Mielitis lembek akut

Myelitis lembek akut adalah kondisi langka yang mempengaruhi sistem saraf. Peradangan materi abu-abu di sumsum tulang belakang menyebabkan kelemahan otot dan kelumpuhan.

Myelitis flaccid akut (AFM) biasanya disebabkan oleh infeksi virus. Meskipun AFM jarang terjadi, ada sedikit peningkatan kasus AFM sejak 2014. Sebagian besar kasus baru terjadi pada anak-anak atau dewasa muda.

AFM biasanya terjadi setelah pilek, demam, atau penyakit gastrointestinal.

Berbagai jenis virus dapat menjadi penyebab AFM. Ini termasuk:

• Enterovirus (virus polio dan non-poliovirus)
• Virus West Nile dan virus serupa seperti virus ensefalitis Jepang dan virus ensefalitis Saint Louis
• Adenovirus

Tidak jelas mengapa virus tertentu memicu AFM, atau mengapa beberapa orang mengembangkan kondisi tersebut dan yang lainnya tidak.

Racun lingkungan juga dapat menyebabkan AFM. Dalam banyak kasus, penyebabnya tidak pernah ditemukan.

Demam atau penyakit pernapasan sering muncul sebelum kelemahan dan gejala lainnya dimulai.

Gejala AFM sering dimulai dengan kelemahan otot yang tiba-tiba dan hilangnya refleks pada lengan atau kaki. Gejala dapat berkembang pesat selama beberapa jam hingga berhari-hari. Gejala lain mungkin termasuk:

• Wajah terkulai atau lemah
• Kelopak mata terkulai
• Kesulitan menggerakkan mata
• Bicara cadel atau kesulitan menelan

Beberapa orang mungkin memiliki:

• Kekakuan di leher
• Nyeri di lengan atau kaki
• Ketidakmampuan untuk buang air kecil

Gejala yang parah meliputi:

• Kegagalan pernapasan, ketika otot-otot yang terlibat dalam pernapasan menjadi lemah
• Masalah sistem saraf yang serius, yang dapat menyebabkan kematian

Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengambil riwayat medis dan riwayat vaksinasi Anda untuk mengetahui apakah Anda mendapatkan informasi terbaru tentang vaksin polio Anda. Orang yang tidak divaksinasi yang terpapar virus polio memiliki risiko lebih tinggi untuk mielitis flaccid akut. Penyedia Anda juga mungkin ingin tahu apakah dalam 4 minggu terakhir Anda memiliki:

• Bepergian
• Sedang pilek atau flu atau sakit perut
• Mengalami demam 100 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi

Penyedia Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• MRI tulang belakang dan MRI otak untuk melihat lesi di materi abu-abu
• Tes kecepatan konduksi saraf
• Elektromiografi (EMG)
• Analisis cairan serebrospinal (CSF) untuk memeriksa apakah sel darah putih meningkat

Penyedia Anda juga dapat mengambil sampel tinja, darah, dan air liur untuk diuji.

Tidak ada pengobatan khusus untuk AFM. Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis gangguan saraf dan sistem saraf (neurolog). Dokter kemungkinan akan mengobati gejala Anda.

Sejumlah obat dan perawatan yang bekerja pada sistem kekebalan telah dicoba tetapi belum ditemukan untuk membantu.

Anda mungkin memerlukan terapi fisik untuk membantu memulihkan fungsi otot.

Prospek jangka panjang AFM tidak diketahui.

Komplikasi AFM meliputi:

• Kelemahan otot dan kelumpuhan
• Hilangnya fungsi anggota tubuh

Hubungi penyedia Anda segera jika Anda atau anak Anda memiliki:

• Kelemahan tiba-tiba di lengan atau kaki atau kesulitan menggerakkan kepala atau wajah
• Gejala AFM lainnya

Tidak ada cara yang jelas untuk mencegah AFM. Memiliki vaksin polio dapat membantu mengurangi risiko AFM terkait dengan virus polio.

Lakukan langkah-langkah ini untuk membantu menghindari infeksi virus:

• Sering-seringlah mencuci tangan dengan sabun dan air, terutama sebelum makan.
• Hindari kontak dekat dengan orang yang memiliki infeksi virus.
• Gunakan pengusir nyamuk saat keluar rumah untuk mencegah gigitan nyamuk.

Untuk mempelajari lebih lanjut dan mendapatkan pembaruan terkini, kunjungi halaman web CDC tentang myelitis flaccid akut di www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.

Mielitis lembek akut; AFM; Sindrom seperti polio; kelumpuhan lembek akut; Paralisis flaccid akut dengan mielitis anterior; mielitis anterior; Enterovirus D68; Enterovirus A71

• Pemindaian MRI
• kimia CSF
• Elektromiografi

Situs web Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Mielitis lembek akut. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Diperbarui 29 Desember 2020. Diakses 15 Maret 2021.

Situs web Pusat Informasi Penyakit Genetik dan Langka. Mielitis lembek akut. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. Institut Kesehatan Nasional. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis. Diperbarui 6 Agustus 2020. Diakses 15 Maret 2021.

Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. Enterovirus dan parechovirus. Dalam: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Prinsip dan Praktek Penyakit Menular Pediatric. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 236.

Strober JB, Glaser CA. Sindrom neurologis parainfeksi dan pascainfeksi. Dalam: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Prinsip dan Praktek Penyakit Menular Pediatric. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 45.