak membaik dengan obat

Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengambil riwayat terperinci dan melakukan pemeriksaan fisik. Ini dilakukan untuk memeriksa alergi makanan dan untuk menyingkirkan kondisi lain, seperti penyakit refluks gastroesofageal (GERD).

Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Tes darah
• Tes alergi kulit
• Endoskopi bagian atas
• Biopsi lapisan kerongkongan

Tidak ada obat dan pengobatan khusus untuk esofagitis eosinofilik. Perawatan melibatkan pengaturan pola makan dan minum obat.

Jika Anda dinyatakan positif alergi makanan, Anda mungkin diminta untuk menghindari makanan tersebut. Atau Anda dapat menghindari semua makanan yang diketahui memicu masalah ini. Makanan umum yang harus dihindari termasuk makanan laut, telur, kacang-kacangan, kedelai, gandum, dan susu. Tes alergi dapat menemukan makanan tertentu yang harus dihindari.

Penghambat pompa proton dapat membantu mengendalikan gejala, tetapi mereka tidak membantu masalah yang menyebabkan gejala.

Penyedia Anda mungkin meresepkan steroid topikal yang diminum atau dihirup. Anda juga dapat mengambil steroid oral untuk waktu yang singkat. Steroid topikal tidak memiliki efek samping yang sama dengan steroid oral.

Jika Anda mengalami penyempitan atau penyempitan, prosedur untuk membuka atau melebarkan area mungkin diperlukan.

Anda dan penyedia Anda akan bekerja sama untuk menemukan rencana perawatan yang paling sesuai untuk Anda.

Kelompok pendukung seperti American Partnership for Eosinophilic Disorders dapat membantu Anda memahami lebih lanjut tentang esofagitis eosinofilik. Anda juga dapat mempelajari cara untuk mengelola kondisi Anda dan mengatasi penyakit.

Esofagitis eosinofilik adalah penyakit jangka panjang (kronis) yang datang dan pergi sepanjang hidup seseorang.

Kemungkinan komplikasi mungkin termasuk:

• Penyempitan kerongkongan (striktur)
• Makanan tersangkut di kerongkongan (umum pada anak-anak dan orang dewasa)
• Pembengkakan parah dan iritasi kerongkongan

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala esofagitis eosinofilik.

• Kerongkongan
• Tes tusuk atau gores kulit alergi
• Reaksi tes alergi intradermal

Chen JW, Kao JY. Esofagitis eosinofilik: pembaruan tentang manajemen dan kontroversi. BMJ. 2017;359:j4482. PMID: 29133286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29133286/.

Falk GW, Katzka DA. Penyakit kerongkongan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 129.

Groetch M, Venter C, Skypala I, dkk; Komite Gangguan Gastrointestinal Eosinofilik dari American Academy of Allergy, Asma dan Imunologi. Terapi diet dan manajemen nutrisi esofagitis eosinofilik: laporan kelompok kerja dari American Academy of Allergy, Asma, dan Imunologi. J Alergi Klinik Imunol Praktek. 2017;5(2):312-324.e29. PMID: 28283156 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28283156/.

Khan S. Eosinophilic esophagitis, pill esophagitis, dan infective esophagitis. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 350.